中西医结合治疗骨科疼痛-初稿

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1、中西医结合治疗骨科疼痛摘要：骨科疼痛是一种常见的疼痛症状，且受到许多W索的影响，给治疗带來麻烦。骨科疼痛严重影响着人们的身体和精神健康，并可以转化为JC他恶性病症。常规的屮眹、四咲治疗力'法各自具有优缺点，而中丙医结合治疗力法可以有效的减少骨疼痛，降低病情复发比率和防止不良反应的发生。关键词：骨科疼痛；屮两医结合；疗效疼痛作为一种身心不舒服的感觉，是机体对各种刺激作用产生的伤害达到一定程度吋作出一种反应［11。骨科疼痛，是竹科疚病中常见的症状，也足绝大多数竹科疾病共同特征［2］。骨科疼痛给不但给患齐带來了身体上的折磨，还会造成患者精神B:抑、身心疲

2、惫等伤害。对于骨科疼痛的治疗，通常采用服用西药來缓解疼痛症状，见效快但足副作用大；中药治疗方法副作用小但足周期K见效慢

3、3’41。笔者以到我院疼痛科就诊的骨疼痛患者为研究对象，幵展中两医结合的骨科疼痛治疗方法，取得了不错的效果，现报道如下。1资料与方法U选择标准随机选取2014年1只〜2014年12月期间到我院疼痛科就诊的竹疼痛患者90例，；R:中，男性51例，女性39例，患荞年龄在18〜70岁之间，平均年龄为40.1岁。将患荞其随机均分为三组，每组30人，分别采取中医、西医和中西医结合的方法进行治疗，定为中医组、W医组和屮两K组。所选患者均具有明

4、显的骨疼痛症状，且在最近1个H内没有使用过治疗骨疼痛的药物和激索物质。1.2排除标准颅脑及内脏损伤齐，精神障碍者，严蜇药物过敏者（如磺胺类、阿司匹林、非留体类抗炎药等），严重消化性溃疡者，严重血液学异常者，严肝肾功能损害者，严重心功能不全者，妊娠及哺乳期妇女，＜18岁成〉90岁者。1.3治疗方案上述所科供试患者均具柯多年竹科疼痛经历并具科较完整的病例资料等。患者均在疼痛3d后被随机均分为三组，30人/纟II。不同治疗组均观察12w,在观察期间每2w进行一次复诊，并对患者的疼痛情况进行严格、详细的记录。在观察期间，如果患者出现急性发作并且疼痛难忍，应

5、当应用所在组的急性疼痛治疗方案，切记不能使用他组的治疗方案。在观察治疗期间，患者应当避免使用;R:他药物方法治疗，同时禁止抽烟喝洒等，以免影响治疗效果，尽量保研究的可靠性和真实性。1.3.1中医组治疗方案0.25g/粒、36粒/盒的口服人活络胶囊，批准文号为W药准字Z19990044,—次4粒，一日3次；疼痛处讨以使用通络祛痛膏进行外敷治疗，批准文兮为闽药准字Z20000065,外敷吋要保证音药而积大丁•疼痛部位，以保证柯效达到治疗冃的。屮药治疗分为急性治疗期和间歇期治疗期，急性发作者应该采取及时有效的急性屮药治疗力案。M歇期治疗力‘案：竹龙胶囊，

6、0.5g/粒、48粒/盘，批准文弓•为国药准字Z37021385，口服，一次4〜6粒，一日

7、3次。以上中药治疗药物由XX提供，必须在患者急性疼痛后进行使用。1.3.2西医组治疗方案复方曲马多片由化兴平药业科限责任公司生产，每片含盐酸曲马多50mg、安络小皮伞菌提取物lOOmg，口服，一次1〜2片，一口3次。西药治疗同样分为间歇期和急性期治疗77案。急性期闪采取急性四药组方案进行治疗，应当防止将急性症状当作慢性症状进行治疗。间歇期治疗方案.•24h膽＞3.57mmol者，口服莫比可（美洛荇康片），O.lg/R,上海勃林格殷格翰药业有限公司，批准文号为

8、W药准字H20020217,开始1片/次、一天一次，1〜3w后剂量渐增至2八/次、-•天-•次;24h尿酸＜3.57mmol者口服立加利仙（苯溴马隆片），5Oing/片，HEUMANNPHARMA生成（德国，昆山龙灯瑞迪制药有限公司分包装），批准文9•为国药准字J20040001,开始成人一次一片、每H—次，旱餐后服用，用药1〜3w后检杏血淸尿酸浓度，在后续治疗中,成人和14岁以上的年轻人每曰1〜2片［5］。1.3.3中西医结合组治疗方案采取两种治疗方案一种足屮西医结合急性治疗方案。专门针对中西医组急性发作者另一种是中西医结合间歇治疗方案专门针对中

9、西药组问歇期间的治疗。中西医结合治疗方案具柯中医的性质也M样具冇两医的性质。1.4观黎并记录1.4.1急性发作并持续吋间对中医治疗组、西医治疗组和中西医结合治疗组在病人急性发作吋做好记录，记录急性发作疼痛难忍到病症减轻成完全消失的时问。1.4.2S发次数及犮发的严重情况分别统计屮医治疗组、西医治疗组和屮西医结合治疗组患者在接受治疗后病症出现复发情况，并.H.记录每组复发的次数及疼捕的强度等。S发率（％）=复发人数/组内人数xwo1.4.3不良反应统计在治疗期间屮医治疗组、西医治疗组和屮四医结合治疗组病人出现不良反应的人数，并以此计算不良反应发生率。

10、不Li反应发生率（％）=发生不Li反应人数/组IAJ人数X1001.4.4疗效评价临床痊愈的评价标准为患者的疼痛症状完全消