血清afp、cea、ca125、ca199在原发性肝癌诊断中的应用价值

《血清afp、cea、ca125、ca199在原发性肝癌诊断中的应用价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、血清AFP、CEA、CA125、CA199在原发性肝癌诊断中的应用价值【摘要】目的探讨血清AFP、CEA、CA199和CA125联合检测在原发性肝癌诊断中的应用。方法选择48例原发性肝癌患者、50例肝炎肝硬化患者和48例止常对照者血清AFP、CEA、CA199和CA125水平。结果原发性肝癌组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平分别为(168.3±48.3)g/L,(12.8±4.9)g/L,(80.5±21.0)kU/Land(111.3±23.9)kU/L均明显高于良性肝病组和正常对照组(P<0.05)o结论AFP、CEA、CA199和CA125三项联合检测能够明显提

2、高原发性肝癌诊断的敏感性，弥补单项检测的不足。【关键词】原发性肝癌;AFP；CEA；CA125；CA199肝癌是常见的消化道肿瘤Z—，其死亡率仅次于胃癌位居第二［1］,其发病率在世界范围内有逐年增长的趋势［2］。在我国范围内原发性肝癌年死亡率为20.37/10万。肝癌患者进行早期的发现、诊断和治疗，预后良好。目前进行肝癌诊断的依据就是肿瘤标志物，肿瘤标志物是一类生化物质，一般是由肿瘤细胞在发生和增殖过程中合成、释放，或是山宿主对肿瘤反应产生。从患者体内提収到的血液、体液及组织中检定肿瘤标志物，进行其定性和定量检测对于肿瘤的筛查、诊断、治疗、预后等具有重要意义。甲胎蛋白(AFP)是一

3、种由肝脏实质细胞和卵黄囊细胞合成的糖原蛋白。正常人血清中的AFP含量较低，肝细胞恶变后，血清中AFP含量上升,肝炎、肝硬化患者也可见AFP的升高。AFP的含量检测对于肝细胞病变的检查具冇重要意义，但由于其对于原发性肝癌诊断的灵敏度和特异性低,本实验拟选用癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、癌抗原19-9CCA19-9）等多项指标联合应用于肝癌的诊断，以提高诊断的正确率。1资料与方法1.1一般资料2012年5月〜2013年5月在本院诊断并治疗的原发性肝癌患者48例（其中男35例，女13例，平均年龄51.4岁），均经病理检查后确诊。各患者均符合中国抗癌专业委员会2001修订

4、的原发性肝癌诊断标准［3］另有肝炎肝硬化组50例（其中男38例，女12例，平均年龄48.1）,正常组为经门诊健康查体身体状况为健康者48例（其中男35例，女13例，平均年龄50.6岁）。各组对象的一般资料（年龄、性别等）经统计学处理，差异无显著性，具有可比性。1.2方法1.2.1样品的采集实验对象均与清晨空腹静脉采血后分离血清进行检测。1.2.2仪器和试剂雅培公司AXSYM型电化学发光免疫分析仪及配套试剂盒进行各项指标检测。所冇操作均严格按照仪器操作规程进行。1.2.3检测项目的正常参考值范围AFP20g/L,CEA5g/L,CAI2535kU/L,CAI9937kU/L。检查结果

5、超出正常参考值范围上限即为阳性。1.3统计学方法应用SPSS13.0统计学软件进行数据处理,数据均以（-x土s）表示，各组间比较采用t检验。2结果原发性肝癌组AFP、CEA、CA125、CA199四项检测值分别为(168.3±48.3)g/L、(12.8±4.9)g/L>(80.5±21.0)kU/L、(111.3±23.9)kU/Lo肝良性病变组AFP、CEA、CA125、CA199四项检测值分别为(67.3±23.9)g/L、(3.6±1.4)g/L、(12.8±2.6)kU/L、(26.8±3・2)kU/Lo正常组AFP、CEA、CA125、CAI99四项检测值分别为(13.

6、8±3.8)g/L、(1.9±0.4)g/L、(9.1±1.3)kU/L、(7.2±1.3)kU/L0良性病变组及正常组与原发性肝癌组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)o各组血清AFP、CEA、CA125、CA199单项及联检阳性数比较见表1。作者单位：265100山东省海阳市人民医院检验科