微创脑血肿穿刺引流术治疗脑出血的护理效果

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1、微创脑血肿穿刺引流术治疗脑出血的护理效果马君华(广元市中心医院神经内科四川广元628000)【摘要】目的以脑出血为典型病例，讨论微创脑血肿穿刺引流术后系统性护理的效果。方法随机选取并回顾性分析我院2007-01至2011-01微创穿刺引流的脑血肿患者102例。其中患者51例为我院实行术后系统护理后治疗患者，为研究组。另有患者51例为我院实行术后系统护理前治疗患者，为对照组。比较分析两组患者术后12个月GOS生存评分。结果研究组重度、中度残疾患者少于对照组，前者中恢复良好以及完全恢复患者明显多于后者，

2、差异存在统计学意义(p<0.05)。结论微创脑血肿穿刺引流术后系统性护理有助于患者康复以及神经功能恢复，在一定程度上降低术后残疾率和死亡率。【关键词】脑出血穿刺引流系统护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)21-0266-02TheeffectofnursingcerebralhemorrhagewithminimallyinvasivebrainhematomapuncturedrainageMaJun-Hua【Abstract】Objective

3、:Todiscusstheeffectofnursingcerebralhemorrhagewithminimallyinvasivebrainhematomapuncturedrainage.Methods:Choosed102patientsofcerebralhemorrhagewithminimallyinvasivebrainhematomapuncturedrainagetodivideintostudygroupandcontrolledgroup.Studygroupweretrea

4、tedwithsystematicnursingbeforeopration,whilecontrolledgroupweretreatedwithsystematicnursingafteropration.ComparedthescoresofGOSafter12months.Results:Therewerelessseveremoderatedisabledpatientsinstudygroupthancontrolledgroup.Thereweremorefull-recoveryan

5、dgoodrecoverypatientsinstudygroupthancontrolledgroup.Conclusion:Systematicnursingbeforeminimallyinvasivebrainhematomapuncturedrainagecouldhelppatientsrecoveryandnervousfunctionquickly,toreducepostoperativerateofdisabilityandmortality.【Keywords】cerebral

6、hemorrhageminimallyinvasivebrainhematomapuncturedrainagesystematicnursing微创手术今年来广泛应用于脑出血患者中，具有操作简便，损伤较小的特点，术后患者恢复较好。本文对104例脑出血脑血肿穿刺患者术后护理做如下报道。1.资料和方法1.1一般资料选取并冋顾性分析我院2007-01至2011-01微创穿刺引流的脑血肿患者102例。其中患者51例为我院实行术后系统护理后治疗患者为研究组，该组男性33例，女性19例，平均年龄(41.3&p

7、lusmn;5.1)岁。术前拉斯哥昏迷评分4-12分，平均(8.3±3.7)分。另有患者51例为我院实行术后系统护理前治疗患者为对照组，该组男性29例，女性23例，平均年龄(39.3±4.4)岁。术前拉斯哥昏迷评分5-12分，平均(7.9±3.6)分。两组患者性别、年龄、病史等无明显差异(P〉0.05)。1.2方法两组患者CT定位血肿位置，确定穿刺点，暴露穿刺点，常规消毒扑巾，逐层麻醉，用电钻垂直钻入颅骨，将穿刺针推入血肿部位，外接引流管，转换针头角度使积血

8、完全流出，向腔内注射10000U尿激酶，夹毕导管4h后开放引流。血肿引流不佳者，持续引流。手术前、后研究组患者进行系统护理，对照组患者进行常规护理。1.3观察及评价指标[1]术后12个月随访，了解患者生存状态，对其意识、认知、语言、运动等各项状态进行分析，根据GOS评分进行评价：死亡；植物状态：无意识，有心跳和呼吸，偶有睁眼、吸吮、哈欠等局部反应；严重残疾：有意识，但认知、言语、躯体运动冇严重残疾；中度残疾：冇认知、行为、性格障碍；冇轻度偏瘫、共济失调、言语闲难等残疾