中医皮肤科中取象比类法与多媒体教学的应用论文（共2篇）

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1、中医皮肤科中取象比类法与多媒体教学的应用论文（共2篇）第1篇：中医学皮肤科中取象比类法的研究取象比类法是中医学基本思维方法之一。它是在直接观察的基础上，根据两个域两类）事物之间在某些属性上相似或相同，进而推出它们在其它属性也可能相同的推理方法。它在中医学中得到广泛应用，我们的精气阴阳五行学说、藏象学说、病因病机学说、治则治法理论等无不渗透着取象比类的思维方法，在中医皮肤病防治理论也不例外，试说明之。1取象比类法在中医皮肤科的应用1.1在病症命名上的应用中医皮肤科疾病的命名在很多时候采用了取皮疹的颜色、形态、气味及发病特征进行比类的思维方法，例如：

2、（1)湿疮：取发病时疮面滋水淋沥之象而得名。（2)瓜藤缠：取其发病时小腿部多个结节沿腿部血管排列，如藤上的多个果实之象而得名。（3)红蝴蝶疮：取其皮疹发生于面部两颧，形如蝴蝶且呈红色之象而命名。(4)蛇串疮：取其疮多呈蛇形排列且攻窜作痛之象而命名。（5)丹毒：取其病状如丹涂赤染，病发迅速之象而命名。病发迅速而严重者中医往往冠以毒的命名，如时毒、漆毒、中药毒等。（6)油风：因其在油脂较多的头皮，毛发在不知不觉中脱落而形成脱发之象而得名。（7)狼疮：形容皮损处如狼咬噬般溃烂。（8)白癜风、黧黑斑：均因其颜色而命名。（9)狐臭：因其气味似狐而命名。（1

3、0)红丝疔：表浅淋巴受急性感染时表皮有红丝如线而得名，等等。历代医家充分运用意象或物象模拟皮肤病的状况而命名疾病成为中医皮肤病命名的一大特色。1.2在病因病机方面的运用（1)瘾疹：因该病的发病特点为突发风团、周身瘙痒，发作之后隔几小时可不治而消失，但过几个小时后又复来过，似风之数变无常，故认定该病病因以风邪为主因，临床中以祛风为主治疗往往可获良效。（2)湿疮：在其急性发作时可见表皮大片糜烂、滋水渗液，而其发病特点是易反复发作，缠绵难愈，此情况与湿邪致病特点相符。而湿邪郁久化热，湿易伤脾，病久而致瘀，故而认定湿疮的发病与湿、热之邪及脾虚、血瘀有关。

4、临床中清热化湿、健脾祛瘀往往可获良效。（3)白庀：白庀西医称为银屑病，是一种容易发作，无法根治的皮肤病。其发病特征是夏轻冬重，每次受寒感冒就有一批新的皮疹出现，而其皮疹的分布特点是以头部及四肢伸侧居多，而这些部位在经络上属阳经的分布区域《内经》有云：“阳化气，阴成形”，现在阳气不化反成形，属阳气式微的表现，认识到白庀的这个特点以后，在治疗中我们加入一些温经通络的中药，临床上往往可以收到显着改善和持续稳定的效果。从以上举例中可见到，在中医皮肤科的临床中我们根据其皮疹的发病特点、分布情况，皮疹的特色等运用取象比类的思维方法，对我们掌握皮肤科疾病的病因

5、病机，从而更有效地指导临床治疗具有现实意义。1.3在治法、方药上的提示在中医皮肤科临床中，一般皮肤病取辨证施治可获效果，但在一些疑难顽固的皮肤病治疗上，一般方法难以奏效，医家常常运用取象比类的方法进行思考、治疗。如：（1)以皮治皮法：常用地骨皮、五加皮、桑白皮、干姜皮、大腹皮、白鲜皮、粉丹皮、茯苳皮、冬瓜皮、扁豆皮、川槿皮等植物之皮来医治顽固性慢性瘾疹以及顽固性皮肤瘙痒症、湿疮等。（2)以形治形法：皮肤瘙痒是很多皮肤病的一个共同症状，也是中医临床中所面临的一大课题，对于一些顽固的瘙痒，我们在辨证的基础上，加入一些带钩带刺的药物如钩藤、全蝎、蜈蚣等

6、，对症状的改善有很大帮助。（3)以色治色法：以药材的颜色来对应性地治疗皮肤色素异常改变的皮肤病，以白癜风的治疗为例，除了在辨证论治的基础上，往往让病人多吃黑米、黑豆、黑芝麻、黑糯米、核桃等食品，有助疗效的提高。2验案举隅何某，男，35岁。2006年11月30日初诊。患者15年来全身反复出现红色斑片，上覆银白色鳞屑，冬重夏轻，西医诊断为银屑病，经治疗病情未能受控。既往体健。刻诊：寐纳可，二便调。查体见：四肢伸侧、腹外侧、背、臀部均见皮疹密集、融合成片呈地图状，高出皮面，上覆多层银白色鳞屑，基底鲜红，部份皮损肥厚。舌红苔白剥，脉弦滑。根据本病冬重夏轻

7、的发病特征，以阳经分布区域居多的皮疹分布特点，病机为阳气亏虚，经脉阻滞。舌红脉弦滑，病机属湿热内藴，日久成斋，外壅肌肤而发病。四诊合参患者证属湿热瘀滞、阳气亏虚。治以清热化湿、活血化斋、温经通阳。处方：土茯苓白鲜皮白茅根槐花紫草蒺藜丹参赤芍熟地白芥子鹿角胶麻黄干姜肉桂青黛重楼土鳖虫。服药22剂后，皮疹续消退，鳞屑变簿，苔剥好转而转簿白。至6诊时，患者因感冒及大便出血，出现一批新的皮疹，处方暂改以疏风清热、凉血止血。感冒经治愈后，皮疹基本控制，于13诊时继用前方。因患者苔转黄腻而干，故加入石膏清胃火，并防方中温药燥热太过。14~17诊时，患者四肢红

8、斑逐步消退，肥厚皮损渐簿，鳞屑显减。2007年7月25日18诊时，患者四肢、躯干红斑基本消退，局部仅余色素沉着，病达临床痊愈，守方14剂