“取象比类”思维方法在西医院校中医课程教学中的应用

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1、“取象比类”思维方法在西医院校中医课程教学中的应用首都医科大学附属北京同仁医院传统医学科长期承担首都医科大学临床医学专业七年制、五年制和北京护士学校护理专业部分学生《中医学》的教学任务，在教学实践中总结出了很多有益的思路和方法，本文就“取象比类”思维方法的应用作一探讨。1西医院校中医课程教学面临的问题西医院校的学生是经过现代医学的基础理论课程学习，初步建立起一套现代医学的基本思维习惯之后，在临床阶段开始学习中医课程的。这是两套完全不同的理论体系，体现了不鲠同的思维方法，学生很难在短时间内适应。因本此，很多学生在

2、学习《中医学》课程的时候感觉无法理解，枯燥乏味，无所徵适从，对学习中医不感兴趣，甚至产生排鳄斥心理。目前，在西医院校的中医课程戏教学中，仅有1个学期几十个学时的《中狴医学》课程，内容要涵盖中医院校《中医忻基础理论》、《中医诊断学》、《中药学萸》、《方剂学》、《中医内科学》、《针灸学》等多门课程的主要内容，在这样短瘙的时间里要将内容丰富的中医学知识传授啊给学生是非常困难的，又没有充分的临床Ｈ实践机会，很难真正应用于临床。笔者认为，影响西医院校中医课程教学效果的饮9/9主要因素，除重视程度不足之外，主要是锿中西

3、医学思维方法的差异妨碍了学生对于梏中医知识的理解。所谓“授人以鱼不如授人以渔”，与其单纯让学生死记硬背中医忻知识应付考试，不如在讲授知识的同时加♂入有关中医思维方法的介绍，培养对于中治医学的兴趣，加深对中医学的理解，从而增强对中医学的认同感，也可为日后工作珑需要时补充相关知识打下一定基础。2巛“取象比类”思维方法在中医学中的地位富和作用中医学理论成形于先秦时代，根弧植于中国传统哲学的土壤，在当时历史条悉件下运用取象比类思维方法，可以由微观届认识宏观，由个别推测一般，由具体进行辕抽象，实现了人类的认识由一个领域

4、到另咯一个领域的迁移，从而为中医学的发展开拓了思路，对中医理论的形成起到了非常涝积极的作用。“取象比类”是在“天人蜥相应”整体观指导下，通过对客观事物和搡现象的观察，确定“类”的概念和特征，俯将要认识的事物和现象与“类”的概念和稽特征进行比较、类比，然后推论出要认识粒的事物和现象的属性的方法。这是中医学唑独特的思维方通讯作者：支楠，E-m木ail：zhinan@法之一，也是不同于西医的逻辑思维之处。“取象比睁类”是中医学常用的认识论思维方法，在绳9/9中医学理论中随处可现。适当加入此类思傻维的培养，可以帮助西

5、医院校学生在较短指时间内对中医学产生兴趣，尽快走进中医郗殿堂。3取象比类法在西医院校中医教埠学中的应用取象比类在中医教学中具有眙启发思路、触类旁通的积极作用。联系自兜然事物，恰当运用该方法可有效加深学生乘对中医学中抽象概念的理解。阴阳五行阴阳五行学说是中国传统哲学的重要内容馍，也是中医学的理论基础之一，因此，一扭直是中医教学中的基础内容。但这部分内容很抽象，如何让西医院校学生在有限的蟾时间内理解是教学中的挑战。充分应用取蔻象比类思维，往往能达到事半功倍效果。柬阴阳学说是中医学基本概念。可以从阴倚阳的本义讲起，即

6、日光的向背：朝向日光弪为阳，背向日光则为阴。再逐步引申出阴羸阳的其他属性，如《素问·阴阳应象大论∷篇》“水火者，阴阳之征兆也”的论述，苕使用水、火这样大家熟悉的事物对阴阳的跎属性进行类比，使抽象的阴阳概念有了具糙体的形象，学生很容易从向阳、背阴或是水火的特性来想象和归纳阴阳的属性和相唔互关系。9/9五行学说是取象比类思维的经亢典运用，五行的本义即指自然界木、火、惭土、金、水5种基本的物质形态，逐渐抽榭象引申为这5种物质所具有的属性。每一ò类事物和现象之间都有着相同的或相关的ザ特定属性，彼此之间构成了紧密的联系，

7、湎从而构建了具有“天人合一”思想的五行捞学说。《尚书·洪范》“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”摆是对五行特性的经典性概括。以木为例，谏“木曰曲直”原指树木具有生长、柔和、飙能曲能直的特性，可引申为凡有生长、升沮发、条达、舒畅的性质和作用的事物现象都可以归为“木”。春季是万物生长旺盛ペ的季节，这正符合生长、升发的特点，因此归属木行。此外，在讲授五行间的生克滞制化关系的时候，将抽象的五行简化为木Ⅻ、火、土、金、水5种物质之间的相互关螋系，也是在教学中常用的引导西医学生入门的有效方法。生理病理

8、中医学中使腭用取象比类思维推论人体各种生理、病理奖现象的理论不胜枚举。五行学说在《黄帝苈内经》时代已形成系统理论，根据各自的庸特点和属性，以五行为纽带，把自然界的野五音、五味、五色、五化、五气、五方、是五季和人体的五脏、五腑、五官、五体、侧五志、五声一一联系对应起来，形成了以贻“五脏”为中心的生理病理理论体系，体鲳现了人体内部及与环境之间的统一性。如サ9/9《素问·阴阳应