盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效探析

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1、盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效探析张永选(濮阳市安阳地区医院内分泌科河南安阳455000)【摘要】FI的：研宂盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗2型糖鉍病合并高脂血症的治疗效果。方法：将全部患者平均分为实验组和对照组两组，患者门服盐酸二甲双胍肠溶片，并在饭后配合门服盐酸小檗碱片。对照组患者仅单独门服盐酸二甲双胍肠溶片。结果：实验组经过一段时间的盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗，FPG值为6.8±1.9mmol/L，2hPG值为9.6±1.8mmol/L,HbAlc值为6.8±1.9%,明显低于对照组患者，TC为4.6±1.3m

2、mol/L，TG为1.5±0.7mmol/L,LDL-C为4.2±0.9mmol/L,BMI为24.1±1.3kg/m2,明品低于对照组患者各项指标，HDL-C为1.4±1.2mmol/L，明品高于对照组患者。结论：应用盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高脂血症，根据治疗结果可以看出，该种方法可以有效改善患者血糖、血脂情况，帮助体重指数向较好的方面发展。【关键词】盐酸小檗碱；二甲双胍；2型糖尿病合并高脂血症【屮图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)17-0046-02近年来，糖尿病已经成为世界

3、三大疾病之一，由于其发病率和致死率的不断上高，各国已将其列为重点管组的健康难题，根据2000年世界卫生组织的相关数据可知，截止到2000年，全球有1.76亿人死于糖尿病，根据此增长速度，到2030年，该数字将会被翻一倍，超过3.7亿人将会受糖尿病的困扰。因此如何降低患者血糖，并帮助患者降低血脂和体重指数，避免糖鉍病并发症的发生已经成为临床高度关注的问题［1］。为了研究盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高脂血症的治疗效果，现选取2012年1月到2014年9月我院收治的98例2型糖尿病患者，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年1月到2014年9月我院收治的98例2型糖尿病

4、患者，全部患者均患有2型糖尿病合并高脂血症，其中男性患者46例，女性患者52例，年龄45〜86岁，平均年龄68±5.3岁，男性患者体重指数超过27kg/m2,女性患者超过26kg/m2o患者患病时间为3个月到15年不等，在向患者及苏家属说明本次研宄的0的、方法等，并征得其同意的前提下，将全部患者平均分为实验组和对照组两组，每组49例。实验组患者中男性患者24例，女性患者25例，平均年龄(67.5±6.1)岁，平均患病吋间为(6.1±2.6)年；实验组患者中男性患者22例，女性患者27例，平均年龄(69.1±5.2)岁，平均患病时间为(6

5、.5±3.1)年，两组患者组间一般情况均无明显差异，P>0.05,即具有可比性。1.2纳入标准全部患者均符合糖尿病的确诊标准［2】。(1)患者出现糖尿病症状，主要冇多吃、多饮、多尿、变瘦、视力下降、皮肤瘙痒等相关急性身体代谢紊乱情况，随即检测患者血浆中葡萄糖含量高于ll.lmmol/L;(2)患者FPG值高于7.0mmol/L；(3)患者2hFPG值高于ll.lmmol/L。以上三个条件只要符合其中任何一个均可诊断为糖尿病。1.3排除标准(1)在接受治疗的两个星期内患过慢性胃轻瘫、严重感染或外伤、急性心肌梗死、肝肾功能不全、酮症酸中毒、低血压和缺氧等病症，或接受过重大手术；(2

6、)患有肾病综合征、甲状腺功能衰退、急慢性肝胆类疾病或药物引起的继发性高脂血等；(3)缺少葡萄糖磷酸脱氢酶或出现溶血性贫血；(4)对二甲双胍和盐酸小檗碱过敏；(5)在接受治疗前半个月内服用过其他降脂药物。1.4治疗方法在患者入院接受治疗之处，要对患者进行糖尿病知识的普及和宣教工作，指导患者控制饮食、加强锻炼，提高自身身体素质。对于实验组患者，若患者在接受治疗前服用过其他降糖类药物，应先进行2个星期的清洗，即停止患者使用其降糖药物，并使其口服二甲双胍片，每天三次，每次500mg,待两个星期后，再使患者U服盐酸二甲双胍肠溶片，每天两次，每次500mg，并在饭后配合口服盐酸小檗碱片，每天三次，每次3

7、00mg。对照组患者仅单独U服盐酸二甲双胍肠溶片，每天两次，每次500mg。两组患者的治疗疗程均为3个月。1.5疗效评定标准详细观察并记录患者FPG、2hPG和糖化血红蛋白(HbAlc)。对于血脂的观察主要根据患者的TC、TG、HDL—C、LDL—C。对比患者在接受治疗前后各项指标的变化情况［2,3］。1.6统计学方法本次研究采用统计学软件SPSS16.0进行统计学分析，其中，计量资料采用t检验，计数资料采用