炎症性肠病患者食物不耐受检测的调查研究

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1、炎症性肠病患者食物不耐受检测的调查研究熊双双王晓蕾江春华艮亚梅上海市第十人民医院消化科摘要：目的分析炎症性肠病（IBD）患者食物不耐受状况，为对患者进行合理科学的饮食干预提供依据。方法选择2013年1月至2016年12月上海市第十人民医院收治的264例1BD患者，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者血清中14种常见食物过敏原的特异性IgG抗体，分析患者对单一食物和多种食物不耐受的状况，对TBD患者TgG抗体阳性食物进行饮食干预并评价干预效果。结果溃疡性结肠炎（UC）患者对10种食物产生特异性IgG抗体，克罗恩病（CD）患

2、者对12种食物产生特异性IgG抗体，其中阳性率和食物不耐受程度最高的都是蛋黄蛋清。UC和CD患者对两种食物不耐受率分别是27.14%和39.69%,对35种食物不耐受率分别是15.71%和27.84%;对更多种食物同时不耐受的患者比例相对较低。对食物不耐受TBD患者进行饮食干预后，TBD患者生存质量问卷（TBDQ）得分均有不同程度的改善，特别是在饮食干预2个月和4个月后，患者的肠道症状、情感功能和社会功能显著提高，IBDQ总分也明显增加（P〈0.05）。结论根据IBD患者的食物不耐受情况制定合理的饮食方案，指导患者改进饮食习

3、惯及饮食种类，可进一步改善患者的肠道症状、提升情感与社会功能、提高生活质量。关键词：炎症性肠病;IgG抗体;食物不耐受;饮食丁•预;作者简介：陈亚梅，Email:ssx070809@163.com收稿日期：2017-05-16基金：国家自然科学基金（81670476）FoodintoleranceanddietaryinterventionininflammatoryboweldiseasepatientsXIONGShuangshuangWANGXiaoleiJIANGChunhuaCHENYameiDepartmento

4、fGastroenterology，ShanghaiTenthPeople'sHospital;Abstract：ObjectiveThispaperintendstoanalyzethefoodintoleranceofpatientswithinflammatoryboweldisease(1BD)，andtoprovidereferencesfornursingcareofpatients.MethodsAtotalof264patientswithIBDfromJan.2015toDec.2016atShanghai

5、TenthPeople'sHospitalweretestedbyenzyme-linkedimmunosorbentassay(ELTSA)for14foodallergen-specificIgGantibodies.Thedistributionofpatientswithsinglefoodintoleranceandmultiplefoodintolerancewereanalyzed.Afterwards,theIBDpatientsoffoodintolerancewereintervenedbydiet，an

6、dthentheeffectsofdietinterventionwasevaluated.ResultsTheulcerativecolitis(UC)patientshave10kindsoffood-specificTgGantibodies,whiletheCrohnzsdisease(CD)patientshave12kindsoffood-specificIgGantibodies.Thehighestratesofintolerancewereeggyolkandeggwhite.InUCandCDpatien

7、ts,theintoleranceincidenceoftwotypesoffoodwas27.14%and39.69%,followedby15.71%and27.84%ofthe3to5typesoffoodintolerance.Theproportionofpatientswhotoleratemorefoodwasrelativelylow.TheTBDQscoresofpatientswithfoodintolerancehavevaryingdegreesofimprovement.Theintestinals

8、ymptoms,emotionalfunctionandsocialfunctionofpatientsweresignificantlyimproved(P<0.05)especiallyafter2and4monthsofdietaryintervention.ConclusionAc