痛泻要方加味治疗肝郁脾虚型老年功能性便秘的临床观察与实验研究

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1、长春中医药大学硕士学位论文痛泻要方加味治疗肝郁脾虚型老年功能性便秘的临床观察与实验研究姓名：孙福龙申请学位级别：硕士专业：中医外科学指导教师：陈亮20090401长春中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文屮已经特别加以注明引用的rt容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对木文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明并致谢。木人完全意识到本声明的法律结果由本人承担，学位论文作者签名年月t）关于学位论文成果归属

2、权的声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师指导下自选课题或导师承担的国家立项资助的计划课题的一部分，系本人在导师指导和资助卜独立进行研宂工作所取得的成果，归属权为长春屮医药大学和本人导师所有。特此声明，本声明的一切法律责任由本人承担。论文作者签名指导教师签名年月日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解长春中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家冇关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权长春屮医药大学可以将本学位论文的全部或部分rt容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印

3、或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名指导教师签名年月日中文摘要研究目的结合文献资料研究和导师临床治疗便秘的经验，以扶土抑木为主要治法，运用痛泻要方加味组方，对肝郁脾虚型老年慢性功能性便秘患者和动物模型进行研究，以探讨扶土抑木法以及痛泻要方对老年功能性便秘的治疗作用，为该方临床用于治疗慢性功能性便秘，特别是老年人便秘，提供科学依据。研宄方法1临床研究方法采用随机、对照方法，将临床符合慢性功能性便秘诊断标准的患者，分为两组，治疗组服用痛泻要方加味水煎液，同时以便秘通门服液为对照。观察

4、痛泻要方加味对慢性功能性便秘的临床疗效、治疗后症状改善疗效、两组治疗后症状改善疗效的比较以及临床副作用。2实验研究方法：选择正常小鼠为观察对象，分别灌胃痛泻要方加味不同剂量。同时以秘通口服液为阳性药对照和蒸馏水为空白对照，痛泻要方加味对上述各种小鼠排便功能的影响。研宄结果1临床研究结果：痛泻要方组总有效率为82.5%,与便秘通口服液组对比，差异有显著性意义。（p<0.05）,两组不同年龄段患者分析，年龄等于、大于50岁患者中，治疗组疗效明显优于对照组（p<0.05）。两组治疗后主耍症状均有显著好转（p<0.05）,在减少排

5、便费力症状，治疗组疗效优于对照组（p<0.05）。治疗过程中，有个别患者出现轻度腹痛、头晕，症状可&行消失。2实验研究结果：结果表明痛泻要方水煎液能使正常小鼠第一次排黑便时间缩短，粪便总粒数、黑便粒数堆加。扶土抑木法治疗慢性功能性便秘的临床观察和实验研究明显增加（p<0.01）,不排便动物数明显减少；能促进正常小鼠小肠推进率。实验结果表明以木方主要以白术、白芍、陈皮、防风等四味药组成，剂量分别为25克、20克、10克、15克。实验验证结果与预测结果和符合。结论“痛泻要方”临床治疗慢性功能性便秘，疗效显著，特别适用于老年性便

6、秘、排便费力症状重便秘患者，其副作用小。对实验动物冇明显的促进排便作用。该方以白术25g.白芍20g,防风15g.陈皮10g,熟地20g.枳实15g,川朴15g.萎仁15g.槟榔12g.桃仁15g，肉苁蓉12g,党参10g,能起最佳疗效。关键词：老年病；功能性便秘；痛泻要方；中医药；ABSTRACTAIMCombinationofliteratureresearchandclinicaltreatmentofconstipationinstructorsexperiencetohelpcurbsoilwoodasthema

7、ingoverninglaw，theuseofpaindiarrheasidetosidegroupadditionandsubtractionoftheelderlypatientswithchronicfunctionalconstipationandanimalmodelstudytohelpcurbsoilMu-law,aswellaspainintheelderlyDiarrheafunctionalroleinthetreatmentofconstipation，theclinicalsideforthetre

8、atmentofchronicfunctionalconstipation，constipationinparticulartheelderly,providingascientificbasis.Methods1ClinicalResearchMethodsArandomized，controlled