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《血塞通注射液治疗老年人椎基底动脉供血不足临床疗效观察及tcd检测比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、血塞通注射液治疗老年人椎基底动脉供血不足临床疗效观察及TCD检测比较张丽雯(通讯作者)杨以超王华政倪浩斌(湖南屮医药大学附属深圳市福田屮医院内二科广东深圳518034)【摘要】目的观察血塞通注射液治疗老年人椎一棊底动脉供血不足(VBI)患者的临床疗效及TCD检测比较。方法将72例椎基底动脉供血不足患者随机分为两组，治疗组(36)用生理盐水250ml加入血塞通注射液0.4,静脉滴注，1次/天；对照组(36)用生理盐水250ml加入丹参注射液20ml,静脉滴注，1次/天，两组均14天为1个疗程。治疗后观察临床疗效、经颅彩色多普勒超声(TCD)血流速及血液流变学
2、变化。结果治疗组有效率为91.66°%,对照组为72.22%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.01);TCD血流速检测2组治疗后与治疗前比较有显著性增加(P<0.01),治疗组与对照组比较亦有明显堉加(P<0.05);血液流变学各项指标治疗组治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),对照组治疗后与治疗前比较无显著性差异(P>；0.05),治疗组与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。结论血塞通注射液临床疗效显著，能明显增加椎一基底动脉血流量，改善微循环，降低血粘度。TCD具有无创伤、重复性好，是理想的诊断V
3、BI方法。【关键词】血塞通注射液椎基底动脉彩色多普勒超声血液流变学临床疗效【屮图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)13-0085-02椎-基底动脉供血不足(VBI)是屮、老年人常见病、多发病，是临床脑卒屮的预报信号，可以是脑梗死的前驱症状［1］,对老年病人有极大的危害性。因此，积极治疗老年人VBI,可阻止或减缓病情的进展，能有效地降低缺血性脑血管病的发病率、死亡率和致残率［2］。本研究采用血塞通注射液治疗老年人VBI,临床疗效显著，现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料2010年1月至2012年6月门诊及住院老
4、年人椎-基底动脉供血不足患者发病（1〜7天）72例。并随机分为血塞通注射液组（简称治疗组）与丹参注射液组（简称对照组）。其中治疗组36例，男21例，女15例；年龄60〜79岁，平均72.4岁；脑动脉硬化24例，合并高血压23例，血脂异常18例，糖尿病17例。对照组36例，男20例，女16例，年龄60〜80岁，平均72.3岁，脑动脉硬化25例，合并高血压22例，血脂异常17例，糖尿病18例。两组年龄、性别及病情比较，差异无统计学意义，具有可比性。1.2入选标准全部病例均符合全国第2届脑血管病学术会议制定的VBI诊断要点[3],有不同程度的眩晕、恶心呕吐、耳鸣
5、、耳聋，眼底动脉硬化改变，TCD检测椎-基底动脉血流量降低或狭窄，无神经系统局灶体征，经头颅CT或头颅磁共振成像（MRI）除外脑梗死，并排除内耳性疾患、肿瘤、严重贫血等引起的眩晕。1.3检测项0采用日本EUB—6000彩色多普勒超声诊断仪，13MHz,检查部位包括两侧椎动脉及基底动脉。治疗前后监测使用同一仪器、同一探头及冏一个人操作。血液流变学测定：治疗前和治疗14天后分别于次日早晨8:00〜10:00采取肘静脉血，应用赛科希德公司SA-6000血液流变学测定仪检测全血粘度（高切）、血浆粘度及纤维蛋白原等指标。1.4治疗方法治疗组用生理盐水250ml加入血
6、塞通注射液（为湖北清大康迪药业奋限公司生产，规格10ml;400MG/支，批准文号：国药准字Z2020390）0.4,静脉滴注，1次/天；对照组用生理盐水250ml加入丹参注射液20ml,静脉滴注，1次/天,两组均14天为1个疗程。治疗期间两组均根据基础疾病，酌情给予降压、降糖、降脂、脱水、营养神经等常规治疗。1.5疗效评定标准临床疗效参照1993年卫生部《中药新药治疗眩晕的临床指导原则》制定。痊愈：眩晕及伴随的症状消失，在观察期内无眩晕发作，TCD的血流速度指标前后有显著改善；显效:眩晕及伴随的症状大部分消失，在观察期内偶奋眩晕发作，TCD的血流速度指标
7、前后有明显改善；有效：眩晕及伴随的症状缓解，但在观察期间仍有眩晕发作，TCD的血流速度指标治疗前后冇改善；无效：眩晕及伴随的症状无改善。1.6实验室检查治疗前及治疗两周后分别进行临床疗效评定、血液流变学检测及椎-基底动脉TCD血流速测定，查血、尿、粪常规及肝肾功能，观察奋无皮肤、黏膜出血征象等。1.7统计学方法采用SPSS12.0软件包进行分析，计量数据以均数&plUSmn;标准差(x-±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料以率(％)表示，采用X2检验,P<0.05为差异冇统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较治疗组总奋效率为91.
8、66%,对照组为72.22%,治疗组的临床疗效优于对照组，二者比较
