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1、组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石初步体会（附25例报告）(淮安市淮阴医院泌尿外科江苏淮安223300)【摘要】目的:探讨组合式输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石的临床疗效。方法:2014年11月至2015年5月应用组合式输鉍管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石25例。肾上、屮盏结石6例，肾K盏结石2例，肾盂结石14例，输尿管上段结石3例。单发结石21例，多发结石4例。其屮2例为孤立肾肾结石。结石长径平均1.4±0.4cm。结果:20例成功碎石，碎石成功率为80.0%(20/25)，手术时间50〜120min,平均85±llmin
2、;术后住院2〜4d,平均3.0±0.8d。无感染性休克、输尿管损伤及严重出血等并发疲。结论:应用组合式输鉍管软镜钬激光碎石术治疗上鉍路结石，疗效确切。【关键词】上尿路结石；组合式输尿管软镜；钬激光碎石【中图分类号】R691.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)36-0191-02Modularflexibleureteroscopecombinedwithholmiumlaserlithotripsyfortreatmentofupperurinarycalculi(reportof25cases)XIAOXu,WANGQiang
3、dong,DONGZhenjia,丫UANQinbo,YANYao,XIEYongfeng,XIEJie(DepartmentofUrology,HuaianHuaiyinHospital,JiangsuHuaian223300,China)【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicalefficiencyofmodularflexibleureteroscopecombinedwithHolmiumlaserlithotripsyfortreatmentofupperurinarycalculi.MethodsAtotalof25p
4、atientswithupperurinarycalculiweretreatedwithholmiumlasercombinedwithmodularflexibleureteroscopeinourhospitalfromNovember2014toMay2015.Therewere6casesinmiddleanduppercalyx,2casesinlowercalyx,14casesinrenalpelvic,3casesinureteral.Amongthem2caseofsolitarykidneycalculi.Singlecalculiin21cas
5、es,4casesweremultiplecalculi.Thecalculidiameteraveragein1.4±0.4cm.ResultsLithotripsywasperfromedsuccessfullyin20patients(20/25),withoperationtimeof50〜120min,(average85±ll)min;Averagepostoperativehospitalstaywas(3.0±0.8)days.Withoutsepticshock,ureteralinjuriesandcomp
6、licationssuchasseverebleeding.ConclusionModularflexibleureteroscopecombinedwithHolmiumlaserlithotripsyiseffectiveandsafefortreatmentofupperurinarycalculi.【Keywords】Upperurinarycalculi;Modularflexibleureteroscope;Holmiumlaserlithotripsy输尿管软镜头部可弯曲可以抵达肾盂、肾盏，联合钬激光能够粉碎上尿路结石。2014年11月至2015年5月我
7、院应用德国铂立(Polydiagnostcompany,Germany)组合式输尿管软镜钬激光碎石治疗25例上尿路结石，疗效满意，现总结如下。i.资料与方法1.1一般资料本组患者25例，男18例，女7例。年龄30〜68岁，平均48±10岁。肾上盏结石4例，肾中盏结石2例，肾下盏结石2例，肾盂结石14例，输尿管上段结石3例。单发结石21例，多发结石4例。其中2例为孤立肾肾结石。最大结石长径为2.0cm，平均1.4±0.4cm。伴轻-中度积水18例，无积水7例。合并高血压病6例，糖尿病5例。所冇病例经B超、静脉泌尿系造影或CT
