新生儿黄疸预防与治疗-中国护理网

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1、中国护理网http://www.ccun.cn新生儿黄疸一、百科名片2二、新生儿黄疸分类2三、新生儿病理性黄疸2四、新生儿黄疸正常值3五、常见的几种新生儿病理性黄疸3六、临床症状4七、新生儿黄疸的原因5八、新生儿黄疸的检查6九、新生儿黄疸应该如何治疗6十、治疗新生儿黄疸的中药方71、湿热蕴郁中焦，发为阳黄72、湿热内蕴，气滞血瘀83、湿邪内蕴，肝脾失和84、茵陈丹参汤9十一、新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点9十二、轻度黄疸对新生儿具有保护作用10十三、预防高危儿发生黄疸的措施10十四、新生儿黄疸指数解析11十五、中医对新生儿黄疸的分类111、概述112、湿热型黄疸113、热毒型黄疸12

2、4、瘀滞型黄疸125、脾湿型黄疸12十六、饮食12十七、新生儿病理性黄疸的临床特点13十八、新生儿黄疸应注意事项14十九、新生儿护理常见误区15二十、诱发新生儿黄疸的药物有哪些?16二十一、新生儿黄疸的鉴别诊断17二十二、新生儿黄疸诊疗技术（含经验方）181、病因病机182、辨证论治193、经验方194、适宜技术2021中国护理网http://www.ccun.cn新生儿黄疸一、百科名片医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在

3、出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。二、新生儿黄疸分类  新生儿黄疸生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。但个别早产儿血清胆红素不

4、到204μmol/L（12mg/dl）也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。三、新生儿病理性黄疸　　(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸；　　(2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/公升；　　(3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深；21中国护理网http://www.ccun.cn　　(4)伴有贫血或大便颜色变淡者；　　(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。　　有病理性黄疸时应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时

5、，会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸)，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸，应立即就诊。四、新生儿黄疸正常值　　医学上把未满月（出生28天内）宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸，主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，孩子食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。　　新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。那么，怎么区分是生理性黄疸还是

6、病理性黄疸呢？新生儿黄疸正常值是多少？　　新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常。另外，生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重。五、常见的几种新生儿病理性黄疸《新生儿黄疸的分类及鉴别诊断》21中国护理网http://www.ccun.cn(1)溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO

7、溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。这样一来，一些父母会十分紧张，担心孩子会发生ABO溶血，其实要说明的一点是：不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且