孕期女性心理健康因素与社会支持、应对方式关系模型

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1、孕期女性心理健康因素与社会支持、应对方式关系模型【摘要】目的调查与分析上海市静安区孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的关系模型研究。方法整群选取孕期8~40周为入组对象,采用SCL-90(心理健康症状自评量表)、SSRS(社会支持自评量表)、SCSQ(简易应对方式问卷)进行调查研究。结果孕期女性的心理健康受社会支持与应对方式的直接影响,同时心理健康又通过人际敏感、抑郁和焦虑等因素间接影响社会支持的利用度和应对方式消极因素。结论孕期的心理健康保健是优生优育重要保障之一,城市孕期保健工作应加强孕期家庭和社会支持利用度,减少应对方式的消极因素是促进孕期女性心理健康的有

2、效途径。【关键词】妊娠妇女;心理健康;结构方程 [Abstract]ObjectiveToinvestigateandanalysetherelationshipmodelofthepregnantfemale’smentalhealth,SSR,SCSinShanghaiJing’an.Methods  孕期女性心理健康因素与社会支持、应对方式关系模型【摘要】目的调查与分析上海市静安区孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的关系模型研究。方法整群选取孕期8~40周为入组对象,采用SCL-90(心理健康症状自评量表)、SSRS(社会支持自评量表)、SCSQ(简易应对

3、方式问卷)进行调查研究。结果孕期女性的心理健康受社会支持与应对方式的直接影响,同时心理健康又通过人际敏感、抑郁和焦虑等因素间接影响社会支持的利用度和应对方式消极因素。结论孕期的心理健康保健是优生优育重要保障之一,城市孕期保健工作应加强孕期家庭和社会支持利用度,减少应对方式的消极因素是促进孕期女性心理健康的有效途径。【关键词】妊娠妇女;心理健康;结构方程 [Abstract]ObjectiveToinvestigateandanalysetherelationshipmodelofthepregnantfemale’smentalhealth,SSR,SCSinSh

4、anghaiJing’an.Methods  妊娠被认为是一个提示性的可预见事件,是向成熟化、成人转变的重要组成部分,也是女性的人生发展的重大生活事件[1]。由于内环境及外在生活环境等的改变,妊娠也可能成为一种危机,妊娠经常导致状态失衡,产生焦虑、抑郁情绪[2]。有报道显示:孕妇心理状态与孕妇处世表现、情绪控制、流产史、与父母关系、对分娩心理准备、家庭角色认同因素等有关,其中与父母关系不和,对分娩心理准备不充分,恐惧紧张及疑虑是影响孕妇心理状态主要的因素[3]。因此本研究探求影响怀孕女性心理健康的相关因素以及相互的关系,为今后加强妊娠妇女心理健康保健工作提供一些参

5、考数据,并有一定的借鉴指导意义。  1对象与方法  1.1对象  本次调查选取在静安区妇幼保健所怀孕建卡的孕期8~40周的妊娠女性为入组对象,由经过调查培训的妇幼医生以及精神科医生,进行现场发放、指导、填写、回收并核查。本调查为2007年7月-2010年7月于本妇幼保健所建卡、就诊和随访的孕期女性,随机整群抽取3200份问卷,有效问卷3167份,问卷有效率98.97%。  1.2调查工具  主要是采用问卷调查的方式。研究工具主要包括:(1)孕妇基本情况调查表:为孕妇的基本人口学及孕期资料。(2)症状自评量表(SCL-90)共90个条目,包括10个症状因子,采用五级

6、评分(1~5):1=没有,2=很轻,3=中等,4=偏重,5=严重。根据各因子分高低来评估心理健康水平,评分越高说明身心症状越重,表示心理健康水平越差。统计指标为总均分及各症状因子分。(3)社会支持自评量表:该工具由18个条目组成。记分根据受试者回答的“没有”记0分,“有时”记1分,“经常”记2分,累计。最后若总分>26分,可视为异常。分值越高,越说明其社会支持越缺乏,本量表特别强调在孕期期间的社会支持作用[4]。  1.3统计学处理  本调查采用Epi.Data3.0进行建库、数据录入,采用SPSSFor)验证本研究中的模型假设。图1孕期女性心理健康与社会支

7、持、应对方式的模型假设  2.2.2孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的模型评价  依据相关研究假设,对图1的模型假设进行了初步的检验[5]。主要以卡方值(χ2)、自由度(df),拟合优度(goodness-of-fitindex,GFI),比较拟合指数(para-tivefitindex,CFI)、增量拟和指数(incrementalfitin-dex,IFI)以及近似误差均方根(rootmeansquaredresidua,lRMSEA)作为评定模型拟合度的修正指标。一般而言,GFI、IFI、CFI在0.90以上,RMSEA值小于0.1表示好的拟合,低于0.

8、05表示非

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