益生菌联合三联疗法治疗hp阳性消化性溃疡的临床研究及护理

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1、益生菌联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床研究及护理［摘要］H的研究益生菌联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效，同时配合心理、用药、饮食等护理干预及指导。方法将100例确诊的消化性溃疡患者随机分为两组，每组50例，其中对照组采取雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法，研究组同时联合益生菌进行治疗，同时研究组配合给予心理、用药、饮食等护理干预及指导，并进行用健康教育干预，尤其侧秉进行心理干预。结果研究组患者治疗后的总有效率为92%，显著高于对照组患者治疗后的78%，组间比较差异具有显著性（p〈0.05）。研究组的腹痛

2、、恶心呕吐、反酸嗳气及消化道出血的发生率显著低于对照组，组间比较差异具有显著性（P〈0.05）。研究组的Hp根除率为92%（46/50），显著高于对照?M的Hp根除率76%（38/50），组间比较差异具有显著性（P〈0.05）。研宄组患者治疗后的生活质量评分显著高于对照组，组间比较差异具有显著性（P〈0.05）。研宄组的依从率为96%（48/50），显著高于对照组的依从率78%（39/50）,组间比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论益生菌联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效确切，同时配合有效的护理干预，能明显缓解患

3、者的临床症状，提高Hp根除率，使患者积极配合治疗，从而提高疗效，改善患者的生活质量，值得推广和应用。本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，供学和研宄使用，文中立场与本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除己转载的信息，如果需要分享，请保留本段说明。［关键词］Hp阳性消化性溃疡；三联疗法；益生菌；护理干预［中图分类号］R573.1；R473.5［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2017)03-0153-04消化性溃疡(pepticulcer,PU)为消化系统常见的一种

4、慢性疾病，病程长且易复发，严重影响人们的健康及生活质量。许多研究证实，幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,简称Hp)感染是消化性溃疡发病的秉要因素［1-2］。H前临床治疗消化性溃疡主张既要坚持传统抑酸和对胃黏膜的保护，还要增强对Hp的抑制与淸除。根除幽门螺杆为治疗消化性溃疡的重要原则，以往临床多采用铋制剂或抑酸剂再加上两种抗生素的三联疗法作为一线疗法进行治疗，但随着抗生素的广泛使用，Hp耐药率逐年升高［3］。益生菌制剂为近年来临床用于治疗消化系统疾病的常用药物之一，研宄证实，其具有改善患者体内微生态平衡，抑

5、制Hp感染后的炎症及免疫反应，稳定胃黏膜屏障、保护胃黏膜的作用［4］。本研究旨在探讨益生菌联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的效果，并配合有效的护理，现将研究结果报道如下1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月〜2016年1月在我院住院治疗的100例消化性溃疡患者作为研究对象，入选患者胃镜、14C尿素呼气试验、病理、尿素酶试验均为阳性，且1个月内未使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、铋剂及抗生素；无药物过敏史；无严重的心肝肺部疾病及肾功能不全。其中男56例，女44例；年龄最小20岁，最大62岁；溃疡发病部位：经胃镜证实

6、胃溃疡26例，十二指肠溃疡69例，复合溃疡5例。根据治疗方法不同分为两组，两组溃疡患者的性别、年龄、病程等临床资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。两组患者的一般资料比较见表1。1.2方法对照组采取雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法，研究组同时联合益生菌进行治疗，具体疗程及剂量如下：对照组予雷贝拉唑10mg,每天2次，克拉霉素0.5g，每天2次，阿莫西林1.0g，每天2次，连续用药10d;后予雷贝拉唑10mg，每天2次，治疗3周。研究组同时予益生菌双歧三联活菌胶囊（贝飞达，含双歧杆菌、嗜乳酸杆菌、粪肠球

7、菌）0.42g,3次/d,连用2周，贝飞达服用时间需与抗生素间隔3h;其他同对照组。同吋研宄组配合给予心理、用药、饮食等护理干预及指导，并进行健康教育干预，尤其侧重进行心理干预。指导患者了解药物的作用、用法，如根除Hp治疗的三联用药每日早餐前和晚上入睡前服用，铋剂宜三餐前给药等，嘱患者坚持按疗程服药。护理中经常与患者聊天，给予患者关心与支持，帮助其缓解焦虑、紧张等负性情绪，以提高患者的治疗依从性。向患者介绍成功病例，提高患者配合治疗的信心。鼓励患者尽可能少量多次进食，且以易消化和刺激性小的膳食为主。告知患者规律生活和加强

8、体育锻炼对于提高免疫力的重要性。1.3临床疗效评价胃镜检查显示：痊愈：溃疡及周围炎症消失；显效：溃疡消失，仍有炎症；有效：溃疡面积缩小50%以上；无效：溃疡面积缩小不足50%；治疗后溃疡痊愈或显效计为溃疡愈合［5］。1.4观察指标1.4.1临床疗效评价指标两组患者治疗3周后的临床总有效率、疗程结束后4周的lip根除率