体检中心对2型糖尿病患者实施健康教育的疗效研究

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1、体检中心对2型糖尿病患者实施健康教育的疗效研究杭富荣1韩娟2通讯作者1十堰市妇幼保健院健康体检中心湖北十堰442000;2十堰市妇幼保健院健康体检中心湖北十堰442000【摘要】目的:观察体检中心对2型糖尿病患者实施健康教育疗效。方法:根据实施系统性健康教育与否，将我院体检中心于2010年1月至2012年1月所接待的166例2型糖尿病患者分为实验组(n=91)和对照组(n=75)。经随访比较两组患者随访期间内自觉复检的比例、复查血糖控制情况、相关预后指标、各项心理状态量表。结果:实验组患者18个月内自觉实施健康体检的人数明显增加，且实验组患者的糖化血红蛋白、24小时

2、尿蛋白定量显著降低;实验组患者SF36量表、WHOQOLBREF量表部分项目评分显著升高；实验组患者各项心理量表显著降低。结论:对患有2型糖尿病的体检患者实施健康教育，可促进患者养成良好生活习惯、增强自我保健意识，从而严格控制血糖、稳定病情、延缓不良预后进展、切实提高生活质量、稳定心理状态。值得广泛推广。【关键词】健康体检;糖尿病;健康教育【中图分类号】R5871【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12048702随着我岡经济发展及人民群众对自身健康的H益重视，健康体检已逐渐成为国人预防保健的主要方式［12］。现代医学提倡在医疗活动中加入健康教育

3、理念，促使患者达到更为理想的健康状态［3］。我院体检中心在工作中坚持以健康为第一要素，实施针对、连续的健康教育保健服务，使体检者接受“无病早防、有病早治”的理念。增强患者的自我保健意识、提升其医从性，达到良好的效果，从而使我中心在医疗工作中抢占先机。现以2型糖尿病为例，将具体成效报道如下。1资料与方法11一般资料：纳入我院体检中心于2010年1月至2012年1月所接待的2型糖尿病患者为研究对象，并排除合并严重心功能不全、糖尿病肾病患者,共166例。对于2011年1月1日之后的患者施行系统性健康教育，将单纯行健康体检的患者分入对照组(n=75)、将实施健康教育的患者分

4、入实验组(n=91)。所纳入的患者均符合《2010年ADA糖尿病诊疗指南》［4］。12观察指标：登记两组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、文化程度等一般资料；记载FBG、HbAlc、24小吋尿蛋白定量(24hpro)、血肌酐(Scrj等相关指标的含量；并对患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、疾病不确定量表(MUIS)、领悟社会支持量表(PSSS)、症状自评量表(SCL90)>Zung抑郁自评量表(SDS)、简明健康状况问卷(SF36),世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOLBREF)的评定。对所有患者进行为期18个月随访，比较两组患者随访期内曾

5、自觉复查(实施健康体检)的人数、间隔时间的差异。通过患者复查时BMI、FBG、HbAlc、24hpro、Scr等指标的差异评判其临床疗效和预后进展；通过HAMA［5］、MUIS［6］、PSSS［7］、SCL90［8］、SDS［9］量表的差异性评判其心理状态，通过SF36、WHOQOLBREF量表的差异性评判其生活质量。13研究方法131团队组成：我中心健康教育团队由本科室专职医生4人、执业护士12人、助理护士6人、辅检技师4人、心理咨询师1人、营养师1人、信息联络员1人组成。所冇闭队成员均为大专及以上学历，均接受岗前培训后方可上岗，具体内容包括现代健康管理理念、如何

6、通过健康教育促进健康体检、人性化医疗服务、常见病诊治与预防、如何开展健康讲座等，并定期组织考核。132实施0的：糖尿病患者多为中老年群体，艽学习特点是B的性强、自我引导，兼有思维减慢、认知能力不足、记忆力减退等特点。为了使患者充分掌握糖尿病相关知识，我们以学以致用为出发点，通过多媒体教学方式吸引患者注意力，应用通俗易懂的语言、结合临床病例进行讲解，确保所旮患者均能理解讲课的内容。致使患者养成健康生活的习惯，提高自我管理能力，从而了解本病的发生发展机理、对曰常生活中常见问题做到心中有数。133具体措施：通过播放糖尿病保健知识VCR、个体化单独授课、发放健康教育手册等多

7、元化手段，让每位患者对糖尿病的致病机理、发生发展因素、低血糖&酮症酸中毒&高渗性昏迷的特征性表现、可能出现的预后转归（糖尿病足&糖尿病肾病&糖尿病视网膜病变&糖尿病周围神经血管病变）、日常用药指导、自身护理技巧、预防感染、保持积极乐观心态的重要性等方面均奋了明确的认识。对于有烟洒嗜好的患者，劝其戒烟限洒，养成良好的生活4惯。对于学有余力、尤其是较高学历的患者，还就四人类降糖药及胰岛素的作用机理及用药选择进行相应的讲解。14统计学分析：本次研究应用SPSS180统计软件包进行统计学分析。符合正态分布的计量资料以均数&plus