关于老年高血压患者的社区护理陶拥芬

《关于老年高血压患者的社区护理陶拥芬》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、关于老年高血压患者的社区护理陶拥芬陶拥芬(江苏省常州市钟楼区丙林街道社区服务中心213024)【摘要】大量研究资料证实，高血压病是一种身心疾病，非药物治疗高血压己引起国内外的普遍重视。高血压是终身性疾病，因此在社区高血压的防治中,控制高血压的发生、发展、变化中，护理是重要环节之一。对老年高血压患者进行有效地社区护理，提高患者的自我保护意识防护能力，在维护患者健康，延缓高血压病情进展，降低患者的伤残率和死亡率方面起到积极作用。同时，开展社

2、X:护理有利于密切护患关系，提高患者及家属对社IX护理质量的满意度，增强基层医院的经济

3、效益和社会效益。【关键词】高血压护理饮食【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)16-0383-02通过社IX护理干预能使高血压患者在家中得到如同住院般的治疗和护理，节省了人力资源，降低了患者住院费用，使更多的患者家属有充分的精力服务于社会。也满足了社区人群对医疗卫生知识的需求，得到了社区人群的认可，顺应了社会发展的要求。老年高血压是指年龄大于60岁的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同H三次以上收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)&ge

4、;90mmHg。老年高血压病是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡率升高的主要危险因素之一［1］。高血压的发病率随着生活水平的提高及人老龄化逐年上升，以成为21世纪护理的主要对象。根据我国国情，我们有必要对高血压患者实施以社区健康教育为基础，通过改善饮食、加强运动锻炼、注意心理护理为干预重点的社区综合护理。1健康教育1.1高血压的发病因素高血压发病因素分内因与外因两大类。内因包括遗传、年龄等所致大动脉粥样硬化、总外周阻力升高、肾脏排钠能力减退等。外因包括：缺乏体育锻炼、超重、嗜好烟洒、高盐

5、饮食、消极情绪等。1.2宣传教育以各种形式进行宣传教育，组织高血压病人或家属观看高血压健康知识讲座,通过影像节目和医护人员的宣传，将奋关高血压的防治知识编成册子发放给患者，定期或不定期请专家对患者进行高血压知识培训，请病人及家属现身说法，提供他们相互交流学习的机会。1.3健康教育讲座指导通过对社区居民进行入户健康调查，建立居民健康档案，从而查出高血压病人，并进行登记。举办高血压病知识讲座，让病人及家属了解高血压的康复保健知识是降低危险因素，从而预防高血压发生、发展，鼓励病人及家属互相交流。建立高血压病人管理信息系统，对高血

6、患者进行病情评估，实施随访管理。1.4定期监测血压在社区护理工作中，教会病人及家属在家中测量血压的正确方法和正常值的掌握，养成自我监测血压的习惯。测量血压吋应做到定体位、定部位、定血压计、定吋间，并将监测结果做好记录，这样就冇利于评价治疗效果，为进一步治疗提供参考数据。病人若没奋条件在家测血压，就通知他们定期到附近社区卫生服务站测量血压并不定期监测血脂、血糖、心电图的变化。2做好心理护理在生活中，大多数高血压病人存在着不同程度的情绪激动和焦虑或郁闷，奋些病人虽然没有此症状，但生活的质量却明显有所下降。愉悦稳定的情绪可以促进

7、机体各个系统器官的健康。老年人患病后易产生恐惧、孤单，抑郁等负面情绪，加之年龄的变化，老年人有理解力差，健忘等特点。针对其特点我们对他们的消极心理要予以理解，给予宽慰；对他们遇到的问题要认真倾听，尽己所能帮助其解决问题，疏导负面情绪；对他们的提问要不厌艽烦的讲解，并iL多次重复加强其理解与记忆，在其忘记吋适吋予以提醒。3调整饮食4惯近年来，伴随食物结构、饮食惯的变化、体力劳动的减少，而引起的高血压病既是血管疾患，也是代谢性疾病。高血压、高血脂、高血糖往往相互伴随，互相促进，因此高血压患者饮食要以清淡、易消化、低热量、低脂肪

8、的食物为主，并应多样化、少食多餐为宜。适当补充钾和钙盐的摄入，钾能抑制交感神经；钙的摄取量低容易促使血压上升。体内的镁含量与血压呈负相关，因此要鼓励病人多吃水果、蔬菜、豆类、海藻，冇利于预防和控制高血压，还应鼓励老年人适量食用含纤维素的食物，如芹菜等，有利于预防心脑血管意外，保持大便通畅。4保持标准体重在临床实践证明，肥胖或超重者至少冇60%的机率发生高血压。肥胖人员患高血压病率是同龄组体重正常者的3倍。体重每增加12.5kg,收缩压可上升10mmHg，舒张压升高7mmHg。反之，体重减轻，血压也相应下降，并可增加降压药的

9、效应。因此，高血压病人应逐步控制体重在标准范围内，每周体重减轻lkg为宜。H常饮食中应减少脂肪和碳水化合物的摄入量，以保持标准体重。5保证睡眠休息高血压患者常冇失眠现象，失眠可加重高血压。要指导高血压患者做些力所能及的工作，避免劳累，中午休息30min〜lh，按吋作息，必要吋遵医嘱服镇静剂。嘱患者变换体