探讨医论五则——谈效验论文

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1、探讨医论五则——谈效验论文医论五则——谈效验论文导读：本论文是一篇关于医论五则——谈效验的优秀论文范文,对正在写有关于标本论文的写有一定的参考和指导作用,掌握“病有阴阳标本之变，治有先后逆从之理”等原则，才能万举万当。然病证变化复杂，故运用亦须有常变：有的病在本取之本，病在标取之标，有的病在本取之标，病在标取之本。此种先后缓急的处理法，其要旨端在于“急则治其标，缓则治其本”。常法是先治其本，后治其标，但诚如《灵枢·病本》所述，如遇中满及二便不利两证，虽属继发之标证摘要：中医药论治病的大部分效验多显现在5种因果关系：①知标与本，病常可癌；②医不三世，不服其药；③治未病时宜常使其药有预防此病的

2、效用；④治病应随四季病的变化而有所选药，不宜千篇一律；⑤信医而不信鬼神，则此病常易治好见效。此即为因果用药用的辨证关系。　　关键词：医论；标本缓急；治未病　　1673-7717(2008)03-0488-02　　　　1识“知标与本用之不殆”　　　　在祖国医学中，标与本是一对变化多端的动态矛盾。《内经》云：“百病之起，有生于本者，有生于标者，有生于中气者。有取本而得者，有取标而得者，有取中气而得者，有取标本而得者……故曰知标与本，用之不殆……不知是者，不足以言诊，足以乱经。”这段经文说明，因病可生于标或生于本，故诊病时须辨知标本。否则，将无法确诊，亦且可为领悟《内经》原意带来混乱。有的庸医，

3、诊病不掌握标本，不知本寒标热或本热标寒的征象，故易为假象所迷惑而多误诊。　　在病证与医工的关系上，病证依附于病人而客观存在，属于本质性的反映；医师的诊治，应随病证的起、持、进、愈等变化而采取相应的措施，如盛者泻之，虚则补之，本寒标热治其寒，本热标寒治其热等皆是。诚如《素问·汤液醪醴论》所言：“病为本，工为标，标本不得，邪气不服……”。故医生处理病证，一定要明标见本，分析标本真伪，使病邪得以治服，否则，将加病误人。　　《素问·移精变气论》曰：“本末为助，标本已得，邪气乃服。”是知诊治如能明辨标本，则病邪可去。否则，可“逆从倒行，标本不得，亡神失国”(同上篇)。这就是说，如果倒行逆施，不明辨标

4、本真伪和主次，小则可以丧身，大则可致亡国，毫厘之差，生死攸关，不可不慎!　　标本的含义较广，除上述者外，尚有正气为本，邪气为标；先病为本，后病为标等不同的内容。但万变不离其宗，医家必须掌握“病有阴阳标本之变，治有先后逆从之理”等原则，才能万举万当。然病证变化复杂，故运用亦须有常变：有的病在本取之本，病在标取之标，有的病在本取之标，病在标取之本。此种先后缓急的处理法，其要旨端在于“急则治其标，缓则治其本”。常法是先治其本，后治其标，但诚如《灵枢·病本》所述，如遇中满及二便不利两证，虽属继发之标证，亦应先治其标。此盖因中满其邪在胃，脾胃为后天之本，资生脏腑，胃满则药食难行，脏腑失其滋养之源，此

5、情属急。故当先治其标，治标即所以治本。二便不利症候较急，故亦应急则治其标。此外，有余之病，当治其标，因病邪有余易累侮他脏他气之故；不足之病，当先治其本，因某脏正气不足亦易为他脏侵侮，补不足即寓泻有余之意。其它如病浅者不妨兼筹并顾，病重的则须专一治疗等措施，亦在“知标与本，用之不殆”之列。　　近世医家，有的或但对症治标，头痛医头，足痛医足，无异“隔靴搔痒”，无济于事；有的或但只片面理解“治本”，专治病因，不计其它，以致矛盾主次不分，诊治缓急难辨而多失误。类此，宜引为鉴。　　　　2析“医不三世不服其药”　　　　“医不三世，不服其药”一语最早见于《礼记·曲礼下篇》，原为古人对君臣、父子间尽忠孝礼

6、所发的议论，后乃引用于医事。　　后人对“三世”的解说有：其一认为，医之为术，苟非父祖子孙传业相承至三世，则术无自而精，故药不可服；另一认为，三世者，一黄帝针灸，二神农本草，三素女脉诀。不习此三世之书，医术未精，不得服其药。　　一般而言，医三世相传，治病人多，用药物熟、察病情深，故治多效如桴鼓，病家亦多信赖。　　然亦正如严陵方氏所说：“经之所言，亦道其常而巳。若夫非传业而或自得于心者，未及三世固在所取也。……传之非其人，虽三世亦所不取也”。这段话是很能体现辩证法的，也是长期医疗实践的深刻体验。只要医师是自学或有专长心得的，虽医道不是三代祖传，其医术亦应信赖；若医者不学无术，习医无恒，则虽三世

7、传业，其医道亦不宜轻信。故周官医师的考核是以十全为上，治病十例，十例全愈，即可誉为上等医师。这是从医疗实践结果来检验的，并非一定要“医不三世，不服其药。”　　当然，从“三世”的第二种解说来看，医者如不能掌握针灸、本草和辨证施治等中医理、法、方、药理论，则其医术必粗浅不精。故难怪药不中病，人不信赖。观此，是知为医者必须通晓医理、勇于实践、精审察微、善于总结，否则，攻疾之药，未尝无毒，好恶或失其性，剂量或失其宜，寒热补泻，或