土地整理项目中介机构遴选申请书·监理遴选样本

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1、*********两乡2013年度高标准基本农田土地整理项目********州两镇2013年度高标准基本农田土地整理项目******两镇2013年度高标准基本农田土地整理项目遴选申请书遴选申请人：****建设监理有限公司法定代表人：**20**年3月12日目录1.法人证明及授权委托书…………………………………………………22.书面申请…………………………………………………………………43.承诺函……………………………………………………………………54.监理单位投入本项目的专业人员表……………………

2、………………65.资格资质证明文件……………………………………………………76***省国土资源厅关于2010年土地整理项目施工监理单位备案名单的公示……………………………………………………………………317.公司业绩证明材料…………………………………………………31161.法人证明及授权委托书16授权委托书**市国土资源局：本授权委托书声明：我**（姓名）系***监理有限公司（投标单位名称）的法定代表人，现授权委托何键（姓名）为我公司代理人，以本公司的名义参加贵单位组织的*******两乡2013

3、年度高标准基本农田土地整理项目，*******州两镇2013年度高标准基本农田土地整理项目，******两镇2013年度高标准基本农田土地整理项目监理招标投标活动。该代理人将全权负责处理我公司在该项目投标活动及合同谈判过程中的一切事务，其所签署的一切文书，我均予以承认。该代理人无转委托权。特此委托。代理人（签字）：***性别：男年龄：***岁身份证号码：**************投标人：（盖章）法定代表人：（签章）授权日期：2014年3月12日16**162、书面申请致：  **市国土资源局（招

4、标人）   经法人代表授权，以*****监理有限公司 （遴选申请人）的名义，基于对遴选公告充分的理解，本申请书签字人在此******两乡2013年度高标准基本农田土地整理项目，*****两镇2013年度高标准基本农田土地整理项目，秭*******两镇2013年度高标准基本农田土地整理项目（遴选项目）的遴选申请人身份，向你方提出遴选申请件。请予审查：申请人名称******监理有限公司注册地址**************************邮政编码联系人*****************电话***

5、**************传真 网址组织机构*********************法定代表人姓名****************技术职称高工 电话******************技术负责人姓名***************技术职称高工 电话**********成立时间************员工总人数***********企业资质等级甲级 其中高级职称人员**********营业执照号***********中级职称人员******注册资金*万元其他人员**人开户银行 **********

6、**  账号 **********  经营范围一般工业与民用建筑监理；市政工程监理；装饰工程监理；建筑工程经济技术咨询 备注 申请人：     （盖章）法定代表人： 162014年3月12日3、承诺函致：************市国土资源局我公司就参加遴选郑重承诺：1、同意贵局所制定的中介机构遴选的程序和方法。2、承诺中标后按遴选公告要求的时间完成工作任务。3、承诺中标后按参加遴选时确定的投入本项目的主要人员组建项目部完成各项任务，上述人员未经贵局同意不得更换。4、承诺不转包任务，如发现转包或中标

7、后弃标，贵局有权终止合同，由此造成重大损失的我公司愿意承担法律责任。5、承诺报名时所提供的企业资质证书及相关资料真实合法。6、承诺不违纪违规承揽业务，廉洁自律。  以上承诺我公司将严格遵守，如有违背贵局有权终止合同，由此造成损失的我公司愿意承担法律责任。 申请人：***********监理有限公司（盖章）法定代表人： （签字）2014年3月12日164、监理单位投入本项目的专业人员表 序号姓名职务执业资格职称主要经验及承担过的项目1****主任总监理工程师高工*******************

8、****2****工程师监理工程师工程师************************3***工程师监理工程师工程师****************4*方**工程师监理工程师工程师************************5****兴工程师监理工程师工程师************************6789申请人：*************监理有限公司（盖章）法定代表人（签字）:2014年3月12日165.资格资质证明文件营业执照扫描件16税务登记证扫描件16组织机构代