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时间:2018-11-01
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1、人文关怀理论在PICC专科的运用一一PICC专科优质护理服务实践周宇光1.2梅勇1从培颉11.武汉科技大学医学院;2.湖北省第三人民医院【摘要】目的探讨人文关怀理论在PICC专科的运用效果。方法对护理人员进行人文关怀理论的教育与培训,并将人文关怀理论与PICC专科的具体护理实践相结合。结果提高了穿刺的成功率,降低了并发症的发生率,提高了患者的满意度。结论人文关怀护理能多方面提升护理服务的满意度,体现了护士的价值,有利于护理质量的持续改进。【关键词】人文关怀;PICC;专科;团队[中图分类号]RR828[文献标识码]A[文章编号】1672-50
2、18(2016)02-035-02人文关怀的概念,人文泛指人类社会各种文化现象,其木质是“以人为木”。护理人文关怀思想的核心是“以人为木”,是科学加艺术层面之上的护理“灵性”。这种“灵性”是一种护理文化,一种充满人性关爱和艺术特质的护理人文思想和理念。关怀乂被称为关心、关爱、关怀照顾,是护理的核心概念与中心任务。有效的关怀能促进病人的康复,使病人在护理中感受的关怀越深,对护理的满意度就越高。[1]作为湖北省第一批PICC专科学员,笔者有幸在华中科技大学附属协和医院肿瘤中心PICC专科参加临床实习,亲身实践了人文关怀理论在PICC专科的运用,为
3、PICC置管患者提供人性化优质服务的全过程,效果满意,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料?患者。选择2014年6月至2015年6月行PICC置管的住院患者197例,年龄在1~96岁之间。?护理人员。PICC专科共有护理人员8人,其中护士长1人,主管护师3人,护师4人,均为女性,年龄在24〜40岁之间,平均年龄32岁,护龄2~22年,平均护龄12.65年,学历:木科8人。职称:主管护师3人,护师2人,护士3人。1.2方法1.2.1树立人道主义一利他主义价值系统观PICC专科全体护理人员均由护理部从全院护理团队中挑选出来的技术骨干组成,有对患
4、者进行人文关怀的强烈意愿,护理部主任、科护士长以各种形式不断引导培养护士关怀患者的意识和能力。举办人文关怀理论的各种培训,如:举办《人文关怀理论与优质护理服务》、《夯实基础护理,加强人文关怀,提供满意服务》、《感动服务在肿瘤患者护理中的砬用》,《假如我是•一名患者》等内容的专题讲座。解读《护士管理条例》,使护士深知人文关怀是患者的需要、法律的规定、是临床护理的核心,是优质护理的重要特征。1.2.2人性化的硬件设施,使人性化的护理服务成为可能专门设置了人性化功能齐全的候诊室,置管室及维护室,还冇茶歇间,及儿童娱乐设施,并配有中央空调,工作台两张
5、,工作电脑两台及完善的信息系统,候诊室门外配有舒适的候诊椅多张。,置管室配有中心吸氧、中心负压系统、中心央空调,设置单独的多功能操作床两张,并配PICC专用B超仪两台,功能完好、急救药品齐全的抢救车一台,监护仪一台,空气净化机-台,并配有符合院感要求的洗手设施,无菌物品存放柜两个,内放齐全的各种PICC穿刺物品,各种穿刺用治疗车,治疗盘及常规药品应有尽有。维护室配冇中央空调,空气净化机一台,符合院感要求的洗手设施,多功能维护病床两张,无菌物品柜一个,内置各种维护用无菌物品,并配有工作台一个,工作电脑一台。茶歇间温馨洁净,为患者准备了各种热饮制
6、作工具,如为患者煮绿豆汤的电饭煲,制作豆浆的豆浆机及煮咖啡的咖啡台椅,墙壁突出的隔板上还养育了绿色植物,充满了生机。1.2.3营造浓厚的人文关怀氛围,对患者实施人文关怀的护理模式根据PICC专科的特点,提出了体现人文关怀的“十个一”护理服务,即一次主动热情的接待,一杯缓解紧张的温热饮,一次准确的置管前再评估,一次全程的置管过程中的心理护理及病情观察,一次完美的穿刺,一次详细的健康宣教,一次详实的置管后记录,一次认真的病房交接,一个星期的连续置管后病房随访,一个规范的维护操作。具体表现在:主动热情地接待每•一位患者,协助患者更换拖鞋,主动向患者
7、介绍自己及环境,消除患者的陌生感;充分与患者沟通,用通俗易懂的语言行置管前再评估;根据患者的病情及喜好,送上一杯温热饮,这既可以补充患者的血容量,扩张血管,奋利于穿刺,又可以缓解患者的紧张程度情绪,降低应激反应,从而减少穿刺中的并发症;主动搀扶或协助患者上床,并上好护栏架,以防坠床。置管前放舒缓的音乐,使患者放松,减少穿刺的恐惧,危重患者给予心电监护,急救物品处于功能状态备用。穿刺过程中应不停询问患者的感受,重视患者的主诉,全程用温暖的话语鼓励并安慰患者。注重心理护理,置管成功后,给患者做一次详实的健康宣教,直到患者能够复述,完全掌握为止。感
8、谢患者的配合并协助患者下床,带患者行胸片定位。整个过程包括穿刺前、穿刺中、及穿刺后,一定要严格落实安全核査制度。认真做好各种护理记录,完善各种PICC表格。对于小儿
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