依那普利和吲达帕胺联合治疗高血压的临床观察

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1、依那普利和吲达帕胺联合治疗高血压的临床观安敬美(山东省费县人民医院山东临沂273400)【中图分类号】R544.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2015)07—0554—01【摘要】目的：观察高血压患者采用依那普利和吲达帕胺联合进行治疗的治疗效果。方法:我院选取2012年5月〜2014年5月收治的80例高血压患者作为研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各40例。对照组单纯给予依那普利进行治疗，研宄组在对照组的基础上加以吲达帕胺联合进行治疗。观察两组患者的临床疗效和药物不良反应情况。结果：治疗4个周后，研究组患者治疗的总有效率为(92.50%),明显高于

2、对照组患者治疗的总有效率(77.50%),(P<0.05)差异均有统计学意义。研宄组患者不良反应的发生率为(10.00%),明显低于对照组患者不良反应的发生率(22.50%),(P<0.05)差异均有统计学意义。结论：高血压患者采用依那普利和吲达帕胺联合进行治疗只有良好的临床疗效，并且还可以有效降低药物不良反应的发生率，值得在临床上进一步推广。【关键字】依那普利；吲达帕胺；高血压；临床疗效高血压是临床上一种常见的心血管疾病，是多种心脑血管疾病致死的重要危险因素之一，控制高血压患者的血压是非常重要的［1］。目前，临床上治疗高血压的相关药物有很多种，理想的疗效是既达到了有效的降压效果，乂不会有明

3、显的副作用［2］。木次研究中，我院选取2012年5月〜2014年5月收治的80例高血压患者作为研宄对象，对其中的40例患者采用依那普利和吲达帕胺联合进行治疗，取得了良好的临床治疗效果，现报道如下：1一般资料及方法1.1一般资料我院选取2012年5月〜2014年5月收治的80例高血压患者作为研宄对象，所有患者均符合国际高血压联盟的高血压相关诊断及分级标准，其中研究组患者的收缩压为157〜178mmHg,舒张压为98〜108mmHg［其中男性患者28例，女性患者12例；年龄43〜74岁，平均年龄59.2±4.5岁；I级高血压21例，II级高血压12例，III级高血压7例。对照组患者

4、的收缩压为159〜179mmHg,舒张压为99〜110mmHg;其中男性患者26例，女性患者14例；年龄41〜76岁。平均年龄61.7±5.1岁；I级高血压19例，II级高血压13例，III级高血压9例。均已排除继发性高血压、心力衰竭、心肌梗死、严重肝肾功能障碍及对依那普利和吲达帕胺具有药物过敏者。两组患者在性别、年龄、收缩压、舒张压、级别等一般资料具有可比性（P〉0.05）。1.2方法经所有患者同意，于治疗前2周内均停用相关的降压类药物。对照组患者单纯给予依那普利进行治疗,每次10mg,每日一次，若5d后患者的血压无明显下降情况则将剂量加至每次2Omg,每日一次。研究组在对照

5、组的基础上给予吲达帕胺进行治疗，每次2.5mg,每日一次，若5d后患者的收缩压依然≥l40mmHg,舒张压依然≥90mmHg,则将依那普利的剂量加至每次2Omg,每日一次。所有患者均给予药物治疗4周，并且在治疗期间未给予患者服用其他降压药物。1.3疗效判定标准以卫生部制定的心血管系统药物临床指导原则对患者的临床疗效进行评定：①显效标准：患者的舒张压降低超过10mmHg且降低至正常范围，或降低超过20mmHg。②有效标准：患者舒张压降低小于100mmHg但降低至正常范围，或降低范围在10〜1920mmHg间。③无效标准:患者的血液均未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。1.4观

6、察指标安排专门的医师使用水银柱血压计测量所存患者的血压，嘱患者测量前先行坐位休总≥5min,XL测量前3Omin内不可饮咖啡及吸烟，排空尿液，对患者右上臂的血压进行测量，反复测量2次或3次，取结果的平均值作为基础血压。每周对患者测量一次，治疗前后的分别检査患者的血糖、血生化、血常规及肝肾功能等。1.5统计学分析将数据纳入sPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率(％)表示，计量资料比较采用t检验，并以(x±s)表示，若(P<0.05)则差异显著，有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效对比分析从表1可以看出，治疗4个周后，研究组患者中显效有28例

7、，有效有9例，无效有3例，治疗的总有效率为(92.50%)；对照组患者中显效有19例，有效有12例，无效有9例，治疗的总有效率为(77.50%)。两组患者治疗的总有效率对比，(P<0.05)差异均有统计学意义。表1两组患者临床疗效对比［n(%)］2.2两组患者不良反应情况4个周的治疗后，研究组患者中的不良反应包括：乏力2例，轻度干咳1例，持续性干咳1例，不良反应的发生率为10.00%；对照组患者中的不良反应包