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1、微创痔疮手术治疗严重痔疮患者的临床疗效张杰株洲仁和妇产医院普外科412000摘要：目的：分析微创痔疮术对严重痔疮患者的临床疗效。方法：回顾性分析2012年12月-2014年12月木院89例严重痔疮患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组43例行传统手术治疗，研究组46例行微创痔疮术治疗，观察两组疗效及并发症。结果：对照组疼痛评分、岀血量、手术时间及住院时间均多于研究组，且并发症的总发生率30.2%显著高于研究组10.9%,均具统计学意义(P<0.05)。结论：微创痔疮术对严重痔疮患者的临床疗效显著，值得推广。关键词：微创
2、痔疮术；重度痔疮；疗效痔疮属肝门部位较为常见疾病，其发病率高，于任何年龄阶段均可发生，其临床表现多为便秘、便血、坠胀感等［1］。为探讨微创痔疮术对严重痔疮患者的临床疗效，木院针对89例严重痔疮患者临床资料进行分析，报告如下。1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2012年12月-2014年12月木院89例严重痔疮患者临床资料,按不同治疗方案分为两组，对照组43例，男女比例23:20,年龄34-65岁，平均(44.3±2.0)岁，病程l-16y,平均(12.5±2.0)y；研究组46例，男女比例24
3、:22,年龄36-66岁，平均(44.8±1.5)岁，病程3-17y,平均(12.0±2.6)y；两组基线资料均无显著差异(P〉0.05),具可比性。1.2方法对照组行传统手术治疗：予以外剥内扎的方法进行治疗，于术前进行2次灌肠后予以骶麻，取无刨伤钳将痔疮钳紧，并把痔疮进行向上剥离至主齿状线处lcm,沿痔纵轴予以钳夹及丝线缝扎，切除痔核，且手术2d后拔除导尿管，予微创痔疮手术治疗严重痔疮患者的临床疗效张杰株洲仁和妇产医院普外科412000摘要：目的：分析微创痔疮术对严重痔疮患者的临床疗效。方法：回
4、顾性分析2012年12月-2014年12月木院89例严重痔疮患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组43例行传统手术治疗，研究组46例行微创痔疮术治疗，观察两组疗效及并发症。结果：对照组疼痛评分、岀血量、手术时间及住院时间均多于研究组，且并发症的总发生率30.2%显著高于研究组10.9%,均具统计学意义(P<0.05)。结论：微创痔疮术对严重痔疮患者的临床疗效显著，值得推广。关键词：微创痔疮术；重度痔疮；疗效痔疮属肝门部位较为常见疾病，其发病率高，于任何年龄阶段均可发生，其临床表现多为便秘、便血、坠胀感等［1］。为探讨微
5、创痔疮术对严重痔疮患者的临床疗效，木院针对89例严重痔疮患者临床资料进行分析，报告如下。1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2012年12月-2014年12月木院89例严重痔疮患者临床资料,按不同治疗方案分为两组，对照组43例，男女比例23:20,年龄34-65岁，平均(44.3±2.0)岁，病程l-16y,平均(12.5±2.0)y；研究组46例，男女比例24:22,年龄36-66岁，平均(44.8±1.5)岁，病程3-17y,平均(12.0±2.6)y；两组基线资
6、料均无显著差异(P〉0.05),具可比性。1.2方法对照组行传统手术治疗：予以外剥内扎的方法进行治疗，于术前进行2次灌肠后予以骶麻，取无刨伤钳将痔疮钳紧，并把痔疮进行向上剥离至主齿状线处lcm,沿痔纵轴予以钳夹及丝线缝扎，切除痔核，且手术2d后拔除导尿管，予以止痛消炎类药物。研究组行微创痔疮术治疗：行硬膜外的麻醉后，取折刀位或者截石位，于痔脱垂更少且黏膜的外翻较轻处3个点取3把组织钳进行固定撑开，把肛管的扩张器插进肛管，取出内栓，再把肛门镜类缝扎器插进肛管的扩张器内，于齿状线上的3-4cm处取7号丝线经旋转类肛门镜类缝扎器再
7、.做2道黏膜的下荷包类缝合，将肛门镜类缝扎器取出，将微创痔疮术圆形痔类吻合器放入肛内，并充分旋开到最大限度，致使圆形痔类吻合器的头端位于荷包上，再将两侧荷包收紧并结扎，取带线器从圆形痔类吻合器的左右侧孔牵出荷包线并打结，再适度牵引，将圆形痔类吻合器收紧并击发，并完成痔上及直肠下端的黏膜环形类切除和黏膜的远近端类吻合，再击发后，维持闭合状态至30秒以，逆时针地旋转圆形痔类吻合器，再取出，检査吻合口，若具活动性的出血，则进行缝扎处理。1.3观察指标疗效指标：疼痛评分、出血量、手术时间及住院吋间；并发症指标：大便出血、尿潴留、感染
8、、大便郁结等。疼痛评分采用视觉模拟（VAS）,得分高低与疗效成反比。1.4统计学分析研究数据均采用SPSS20.0软件进行处理，以均数标准差（x±s）表示计量资料，组间比较用t检验，用百分比（％）表示计数资料，采用X2检验，P<0.05吋表示差异具统计学意义。1.结果2.1两
