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1、第十九部分信息管理第十九部分信息管理1第一章信息管理5一.信息科管理制度5二.医院信息系统管理制度6一)中心机房管理制度6二)网络信息存储和保管制度6三)计算机网络系统维护制度6四)网络器材设备管理制度6五)工作站管理制度7六)工作站录入人员管理规则7三.医院计算机管理制度8一)基本管理8二)上机人员条件8三)上机操作规定8四)系统维护管理9五)系统安全规定91.计算机操作员安全职责92.系统维护员安全职责9六)计算机文档管理10七)计算机相关设备添置与报废10八)各部门应安装的相关软件10九)违纪责任10十)计算机管理制度11十一)计算机软件管理11十二)计算机硬件及维护管理12十三)系统
2、及安全管理12十四)文档及数据备份管理13十五)计算机病毒的防治13十六)计算机设备参观管理的规定13十七)奖惩办法14四.数据备份制度14五.信息科巡查制度15六.信息中心机房管理制度161.机房人员与出入管理162.机房设备与环境管理163.数据保密与备份管理174.计算机病毒防范与安全管理175.机房设备运行维护管理17七.信息机房配线间管理制度18八.账号使用登记和操作权限分级管理制度18一)医院网络计算机入互联网申请制度18二)医学信息系统用户分级管理申请制度18三)医院IP地址管理制度19九.信息系统操作培训制度19十.中心机房突发事故应急处理预案20一)机房日常维护20二)机房
3、突发事件应急处置方案201.电源系统应急预案202.网络和服务器络系统应急预案213.消防和防雷应急预案214.自然灾害和盗抢应急预案21十一.医学信息系统操作规范及故障应急方案22一)系统及网络管理员操作规范22二)工作站操作员操作规范22三)医学信息系统故障应急方案231.中心机房及网络故障:232.系统服务器故障:233.工作站故障:234.停电事故的处理:235.应急恢复工作规定24十二.医院信息系统安全运行规范24一)计算机系统网络管理规范24(一)总则24(二)组织管理24(三)系统及网络的技术管理24(四)系统及网络安全管理25(五)工作站管理25二)计算机系统网络安全保护规则
4、26(一)总则26(二)计算机信息网络安全管理细则26三)医院计算机系统网络管理奖惩细则27十三.医院信息化管理促进委员会28一)人员组成:28二)主要职能和任务:29三)管理要求:29十四.信息管理部门负责人职责29十五.系统管理员工作职责30十六.网络管理员工作职责30十七.系统终端操作员工作职责31十八.西宁市第三人民医院信息化建设发展规划(2010-2020)31一)背景31二)医院信息化发展现状31三)医院信息化建设指导思想、基本原则及目标33四)医院信息化建设具体任务34五)保障措施35第二章病案管理36一.病案室工作制度36二.病案管理员职责37三.病案管理委员会工作制度371
5、.组织领导及职责372.病历质控制度37四.病案、医疗文书复印管理制度38五.纠纷病历封存管理制度39附封存患者病历程序39六.病历保管制度39七.住院病案管理制度40八.住院病历借阅制度40九.病案查阅管理制度41十.特殊病案管理制度41十一.死亡病案管理制度42十二.病历消毒管理制度42十三.病案归档制度42十四.病案管理、装订工作制度43十五.出院病案粘贴检查报告单工作制度43十六.门诊病案管理制度43十七.门诊病案输送制度44第三章图书管理44一.医学图书管理制度44二.医用图书管理员职责45三.图书资料管理制度45四.书案室工作制度45五.图书借阅、损坏、丢失赔偿制度45第四
6、章统计管理46一.统计室工作制度46二.医疗统计人员职责47三.医疗统计管理制度47附医院统计管理规程48四.医疗统计工作制度50五.医院统计报告制度50六.统计资料保管制度51七.统计数据质量评估制度51八.统计资料分析制度51附1医院工作的单指标分析51附2医院工作效益的综合评价54九.统计报表审查制度55十.结直肠癌诊疗病例信息报送工作制度55前言加强医院管理,在很大程度上取决于有效的科学管理制度,规章制度是人们长期工作实践的经验总结,是客观工作规律的反映,是处理各项工作的标准,是维护医院正常工作秩序的保证,是检查工作的依据,也是提高工作质量消灭差错事故的重要措施。有效科学的规章制度是
7、达到工作规范化、管理制度化、操作标准化,确保病人安全,不断提高医疗质量和工作效率的保证。西宁市第三人民医院规章制度汇编,以国家卫生行政部门对医院管理的标准化要求为原则,以国家卫生行政部门指定的相关《全国医院工作制度与人员岗位职责》(2008年版)为基本参照,通过对我院制定的原有制度的过程和执行情况的调研,同时紧密结合当前我院创建三级医院的评审要求及公立医院改革目标,以医院管理的重点和难点,按照现代医院的发展战
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