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时间:2018-10-29
《亿活治疗中度活动期溃疡性结肠炎的疗效分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、亿活治疗中度活动期溃疡性结肠炎的疗效分析董善增1刘耀婷1辛凯明1任顺平21山两中医学院在校研究生030024;2山丙中医学院附属医院脾胃科030024通讯作者:任顺平(1959—),男,主任医师,山丙中医学院附属医院脾胃科030024【摘要】目的:观察亿活在治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将2014.10-2015.12就诊于山丙中医学院附属医院脾胃科门诊及住院的48例患者,应用随机平行对照方法,将48例确诊的中度活动期溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组24例,对照组24例,患者在治疗前进行主要症状记分比较,组间无显著差异(P〉0.
2、05),提示两组间存在可比性。治疗组予美沙拉嗪联合亿活治疗3个月个月,对照组予单纯美沙拉嗪治疗3个月,详细记录治疗前后患者肠镜病理及症状改善情况。结论:治疗前、后肠镜病变疗效判定,治疗组总有效率为92.67%,对照组总有效率为75%,(P<0.05>。结论亿活联合美沙拉嗪在提高溃疡性结肠炎愈合率、临床症状缓解方面,与单纯美沙拉嗪相比具有溃疡愈合率高、复发率低且临床症状缓解明显等优势值得临床推广应用。【关键词】亿活;美沙拉嗪;溃疡性结肠炎【中图分类号】R574.62【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-2-37
3、0-021资料与方法1.1病例资料全部病例48例,均源自2014.10-2015.11期间山两中医学院附属医院脾胃科门诊及住院患者,所有患者均符合2012年中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组指定的《对我国炎症性肠病诊断与治疗规范的共识意见》。按照随机平行对照方法将受试者分为实验组与对照组,对照组患者24例,其中男性13例,女性11例;年龄27〜53岁,平均年龄(36.25±12.06)岁;病史0.8〜20年,平均病史(10.32±5.62)年;治疗组患者24例,其中男性14例,女性10例;年龄19〜50岁
4、,平均年龄(8.32±ll.28)岁,病史1.5〜18年,平均病史(13.70±6.35)年。两组患者的临床资料经统计学检验,在性别构成、年龄、病史等方面均无统计学差异(P〉0.05),具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组美沙拉嗪缓释颗粒剂,治疗组给予美沙拉嗪(爱的发制药公司,中国注册证号:H20100063)4g/天(8袋)。1.2.2治疗组美沙拉嗪缓释颗粒剂,治疗组给予美沙拉嗪(爱的发制药公司,中国注册证号:H20100063)4g/天(8袋);亿活2袋(布拉酵母菌散,法国百科达制药厂,中国注册证号
5、S20100086),1次/d,均口服。1.3疗效评定标准依据溃疡性结肠炎活动性的改良的Mayo评分系统注:总分之和,≤2分为症状缓解;3〜5分为轻度活动;6〜10分为中度活动;11〜12分为重度活动。痊愈:临床症状基本消失,患者无明显不适,肠镜检查大致正常。临床冇效:总Mayo评分从基线水平降低≥30%或≥3分,同吋伴冇便血亚评分降低≥l分或便血亚评分的绝对分为0分或1分;临床缓解:总Mayo评分≤2分且无单个分项评分〉1分。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件包进行数据分析,病例数据用例和百分率表示
6、,率的比较采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:2.1两组治疗效果比较治疗6周后,治疗组总有效率(92.67%)显著高于对照组(75%)(P<0.05),见表一两组治疗效果比较[n%](表一)组别n痊愈有效无效总有效率治疗组2413(54.17)9(37.50)2(83.33)22(92.37)①对照组2411(45.83)7(29.17)6(25.00)18(75.00)注:与对照组相比①p<0.05讨论:溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是-•种病因尚未明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,是炎症性肠
7、病的一个独立病种,和克罗恩病统称炎症性肠病。其病理改变主要表现为溃疡、糜烂,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层,临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便[1】。病程一般比较长,且具有迁延难愈、反复发作的特征,不仅对患者日常活与工作带来了极大的不便与影响[2]降低了患者的生活质量,又增加了患癌的风险,己经成为一个全球性的疑难性疾病[3,4]。人类消化道细菌有着属于自己平衡内环境,它们之间互依存,相互制约,保持着稳定的比例,达到稳定的微生态平衡,结肠是细菌最密集的部位,包括类杆菌属、双歧杆菌属、消化球菌等与宿主共生的生理性专性厌氧菌;肠球菌、肠杆菌
8、等与宿主共栖的条件致病菌;变形杆菌、假单胞菌等[5】病原菌。共参与人体的各种生理活动和病例过程,是人体不可或缺的一部分[6】。当受到药物、饮食、年龄、肠道动力异常及免疫功能障碍等因素影响到苏平衡吋就会产生一
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