中医药治疗呼吸道合胞病毒感染实验研究进展

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1、中医药治疗呼吸道合胞病毒感染实验研先进展【摘要】按照体内体外不同研究途径，对近年来中医药治疗呼吸道合胞病毒(RSV)感染的实验研究进展进行综述，为以后相关研究进行展望。认为应该加强抗病毒作用环节和免疫学相关机制研究，以求开发针对RSV感染的抗病毒、提高机体抗病能力的新药，进而产生新的中医药理论来指导RSV的临床治疗。【关键词】呼吸道合胞病毒；实验研究；文献综述呼吸道合胞病毒(Respiratorysyncytialvirus,RSV)是导致婴幼儿下呼吸道感染最重要的病原，能引起支气管炎、毛细支气管炎、呼吸道合胞病毒肺炎等疾病，尚

2、可诱发过敏症和哮喘［1-2］，某些体弱患儿可发生心力衰竭等危重情况，甚至可导致患儿死亡，严重危害婴幼儿健康，西医尚无安全有效的疫苗和药物控制［3］。中医药在抗RSV感染方面有独特的优势，多项临床研究证实其疗效显著，进一步阐释相关机理并开发安全有效的抗RSV感染药物有重大意义。本文仅就近年来中医药治疗RSV感染的实验研宄进展综述如下。1体外实验研究单味药物研究药物有效成分实验研究梁荣感等［4］观察大黄蒽醌类化合物对RSV引起的细胞病变(CPE)的抑制作用，结果证实其对RSV抑制作用存在明显的量效反应关系，证实RAA在人喉癌细胞(H

3、ep

4、2)中对RSV有抑制作用。张凤梅等［5］通过细胞培养法观察败酱草抗病毒多糖AP4对RSV感染人宫颈癌细胞(Hela)的治疗作用，发现AP4抑制RSV的半数有效浓度(EC50)为mg/mL，治疗指数(TI)为114,证实败酱草抗病毒有效部位AP4在Hela细胞中对呼吸道合胞病毒有明显的抑制作用。王意忠等［6］采用细胞培养技术，利用CPE法观察栀子提取物ZG对RSV等6种呼吸道病毒致细胞病变的影响。实验结果显示，体外抗病毒试验中，栀子提取物ZG对RSV、甲型流感病毒等所致细胞病变有明显抑制作用。王秀琴等［7］采用煎煮法、二氯甲

5、烷萃取法和柱层析法提取分离得到甘草抗病毒有效部位(GD4)，观察GD4在Hela细胞中对RSV的抑制作用。结果发现GD4对RSV的抑制作用存在量效关系；在感染后至少12h以内给药，GD4能够有效抑制RSV的复制。认为GD4在Hela细胞中对RSV有明显的抑制作用。含药血清实验研究杨洁等［8］采用水提醇沉法提取中药黄芩有效成分，采用观察细胞病变和MTT法，观察清热抗感冲剂及其含药血清其含药血清具有不同程度抑制RSV病毒复制的作用。赵宇红等［9］采用MTT比色法检测鱼腥草对Hep

6、2单层细胞的毒性作用，通过空斑试验和试管观察细胞病变

7、法确定鱼腥草对RSV的抑制作用。结果显示鱼腥草(1:10)可以完全抑制稀释度为10-5(100CID50)的RSV、半数抑制10-4(1000TCID50)的RSV，可使空斑明显变小，认为鱼腥草注射液对RSV有体外抑制作用。在Hep2细胞中抑制RSV的作用，结果发现黄芩提取物及中药复方机理实验研究药物有效成分实验研究杨道锋等［10］观察复方抗病毒制剂作用后的病毒对细胞的攻击作用，结果显示复方抗病毒制剂能抑制流感病毒的血凝活性和RSV对靶细胞的攻击作用，认为复方抗病毒制剂体外对流感病毒和RSV具有较强的抑制作用。王孟清等［11］将

8、RSV接种于Hela细胞单层增殖，取不同浓度的哮口服液药液加入病毒，观察在细胞单层上的空斑形成以判定病毒产量。结果截哮口服液使RSV产量减少，药物浓度的高低与病毒产量的高低呈明显的负相关；其对RSV有直接灭活作用，且能影响病毒的吸附与吸附后的复制过程。王桂亭等［12］通过银黄直接抗病毒、病毒感染细胞同时使用银黄、先使用银黄再感染病毒3种给药方法，观察Hep

9、2和Hela细胞病变效应。结果发现注射用银黄在H印

10、2和Hela.细胞上对RSV均有明显的抗病毒作用。认为注射用银黄对RSV具有抑制和直接杀灭的特异性。冯旰珠等［13］以CP

11、E法及四氮唑盐还原法（MTT法）比较不同药物浓度及不同给药方式下热毒宁对RSV的抑制作用效果，发现热毒宁注射液预防给药方式、细胞外直接灭活及治疗给药方式均有抗RSV作用，该抑制作用存在着明显的量效反应关系。认为热毒宁对RSV有直接灭活作用，对RSV侵入Hep

12、2细胞有阻断作用，对RSV在Hep12细胞内增殖有抑制作用，相同浓度下，预防作用更显著。叶卉初等［14］将Hep12细胞分成病毒唑、咳喘平、病毒唑+咳喘平3组，运用细胞培养技术，各细胞组加入RSVLong株病毒并分别加入上述3种药物的稀释液，通过观察CPE来观察RSV的抑制

13、作用。试验表明，在用药量降至1/4时，在Hep12细胞上连续观察5d，仍不产生细胞病理变化，对RSV有完全抑制作用说明两药联合应用时产生了很强的协同作用。含药血清实验研宄汪受传等［15］用不同剂量的清肺口服液制成含药血清处理RSV感染后的Hep12细胞，用组织细