《第三章死后变化》word版

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1、第三章死后变化------------------------------------------------------教学纲要【教学要求】1、掌握：早期死后变化（皮革样化、尸斑、尸冷、尸僵）的概念及其特点和法医学意义；晚期毁坏型死后变化（腐败）及保存型尸体（干尸、尸蜡）的概念、发生与发展及其特点和法医学意义。2、熟悉：尸斑和皮下出血的鉴别；肌肉松弛、超生反应、角膜混浊的概念、形成机理、形态学改变及法医学意义；尸僵形成的顺序；心肌和平滑肌尸僵；自溶形态学变化与炎症的区别；霉尸、白骨化、泥炭鞣尸的概念和法医学意义。3、了解：尸僵的形成机理；浸

2、软、特殊型古尸的概念；死后化学变化，动物、昆虫和自然环境因素对尸体的毁坏；各种原因导致的死后人为现象及法医学意义。【教学重点】第一节概述定义及分类第二节早期尸体现象皮革样化、角膜混浊、尸斑、尸僵、自家消化的概念。第三节晚期尸体现象1、毁坏型尸体现象：尸体腐败、霉尸、白骨化的概念。2、保存型晚期尸体现象：尸蜡的概念。第四节死后化学变化常见死后化学变化、影响因素、法医学意义。第五节其它自然环境因素对尸体的毁坏蛆蝇、蚂蚁、甲虫对尸体的毁坏。第六节死后人为现象濒死期、尸体搬运、冷藏、尸检过程中的人为现象。第一部分习题集一、单项选择题1．室温超过多少度

3、，尸冷不发生()A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃2．最早发生的尸体现象是那个（）A.角膜混浊B.肌肉松弛C.尸斑D.尸冷3．下述不属于死后人为现象的是（）A.骨折B.冷冻C.肺内脂肪栓塞D.搬尸后尸斑重新分布4．下列说法不正确的是（）A.氰化物中毒的尸体尸斑呈鲜红色B.一氧化氮中毒的尸体尸斑呈樱红色C.硝基苯中毒的尸体尸斑呈紫红色D.氯酸钾中毒的尸体尸斑呈灰褐色E.尸斑不能提示停尸环境对尸体的影响5．20小时形成的尸斑属于（）A.沉降期B.扩散期C.浸润期D.固定期6．血液坠积发生在下列那个器官中最明显（）A.脑B.心C.肺D.肝7．

4、死后全身关节僵硬在何时达到高峰（）A.死后1-3小时B.死后4-6小时C.死后12-15小时D.死后24小时8．自家消化多见于（）A.膀胱B.气管C.胃粘膜D.喉头9．尸体腐败的表现不包括（）A.尸绿B.泡沫器官C.巨人观D.霉尸10．尸体腐败的顺序那个正确（）A.肾-肠-肝-脑-心肌B.肠-胃-肺-脑-心肌C.肺-脾-肠-胃-心肌D.胃-肠-肺-脑-肾11．下列那一种昆虫对尸体毁坏最常见（）A.甲虫B.蚂蚁C.蟑螂D.蝇蛆12．河水中的尸体，尸斑分布于（）A.项背部B.颈胸部C.下肢D.以上都有可能13．下列说法错误的是（）A.一般死后两小

5、时，骨骼肌均可发生超生反应B.死后肌肉松弛形成的特征性压痕，不能保留相当长时间C.死后皮革样化可使擦伤变硬，颜色加深，为尸检见D.目前认为角膜混浊与粘多糖和水的含量有关14．中等身材的成人尸体，春秋季室温为16－18℃，死后10小时内平均每小时尸温降（）A.0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃15．下列说法正确的是（）A.大部分腐败菌是需氧菌，故空气流通处尸体腐败快B.土内尸体比地上腐败快C.大失血尸体腐败快D.金属毒物中毒死腐败快16.地面旷野成人尸体白骨化，夏季约需（）A.2-4周B.8－10周C.数月以上D.3－4年17．16－18℃时

6、人局部尸蜡形成约需（）A.2周B.一个月C.3－4月D.1年18．关于尸僵,下列说法那个是错误的（）A.婴幼儿、老人、体弱者的尸僵发生快、程度强B.外伤和疾病引起急性死亡者，尸僵发生迟，程度强C.气温高，尸僵发生早，缓解快D.CO中毒致死者，尸僵出现晚而持久19．关于腐败的顺序那个是正确的（）A.胃-肠-肝-脾-气管B.肠-胃-脑-心肌-肾C.肝-脾-脑-肺-心肌D.肠-肺-膀胱-骨骼肌-子宫二、多项选择题1.发生皮革样化的常见部位包括（）A.口唇B.皮肤皱褶处C.脸部D.烫伤面2.肌肉松弛的表现包括（）A.瞳孔散大B.面部表情消失C.肢体变

7、软，关节屈曲D.括约肌松弛使大小便失禁3.超生反应的表现有（）A.瞳孔反应B.肌肉松弛C.发汗反应D.心肌收缩4.关于尸冷，下列说法不正确的是（）A.肥胖尸体下降快B.小儿较成人尸体下降快C.气温超过40℃时，尸冷不发生D.机械性窒息死亡的尸体尸温下降较快5.关于下列角膜混浊正确的是（）A.死后3-4小时，角膜上可出现白色小点B.死后10-12小时发展成云片状C.死后20-24小时呈云雾状D.死后48小时以后瞳孔不能透视6.影响尸僵的因素包括（）A.年龄B.体形C.气温D.死亡原因7.在相同条件下，下列器官自溶发生较早的是（）A.肠粘膜B.胰

8、腺C.胆囊粘膜D.胃粘膜8.濒死期的人为现象有（）A.口对口人工呼吸B.注射输液C.心电除颤D.喉镜检查9.常见的死后化学变化研究与检测的是（）A.血液B.尿液C.