米非司酮治疗难治性功能失调性子宫出血的临床探讨

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1、米非司酮治疗难治性功能失调性子宫出血的临床探讨王福兰(四川省平昌县人民医院四川平昌646400)【摘要】目的:分析探讨临床难治性功能失调性子宫出血的病因,观察米非司酮治疗难治性功能失调性子宫出血的临床效果。方法:回顾性分析2013年1月〜2015年1月我院收治的56例难治性功能失调性子宫出血患者的临床资料,对其患者采用U服米非司酮,连续服用3个月为1个疗程,症状改善不良者可再重复1个疗程的治疗。观察月经情况、内膜厚度、激素水平及不良药物反应。结果:所有患者治疗期间均获得有效止血,疗效显著54例,无效2例,总有效率96.4

2、%。治疗前后子宫内膜厚度相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后FSH、LH、P、E2水平较治疗前明显下降(均P<0.05)。结论:米非司酮治疗难治性功能失调性子宫出血,止血迅速,疗效显著,复发率低,不良反应轻微,可以较好地应用于临床。【关键词】米非司酮;难治性功能失调性子宫出血;治疗;疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)03-0011-03Clinicalstudyofmifepristoneinthetreatmentofintractabledysf

3、unctionaluterinebleedingWangFulanSichuanPingchangPeopledHospital646400,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofmifepristoneinthetreatmentofintractabledysfunctionaluterinebleeding.MethodsTheclinicaldataof56patientswithintractabledysfunctionaluterin

4、ebleedingtreatedinourhospitalfromJanuary2013toJanuary2015wereretrospectivelyanalyzed.Thepatientsweretreatedwithoraladministrationofmifepristonefor3monthsand1monthsoftreatment.Observethemenstrualconditions,endometrialthickness,hormonelevelsandadversedrugreactions.

5、ResultsAllpatientsweretreatedwitheffectivehemostasis,54caseswereeffective,2casesineffective,thetotaleffectiveratewas96.4%.Beforeandaftertreatment,theendometrialthicknesswassignificantlydifferent(P<0.05);thelevelofFSH,P,LHandE2aftertreatmentwassignificantlydecr

6、eased(P<0.05).ConclusionMifepristoneinthetreatmentofintractabledysfunctionaluterinebleeding,bleedingquickly,curativeeffectisobvious,therecurrencerateislow,theadversereactionsaremild,canbebetterappliedtoclinical.【Keywords】Mifepristone;Refractorydysfunctionalute

7、rinebleeding;Treatment;Efficacy功能失调性子宫出血(简称功血)是指神经内分泌的调节功能失常而非生殖器官本身的器质性病灶或全身疾病所引起的不正常子宫出血,多发生在中年妇女,多是由于中年妇女卵巢功能逐渐减退,对促性腺激素的反应下降所致。患者奋不同程度的月经过多、月经周期缩短、经期延长、不同程度的感染、贫血甚至休克,严重影响劳动能力及患者的生活质量。治疗原则是止血,调整月经或诱导闭经及改善全身状况。笔者近年来采用米非司酮治疗难治性功能失调性子宫出血56例,取得良好的疗效,现报告如下。1.资料与方法

8、1.1选择2013年1月〜2015年1月本院诊治功能失调性子宫出血病例328例,均经妇科B超检查、诊断性刮宫子宫内膜病理检查、女性内分泌激素检查以及宫腔镜检査确诊。其中经一般药物治疗(激素止血,调整周期,促排卵等)后无效的难治性功能失调性子宫出血56例,年龄34〜56岁,平均年龄45.6岁;病程6个月〜2年不等,平均

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