综合护理在肛裂术后合并便秘患者中的应用

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1、综合护理在肛裂术后合并便秘患者中的应用［摘要］目的探讨综合护理对肛裂术后合并便秘患者的临床疗效。方法选择新疆医科大学第一附属医院2014年7月〜2015年7月收治的130例患者随机分为观察组(n=65)和对照组(n=65)。所有患者均行肛裂术，对照组给予常规护理措施，观察组给予综合护理措施。观察比较两组患者术后便秘情况及护理满意度，记录术后下床时间及住院时间。结果观察组患者3d内首次排便34例，占52.31%，明显高于对照组的24.62%;同时，观察组患者排便费力、粪便干硬及肛门堵塞感等症状的出现例数明显低于对照组，差异均有统计学意义(P

2、［关键词］综合护理；肛裂；便秘；护理满意度［中图分类号］R657.1+4［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2016)06(a)-0153-04[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofcomprehensivenursinginpostoperativeanalfissurepatientscomplicatedwithconstipation.Methods130casesintheFirstAffiliatedHospitalofXinjiangMedica

3、lUniversityfromJuly2014toJuly2015wereselectedandrandomlydividedintoobservationgroup(n=65)andcontrolgroup(n=65).Allpatientswereunderwenttheanalfissuresurgery，andthenthecontrolgroupwasmanagedwithconventionalnursing，andtheobservationgroupwasmanagedwithcomprehensivenursing.Th

4、epostoperativeconstipationandnursingsatisfactionwerecompared，meanwhile，thepostoperativeambulationtimeandhospitalizationtimewererecorded.ResultsInobservationgroup，34cases，accountingfor52.31%,defecatedforthefirsttimewithin3days,whichwassignificantlyhigherthanthatof24.62%inc

5、ontrolgroup.Meanwhile，thenumberofdefecationexertion,dryandhardstoolandasenseofanalblockageinobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofcontrolgroup,withstatisticalsignificance(P肛裂患者机体齿线以下部位肛管皮肤及皮下组织裂开形成溃疡，属于一种常见的肛管疾病，发病率呈逐年上升趋势。临床中以周期性剧烈疼痛、便秘及出血为主要症状，治疗以手术为主［1-3］。肛裂主要

6、好发于中年人群，但近年来老人与儿童患者也出现增多趋势，且女性患者多于男性［4-5］。便秘是肛裂术后最常见的并发症，同时也是造成肛裂的原因及临床症状［6-7］。患者排便时产生剧痛，造成恐惧心理而故意推迟排便时间及减少排便次数，导致粪便在直肠内停留时间延长，水分被过分吸收，粪便干硬，排便过程中疼痛加重，裂口加深，患者心理压力加大，严重危害患者身体健康，影响术后伤口的愈合恢复，影响生活质量［8］。因此，做好患者肛裂术后的护理工作，解决便秘原因，扭转便秘症状，对预防术后便秘的发生及肛裂复发尤为重要［9］。本研究为了有效改善患者肛裂术后排便情况，预

7、防便秘的发生，促进术后恢复，新疆医科大学第一附属医院(以下简称“我院”)2014年7月〜2015年7月共收治肛裂患者130例，术后米用综合护理措施进行护理，临床疗效确切，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料病例选自2014年7月〜2015年7月来我院就诊的肛裂患者130例，采用随机数字表法按1:1比例随机分为观察组与对照组。观察组65例，其中男29例，女36例;年龄19〜68岁，平均(40.26±7.52)岁；病程7〜39d，平均(19.81±2.72)山其中后正中肛裂57例，前正中肛裂5例，前后均有者3例。对照组65例，其中男27例，

8、女38例；年龄21〜71岁，平均(42.13±8.30)岁；病程9〜37d，平均(17.33土3.06）d；其中后正中肛裂54例，前正中肛裂7例，前后均有者4例。两组患者性别、年龄、病程和肛裂