倾斜球管旋转体位透视下点片在诊断肋骨骨折中的应用

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1、倾斜球管旋转体位透视下点片在诊断肋骨骨折中的应用张大春汤雷金波杨丽（贵州省六盘水市人民医院放射科553400）【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）8-0228-03【摘要】目的探讨倾斜球管旋转体位透视下点片在诊断肋骨骨折中的应用价值，提高肋骨骨折的检出率；材料与方法用800MA数字胃肠机，对53例胸部创伤患者应用倾斜球管旋转体位透视下点片的方法进行观察；结果53例伤者中，常规胸部（平板DR）后前位、左右斜位平片（以下简称常规平片）可疑或表现正常而临床症状及体征较重者33例，明确诊断有肋骨骨折28例，发现骨折54根,

2、排除骨折5例；另外为临床司法鉴定中需要明确肋骨骨折根数的20例，多次常规平片井62根，明确诊断104根，结论应用倾斜球管旋转体位透视下点片进行诊断，其方法简便易行，图像直观，经济实用，能大幅度减少漏诊、误诊，明显提高肋骨骨折的检出率，防止误诊、误治，有效地避免不必要医疗纠纷.，为司法鉴定提供了较准确的诊断依据。【关键词】球管方向旋转体位透视点片肋骨骨折Lnclinedtuberotarybodyunderfluoroscopicspotfilmsinthediagnosisofribfracture【Abstract】PurposeDiscussiononi

3、nclinedtuberotarypositionunderX-rayfilmindiagnosisofribfractureapplicationvalue,toimprovethedetectionrateofribfracture;Materialsandmethods:800MAdigitalgastrointestinalmachine,In53patientswithchesttraumapatientsusinginclinedtuberotarypositionunderX-rayfilmmethodforobservation;Result

4、:In53casesthewounded,Conventional（flatDR）afteranteriorposition.Leftobliqueradiographsuspiciousornormalbutclinicalsymptomsandsignsofsevere33cases，thedefinitivediagnosisofribfracturein28cases，found54rootfracture，exclusionoffracturesin5cases;Inadditiontoclinicaljudicialidentificationr

5、equiresexplicitribfracturein20casesofrootnumber，Manyconventionalradiographswerefound62root，thedefinitivediagnosisof104root;Conclusion:applicationofinclinedtuberotarypositionunderX-rayfilmfordiagnosis，thismethodissimple,Intuitiveimage，economicalandpractical,cangreatlyreducemisseddia

6、gnosis、misdiagnosis,Improvedthedetectionrateofribfracture^topreventmisdiagnosisandmistreatment，avoidunnecessarymedicaldispute，Forensicidentificationmoreaccuratediagnosisbasedon.【Keywords】BalltubedirectionRotarypositionFluoroscopicspotfilmsFractureofrib肋骨骨折在胸部创伤中发生率较高，胸部常规后前位、左右斜位平片

7、0前仍是检查肋骨骨折的常规方法[1],但胸部常规后前位、左右斜位平片漏诊、误诊率极高，作者对日常工作中遇到的53例胸部创伤患者，在常规平片可疑肋骨骨折或常规平片表现正常而临床症状及体征较重者，以及为临床司法鉴定中需要明确肋骨骨折根数的病例，应用倾斜球管旋转体位透视下点片诊断肋骨骨折，发现本方法对肋骨骨折的检出率明显提高，报道如下：1材料与方法1.1病例资料:53例胸部创伤患者，男性45例，女性8例，年龄15-68岁，平均41岁；创伤原因有车祸伤、他人打伤、摔伤、建筑工地受伤等，常规平片可疑21例，常规平片表现正常而临床症状及体征较重者12例，临床司法鉴定中需

8、要明确肋骨骨折根数的20例，设备为800MM数字化胃