剖宫产术后腹胀护理干预的论文（共2篇）

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1、剖宫产术后腹胀护理干预的论文（共2篇）第1篇：剖宫产术后的护理干预措施剖宫产术后产妇受禁食、疼痛、睡眠不佳、焦虑、烦躁等影响，引起泌乳量较少，纯母乳喂养率不高。母乳是婴儿最理想的天然食品，含有婴儿所需的全部营养，同时母乳可提供婴儿足够的抗体，预防婴儿期疾病的发生。非纯母乳喂养儿的胸围、头围、身长、体质量明显劣于4~6个月纯母乳喂养婴儿，故母乳喂养促进婴儿生长发育，母乳温度适宜，不易变质，经济方便。母乳喂养还可以促进子宫收缩，减少产后出血。为此我们制定了相应的护理干预措施，增加了剖宫产术后产妇的泌乳量，提高

2、了纯母乳喂养率，现报告如下。1资料与方法1.1—般资料将我院2010年1月一2010年12月收治的剖宫产280例纳入研究，纳入标准：①单胎昨者单位]051191石家庄，石家庄市中心医院中西医结合科妊娠产妇；②无其他身心疾病；③产妇乳房发育正常，产妇及婴儿均无母乳喂养禁忌；④采用硬膜外麻醉，子宫下段剖宫产。将280例随机分为两组，干预组140例，其中初产妇93例，经产妇47例，年龄21~38(26.3±2.5)岁，妊娠37~41(39.4±1.2)周；新生儿体重（3663±1236)g，出生3minApga

3、r评分(9.9±0.1)分。对照组140例，其中初产妇97例，经产妇43例，年龄22~38(26.5±2.5)岁，妊娠37~41.5(39.6±1.2)周；新生儿体重（3709±1460)g，出生3minApgar评分(9.9±0.2)分。两组一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。1.2护理方法1.2.1对照组：按爱婴医院的要求进行母乳喂养宣教，母婴同室，进行剖宫产术后常规护理。1.2.2干预组：由经过专职培训的护士在常规护理的基础上，采取有针对性的宣传教育，进行相关知识培训、心理疏导、

4、乳房护理、体位、晡乳及饮食指导。1.2.2.1健康宣教及心理辅导：术前加强宣教及心理疏导，给产妇颁发母乳喂养的知识手册，观看母乳喂养的宣教片，使产妇及家属充分认识到母乳喂养的好处，纠正错误观念，介绍麻醉方法及注意事项，讲解手术的大致过程及术后的镇痛方法，打消产妇对手术的恐惧，使产妇增强信心，勇敢面对手术。1.2.2.2正确指导产妇尽早进食：指导产妇术后3h进食米汤，6h进食米粥或鲫鱼汤、鸡汤，忌进食红糖水和牛奶，以免产气太多引起腹胀。1.2.2.3术后常规使用镇痛泵：自控硬膜外镇痛(PCEA)可减轻术后切

5、口疼痛及使用宫缩剂引起的宫缩疼痛，消除焦虑、烦躁等不良情绪，树立母乳喂养的信心，提高术后母乳喂养率。1.2.2.4及早执行三早：早接触，早吸吮，早授奶。反复讲解乳汁分泌的生理过程和早吸吮的好处，术后母婴同室，促进产妇早泌乳。1.2.2.5鼓励产妇按需晡乳：责任护士应帮助产妇固定各种管道，多鼓励产妇，指导陪护人员协助晡乳，增强产妇按需晡乳的信心。晡乳前用温开水清洁乳头，对于乳头平坦或凹陷的产妇可帮其进行乳头伸展和牵拉练习。1.2.2.6指导产妇采取正确的姿势晡乳：术后当日产妇可采用卧位晡乳，1d后鼓励坐位环

6、抱式晡乳，只需抱住新生儿的上半身，既可减轻产妇负担，又能很好地控制新生儿的头部，使新生儿胸部能更好地贴近产妇的胸部，进行有效吸吮，还可防止腹部刀口受压引起的疼痛，打消产妇因体位受限不能授乳的顾虑，树立母乳喂养的信心0，同时有利于切口愈合及子宫复旧。1.2.2.7消除社会及家庭因素的影响：向产妇及其家属讲解母乳喂养的好处，是其他任何代乳类及代用品无法替代的。1.2.2.8保证充足的睡眠：母婴同室保持适宜的温度，减少外界的影响，减少人员的探视和交谈，尽量保持安静。教会产妇养成与婴儿同步睡眠的习惯，保证每天睡眠

7、时间累计为8~9h。1.3观察指标1.3.1泌乳始动时间：指胎儿娩出后至用正确手法挤出乳汁的时间4。1.3.2术后母乳量：以是否满足婴儿需要为标准。乳汁充足，晡乳前乳房有胀满感，晡乳时有下奶感，能听到婴儿吞咽声，晡乳后乳房柔软；婴儿反应灵敏，睡眠好，每日小便为6次及1或2次软质大便；每天晡乳为8次，每次晡乳不需添加代乳品。达到上述标准为乳汁充足，否则为不充足5。以术后48h母乳满足需求率=乳汁充足例数/总例数x100%评价术后母乳量。1.3.3母乳喂养率：术后3d纯母乳喂养的比率。1.4统计学方法利用SP

8、SS11.5软件进行统计描述分析。所有计量资料结果以均数±标准差(X±s)表示，采用t检验，计数资料以率（％)表示，米用X2检验，a=0.05为检验水准。2结果2.1泌乳始动时间干预组为（20.81±5.12)h，对照组为（29.25±4.18)h，两组比较差异有统计学意义（P0.05)。2.2术后母乳量产妇术后48h母乳满足需求率干预组为59.3%(83/140)，对照组为17.1%(24/140)，两组比较差异有统计学意义