优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果

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1、优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果【摘要】目的：探析优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果。方法：选取笔者所在医院2014年12月-2015年12月收治的62例脊柱骨折患者均给予内固术治疗，并根据不同的护理方法将其分为观察组和参照组，各31例，参照组给予脊柱骨折内固术常规护理干预，观察组在常规干预基础上给予优质护理，比较两组护理效果、满意度及并发症情况。结果：观察组术后1例伤口感染，1例脑脊液漏，1例肺部感染，0例伤口裂开，与参照组比较差异有统计学意义(P【关键词】优质护理；脊柱骨折内固术；并发症；干预效果中图分类号

2、R473.6文献标识码B文章编号1674-6805(2016)29-0085-02doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.29.045脊柱骨折在临床上属于比较严重的骨折类型之一，可伴有脊髓损伤，此类患者一般预后比较差，对患者生命质量造成威胁［1］。脊柱骨折患者内固定术后，减少并发症的发生情况是促进患者康复的关键。优质护理干预模式主要是以患者为中心，为患者提供优质的护理服务，改善患者预后，改善患者生活质量，进而促进患者康复［2］。笔者所在医院响应“优质护理服务示范工程”活动要求，对患者开展优质护理，为探析优

3、质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果，本文将2014年12月-2015年12月收治的62例脊柱骨折患者，作为研究对象，均给予内固术治疗，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2014年12月-2015年12月收治的62例脊柱骨折患者，均给予内固术治疗，并根据不同的护理方法将其分为观察组和参照组，各31例，观察组：男24例，女7例，年龄20〜76岁，平均（45.6±7.8）岁，骨折类型：稳定性爆裂骨折18例、不稳定性爆裂骨折10例、楔形压缩骨折3例；参照组:男23例，女8例，年龄21〜75岁，平均（44.5±

4、7.9）岁，骨折类型：稳定性爆裂骨折19例、不稳定性爆裂骨折10例、楔形压缩骨折2例；两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,有可比性。1.2方法参照组给予脊柱骨折内固术常规护理干预，观察组在常规干预基础上给予优质护理，具体如下。1.2.1健康宣教在患者入院后，热情主动介绍自己，并向患者介绍脊柱骨折的相关知识，介绍住院的大致环境、住院须知，并询问患者及家属的需求，给患者留下良好的第一印象，并与患者建立相互信任的基础，减少患者初入院时的紧张及焦虑。1.2.2术前心理干预一般情况下，脊柱骨折患者会丧失部分或者完全丧

5、失躯干负重功能，病程比较长。对于伴有脊髓神经损伤的患者，下肢会发生瘫痪，这给无疑为患者带来巨大的心理损伤。患者会感染烦躁、焦虑、食欲不加、恐惧等心理，过度担心自己的病情。此时，护理人员应帮助患者完成各项身体检查并积极完成术前准备，并给予患者针对性的心理疏导，在患者入院2d后便可开始进行心理疏导，护理人员要耐心的聆听患者的哭诉，把握患者的心理特征，并争取获得患者的信任，建立良好的护患关系，在为患者讲解脊柱骨折的相关知识时应使用通俗的语言进行表达，以免患者听不懂，向患者讲解骨折愈合的过程，让患者认识到功能锻炼的重要性，并给予患者

6、自信心，使患者积极配合治疗和护理。此外，护理人员应让患者及家属把握术后护理的要点，提前进入术后角色，为术后康复做下基础［3］。1.2.3术后护理（1）监测生命体征:监测术后患者生命体征是关键，常规给氧，心电监护，每日半小时给予患者测量血压、血氧一次，并做好记录。（2）术后对患者切口引流管护理：护理人员应密切观察引流管的情况，保持引流管负压引流正常，以免发生引流管堵塞、扭曲、折叠及逆行感染的情况，观察患者尿管情况，并仔细记录患者各种引流管的性质及性状等。例如患者血性引流液在100ml/h,且持续在3h以上，说明患者具有出血的可

7、行性，护理人员应告知医生进行处理；如果患者引流液为洗肉水样或者淡血性，且24h的引流量在500ml以上，说明患者可能发生脑脊液漏，护理人员应告知医生进行处理［4］。（3）饮食护理：对于选择后路手术的患者术后6h后可以从饮水至流质饮食，如果患者没有其他不适，可以给予半流质饮食，术后48h后患者可进行普通饮食。护理人员要与患者说明，多食清淡饮食，多食新鲜蔬菜和水果的重要性，可以少食多餐，不要吃产气的食物，例如豆浆。牛奶等。（4）体位护理：患者术后6h内取去枕平卧位，之后可以协助患者翻身变侧卧位，注意在为患者进行翻身时，身体要一致

8、，患者肩部和髋部要同时翻动，保持腰背部固定，以免发生腰部损伤的情况［5］。（5）教育指导：待患者将引流管拔除后便可进行锻炼，首先从患者下肢双侧股四头肌开始，慢慢到腰背部肌力锻炼，之后可鼓励患者进行全身锻炼，如深呼吸、扩胸运动等，指导患者进行有效的咳嗽，定期为患者翻身，并叩击背部，促进痰液的