营养健康瘦身与纤体

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1、营养健康瘦身与纤体及相关产品介绍主讲：枫叶飞翔一、概述肥胖系指以体内脂肪含量过多为主要特征的、多病因、能够合并多种疾病的一种慢性病。包括单纯性肥胖和继发性肥胖，单纯性肥胖约占肥胖总人数的95％左右。肥胖已成为21世纪人类社会最重要的医学和公共卫生问题之一。我国的肥胖人数以惊人的速度上升。2004年卫生部公布的结果：成人肥胖率为7.1％，超重率为22.8％，人数分别为6000多万和2.0亿。大城市成人超重和肥胖分别高达30％和12.3％，儿童肥胖达8.1％。中国人肥胖以“腹型肥胖”为主一）、病因

2、和发病机制确切的病因和发病机制仍不清楚，目前认为与以下因素有关1、人体不适应富裕社会的外环境膳食及生活方式的改变饥饿或半饥饿→解决温饱→富裕碳水化合物为主→高蛋白、高脂肪，更易导致能量过剩体力活动多→少休闲及社交增加→摄食过多2、机体的体脂自稳系统和肥胖的多基因系统遗传因素有肥胖基因者、基础代谢低者易肥胖瘦素：主要由白色脂肪组织分泌，是一种调节能量平衡的激素。病态性肥胖患者，因基因突变导致瘦素分泌不足。二）、中国人的肥胖特征腹型肥胖为主易并发糖尿病、高血压、高脂血症、痛风等慢性非传染性疾病。肥胖

3、的健康风险肥胖的危害1、降低生活质量表现在衣、食、住、行等各方面2、增加精神、心理负担3、增加机体患病的危险性：中国8万人抽样人群资料显示：BMI24－25和28－29糖尿病患病率分别为5％和8.5％高胆固醇率分别为31％和38％24万人抽样人群资料显示：BMI24－25和28－29高血压患病率分别为26％和44％4、增加医疗支出和经济负担美国每年治疗肥胖的直接医疗费用约为520亿间接费用为420亿，占国民生产总值的4％三）、肥胖的诊断方法及标准方法一：用体重的百分位数判断标准体重(kg)=身高

4、(cm)-105体重在标准体重的±10％范围内都属于正常，超重＞标准体重10％肥胖＞标准体重20％方法二：体重指数法（BMI）BMI＝体重（kg）／身高（m）亚洲人标准正常BMI18.5－22.9超重BMI23－24.9肥胖BMI＞25方法三：腰围正常男性＜85cm女性＜80cm1998年WHO推荐使用的肥胖临床诊断标准（一）肥胖临床诊断标准（二）四）、肥胖的治疗治疗目标第一阶段体重降低10％、“健康危险”降低一级（由中度增加→轻度增加）第二阶段体重维持治疗方案，并根据患者的情况制定生理机能的改

5、善目标，观察和测定减肥措施对人体健康的损害情况，尽量避免减肥措施对机体产生不利影响饥饿每日热能摄入小于200kcal。体重丧失最快，危害大，极易反弹不主张采用极低能量膳每日能量摄入200－800kcal。仅适用于应用低能量膳失败的BMI≥30的肥胖者，副作用大，需要住院治疗或密切监护下的门诊治疗。低能量膳每日热能摄入800－1200kcal。除能量摄入低于每日消耗，其他人体需要的一切营养素基本能满足人体的需求。易坚持。2、运动疗法增加消耗、提高机体代谢率，有氧运动(如游泳、爬山、快走、慢跑等），

6、中、小强度为宜，每日运动至少1小时。常用治疗方法及其效果1、饮食控制3、行为矫正疗法包括自我监督及评价、刺激控制、正确行为强化、认识行为矫正。核心是“自我监督”。4、药物（西药）疗法BMI≥30的患者，饮食控制+运动+行为疗法3个月以上不能降低初始体重的10％，可考虑药物治疗。副作用大，至今还没证明有长期的安全性和有效性。5、外科手术“胃分流术”、“胃成形术”等，适用于BMI≥40，明显影响生活质量、并发症危及生命的患者，膳食+运动+行为矫正为肥胖的“基本疗法”五）、肥胖的预防一）意义防止肥胖的

7、蔓延发展维持身体健康减轻经济负担。二）方法健康教育包括健康的生活方式、科学的食物消费观、认识肥胖的危害等环境干预制备和出售低脂肪、低能量食物进行营养成分的标注禁止虚假广告促进有利于健康的食品生产和消费增加不健康食品的税收增加运动场所和设施二、营养治疗目的：通过合理的饮食控制，配合适当的运动，使体重降低或恢复到正常，并保证机体对各种营养物质的需要。一般的营养治疗方案科学配餐：热量三大产能营养素宏量营养素与微量营养素之间比例维生素是否全面，之间比例合适否？矿物质是否全面，之间比例合适否？膳食纤维是否

8、足够？……原则1、遵照居民膳食指南及平衡膳食宝塔安排日常饮食2、能量供应负平衡，使长期过多摄入的能量被消耗轻度肥胖者每月减0.5－1kg，中度以上的肥胖者每周减0.5－1kg，使患者能长期坚持并保证安全。3、能量的控制应循序渐进考虑病人的耐受情况、是否处于特殊时期（发育期、孕妇、有无并发症等）。4、保证蛋白质的供给5、维生素和矿物质供给充足，必要时可服用膳食补充剂。6、膳食纤维每天摄入30－40克7、禁饮烈性酒酒精是一种纯热能物质，每1g酒精产热7kcal.注意事项1、食物选择主食：多选用体积大