血清sgf与cea、afp、nse、ca125在恶性肿瘤临床诊断中的对比研究

《血清sgf与cea、afp、nse、ca125在恶性肿瘤临床诊断中的对比研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、血清SGF与CEA、AFP、NSE、CA125在恶性肿瘤临床诊断中的对比研宄王永侠（黑龙江省鹤岗矿业集团肿瘤医院154101}【屮图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2010）34-0146-03恶性肿瘤由于早期缺乏典型的临床表现、恶性程度高、术后五年生存率低，难以早期诊断，多数患者在就诊时己经属于晚期，使许多患者失去了最佳的治疗时机。因砦，对恶性肿瘤进行早期诊断十分重要，而常规方法对多种肿瘤的早期检测灵敏度与特异性都不理想。恶性肿瘤血淸特异生长因子（SGF）是近年来研究发现的一种与恶性肿瘤血管增殖有关的因子，是多

2、种常见恶性肿瘤病解产生的一种特殊的糖蛋闩，而与正常血管増生无明显关系。另外，火量临床研究表明，血淸SGF在多种组织恶性病变早期即出现明显升高。因此，SGF在多种组织恶性病变的早期有较高的特异性和灵敏性。本文测定807例SGF、甲胎蛋白（AFP）、祌经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胎抗原（CEA）和糖类抗原125（CAI125）的水平，以探讨SGF在这些恶性肿瘤屮的早期诊断和筛查方面应用价值。1.对象和方法1.1对象随机选取来住院患者，年龄27岁〜81岁，经临床或/和病理学确诊的肿瘤患者作为研究对象。将其分为（1）恶性肿瘤组389例（男性215例

3、，女性174例），其屮肝瘤120例；肺癌80例；胃癌结肠癌129例，卵巢癌60例。（2）良性肿瘤组38例（男性13例，女性25例），其屮肝血管瘤15例，甲状腺瘤5例，子宫肌瘤18例。从某老干部屮心体检确认为健康者，年龄55岁〜86岁，排除炎症及其他器质性病变是，随机抽取380例（男性247例，女性133例）作为对照组。1.2试剂和仪器SGF免疫比浊测定试剂盒（美国雅培公司提供），AFP和NSE试剂盒（美国新佳公司）。仪器：酶标仪（芬兰ThermoLadSystems公司），722分光光度计（上海仪器厂)。1.3方法1.3.1标本米集抽取被检者空

4、腹静脉血2ml，离心后吸取血清分装，-70°C冰箱保存备用。1.3.2肿瘤标志物测定采用广东虹业抗体科技有限公司提的SGF试剂盒。取15μl,(5点定标，分别为0.00U/ml,8.00U/ml,16.00U/ml,32.00U/ml,64.00U/ml)37°C20min,然后再加入200μl的抗体试剂R3混匀，340nm波长测A1，然后37°C反应lOmin,340nm测A2,然后用SGF的分析软件绘制标准曲线，根据曲线即可计算血清样品中的SGF的浓度。当血清SGF>32u/ml判为阳性，<25i/ml判为阴笥，25

5、u〜32u/ml为灰区。测定血清AFP、NSE、CEA、CA125,具体步骤按照试剂盒说明。阳性判断：参考试剂盒厂家提供的正常值及检测中心实验室做的正常人群均值，由实验室确立各项检测界值。AFP≥20iu/ml；NSE≥25ng/mL;CEA≥5ng/ml；CA125≥65u/ml。1.4统计分析采用SPSS13.0统计软件分析，计量资料比较采用行列表资料的x2检验。2结果2.1389例恶性肿瘤患者血清SGF、AFP、NSE、CEA和CA125水平检测结果，见表-1。检测了389例恶性肿瘤患者血清中SGF、AFP、NSE

6、、CEA和CA125的水平，结果如表1所示。由表1可见，SGF、NSE、和CEA对肺癌灵敏度分别为68.8%、66.3%和37.5%,统计分析SGF和NSE对肺癌灵敏度的比较没奋显著的意义(P≥0.05),且二者的灵敏度分别为75%和77.5%，二者比较没有显著的差异(P≥O.01)oSGF和AFP对肝癌灵敏度分别为75%和77.5%，二者比较没有显著的差异(P≥0.05)。SGF对胃癌结肠癌的灵敏度为74.4%，而血清AFP、NSE和CEA检测恶性肿瘤胃癌结肠癌的灵敏度均小于56%,SGF检测胃癌结肠癌的灵敏度与AFP、NS

7、E和CEA相比具有显著的差异(P<0.01)。卵巢癌的检出率以SGF和CA125明显高于其它标志物，但SGF的检出率仍高于CA125(P<0.05)。2.2恶性肿瘤、良性肿瘤和对照组的血清SGF、AFP、NSE、CEA和CA125水平检测结果，见表-2检测恶性肿瘤、良性肿瘤和对照组的血清SGF、AFP、NSE、CEA和CA125水平，结果详见表2。从表2可见，SGF、AFP、NSE、CEA、和CA125检测恶性肿瘤(肝癌、肺癌、胃癌结肠癌和卵巢癌)的总体灵敏度分别为73.0%、27.5%、19.3%、40.1%和41.1%,SGF检

8、测这些恶性肿瘤的总体灵敏度高于AFP、NSE和CEA并有显著的统计学意义(P<0.01)。血清SGF、AFP、NSE、CEA和CA125检测恶性