全科医学定向生职业素养培养体系的初步构想

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1、全科医学定向生职业素养培养体系的初步构想----教育范文论文-->国内已有学者根据《新世纪的医师职业精神——宣言》､《中国本科医学教育标准——临床医学专业》和当前实际构建了医学职业素养内涵,并提出医学生职业素养培养的内容和途径｡职业素养,是指从业者为完成和发展职业活动所必须的基本意识､能力和知识的集合,反映了从业者在从业过程中的精神状态和能力水平｡随着医学模式和卫生保健服务模式的转变,培养和拓展医学生职业素养已成为当前医学教育探索的一个新方向｡为改变农村卫

2、生人才匮乏现状,我国于2010年开始实施面向基层定向生免费培养工作,这项工作是深化医改的一项重大政策,是“保基本､强基层”､加强基层人才队伍建设､建立分级诊疗制度的重要举措｡面向基层全科医学定向生培养是高等医学教育人才培养的一种特殊形式,除具有高等医学教育人才培养的共性外,还应具有其独特的个性,职业素养教育亦有其独特性｡全科医学定向生(下简称定向生)职业素养的培养是医学教育的重要内容,但在当前医学教育模式下,定向生职业素养的培养还是比较薄弱的环节ʍ

3、77;1当前定向生职业素养培养存在的主要问题1.1缺乏顶层设计和系统规划目前医学院校大多缺乏顶层设计,没有提出完整的培养方案,没有形成完整的课程体系,教学内容碎片化,教学过程层次感不强,一二三课堂没有形成合力,因而难以达到预期的效果｡全科医学定向生培养是高等医学教育人才培养的一种特殊形式,其职业素养培养内容也有其独特性｡本文在分析其职业素养培养不足的同时,根据洋葱素质模型,构建了全科医学定向生职业素养培养模型,并依此提出了本科学习阶段“两段三阶梯”全程递进式培养模式,试图打造完整的培养体系A

4、377;1.2与专业课程和基层岗位要求相脱节职业素养课程被人文课程泛化而没有针对性,职业素养教育与专业课程､医疗实践相脱节｡同时,现有的医学职业素养课程大多还是以教师课堂教授为主,照本宣科,实践性不强,没有注重学生需求,难以引起学生兴趣｡1.3忽视了传统优秀教育资源的开发利用地方有很多优秀的教育资源,例如赣南有苏区红色文化,医学院校的校训､办学理念是长期医学教育经验的积淀,都是职业素养教育的优秀素材｡2定向生职业素养培养模型的构建基层全科医学人才的培养应以

5、具有初步临床能力､终身学习能力和良好职业素质,集预防､保健､诊断､治疗､康复､健康管理于一体的全科医师为目标,构建科学的定向生职业素养培养体系,使基层定向生真正能“下得去､用得上､留得住､干得好”｡加强定向生职业素养教育需构建其职业素养模型｡素质模型理论最早发源于20世纪70年代的美国｡美国学者R.博亚特兹在麦克利兰的素质理论研究基础上,提出了“素质洋葱模型”

6、,该模型展示了素质构成的核心要素,并说明了各素质要素的特点及关系,根据这一素质模型,我们构建了基层定向可看出,定向生职业素养模型中各要素由内至外依次是价值观与态度､伦理道德与知识和技能三个层次｡该模型揭示了定向生职业素养构成的几大核心要素｡职业价值观和态度在这里主要是指医学职业精神,包括把患者利益放在首位,提供优质服务等｡职业价值观和态度是定向生职业素养的核心组成部分,维系着定向生职业发展方向和职业生职业素养模型｡情感｡伦理与道德是处理他律与

7、自律的关系问题,主要包括敬畏生命､法律规范与诚信自律等内容｡通过伦理与道德方面的学习,使定向生明白医疗活动中的是非曲直,同时具备处理医疗问题的能力,成为一个现代医学人才所必须具备的素质｡知识与技能是医疗活动中的具体能力,主要包括保持身心健康､沟通技能､团队合作及自主学习等方面,这些能力可以通过实训与不断学习获得｡职业素养模型中,知识与技能等表象素质是易于培养和评价的;态度与价值观､伦理与道德等潜在素质是难以评价的,需要后天习得而

8、成｡表象素质是潜在素质的外化,潜在素质是表象素质的基础;潜在素质的数量､质量和性质都对表象素质的获得和发挥起着巨大的影响｡各个层次的素质相互联系,构成一个动态的复杂统一体,共同作用于定向生职业素养的发挥｡基于以上分析,我们认为,定向生