血清cea、afp、ca125和ca19-9联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值研究

《血清cea、afp、ca125和ca19-9联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、血清CEA、AFP、CA125和CA19-9联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值研究毕德成哈尔滨市疾病预防控制屮心150056【摘要】FI的：探讨血淸CEA、AFP、CA125和CA19-9联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法：选择我院2013年7月-2015年6月之间收治的84例卵巢恶性肿瘤患者作为观察对象，选择同期进行检查治疗的106例卵巢良性肿瘤患者作为对照组。均采用全自动化学发光法对血淸CEA、AFP、CA125和CA19-9进行检测，对比不同检查方式的临床价值。结果：观察组患者应用血清CEA、AFP、CA125和CA19-9的水平明显高于对照组，差异结果具有统计学意义(P

2、<0.05);此外，联合4项检测指标的阳性检出率高于单项检测，差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合血清CEA、AFP、CA125和CA19-9检查能够提高卵巢恶性肿瘤的诊断率，对其疾病的控制及患者预后产生较高的临床意义。【关键词】血淸CEA;AFP；糖类抗原；联合检测；卵巢恶性肿瘤卵巢癌也是女性生殖系统屮的常见肿瘤之一，由于病情隐匿，早期没有特异性的临床症状，60%到70%的患者确诊已经为晚期，5年内的生存率非常低【1】。因此，采取合理的检测方法对卵巢癌患者进行检查，提高疾病的诊断率对于改善预后非常重要。肿瘤标志物所指的是肿瘤组织产生的导致血液或其他体液屮的，含量明

3、显高于正常组织的、与肿瘤发生发展关系密切的物质。在各类肿瘤的检测屮具有重要意义。本文主要探讨联合血淸CEA、AFP、CA125和CA19-9对于卵巢恶性肿瘤的临床价值，现将结果总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年7月-2015年6月之间收治的84例卵巢恶性肿瘤患者作为观察对象，年龄在31-67岁之间，平均年龄为(44.7±8.3)岁。选择同期进行检查治疗的106例卵巢良性肿瘤患者作为对照组,年龄在34-68岁之间,平均年龄为(45.4&plUSmn;8.7)岁。两组患者-•般资料检查的差异结果无统计学意义(P>0.05)o1.2方法采集患者的空腹静

4、脉血4ml,通过离心机离心处理之后分离血清进行检测。其中血清CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、糖类抗原125和糖类抗原19-9均采用医院进口的全自动化学发光免疫分析仪进行检査，试剂选择仪器配套的试剂。正常的参考值为:血清CEA:低于10.0ng/ml为正常;AFP：低于ll.Ong/ml为正常；CA125：低于35.0U/ml为正常；CA199：低于37.0U/ml为正常【2】。1.3统计学分析本组中数据资料录入SPSS21.0统计学软件中进行处理，计数资料均采用百分比(％)的形式表示，比较采用x2值检验；计量资料则采用均数&plUSmn;标准差的形式表示，比较应用t值检验

5、，P<0.05的情况下提示差异结果具有统计学意义【3】。2结果2.1两组患者的血清肿瘤标志物检査结果恶性肿瘤组患者的CEA平均值为(11.6±7.1)ng/ml、AFP平均值为(13.9±5.9)ng/ml、CA125为(383.7±168.3)U/ml、CA19-9为(75.5±64.8)U/ml；良性肿瘤组患者CEA平均值为(6.8±3.0)ng/mkAFP平均值为(6.5±4.1)ng/ml、CA125为(28.8±14.9)U/ml、CA19-9为(26.2±1

6、5.8)U/ml。对比两组患者的血清肿瘤标志物差异结果均具有统计学意义(P<0.05)。2.2不同肿瘤标志物的阳性结果对比84例卵巢恶性肿瘤患者中，砬用CA125的阳性结果为90.48%(76/84)、CA199阳性率为46.43%(39/84)、CEA阳性率为20.24%(17/84)、AFP阳性率为30.95%(26/84)。其中，CA125的灵敏度为81.4%、特异性为91.6%;CA199的灵敏度为40.7%、特异性为92.8%;CEA的灵敏度为20.8%、特异性为98.6%;AFP的灵敏度为13.7%、特异性为98.6%;联合4项指标检测的灵敏度为91.6%、特异性为9

7、2.8%。对比敏感性和特异性结果可见联合4项指标能够得到最大的检测价值。3讨论卵巢癌在我国女性生殖道恶性肿瘤中占据第三位，属于恶性程度非常高的肿瘤疾病。由于早期症状不明显，大多数卵巢癌患者在发现之后即属于晚期，出现盆腔和腹腔广泛转移的可能性非常高，对女性健康构成极大的威胁【4】。随着医学研宄的深入，针对卵巢肿瘤细胞减火术治疗在很大程度上改善患者的生存吋间，但是治愈率并未明显改善，早期的诊断和治疗仍然是控制疾病的关键【5】。CEA、AFP、CA125和CA19-9肿瘤学指标广泛地存