资源描述：
《新生儿败血症血培养检出菌分布及药敏分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、新生儿败血症血培养检出菌分布及药敏分析王冰(内蒙古兴安盟科右中旗济困人民医院029405)【中图分类号】R722.13+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)22-0056-02【摘要】目的探究新生儿血培养标木病原菌构成及药敏特点。方法对我院2006年1月至2011年10月新生儿败血症血培养检出病原菌及药敏结果进行了回顾性分析。结果分离出病原茵165株，其中主要有G+菌146株(88.5%),包括性表皮葡萄球菌56株(33.9%),溶血葡萄球菌32株(19.4%),金黄色葡萄球菌20株(12.1%),人型葡萄球菌13株(7.9%)
2、,松鼠葡萄糖球菌6株(3.6%);G-菌15株(9.1%),括洋葱伯克霍尔德菌5株(3.0%)，鲍曼不动杆菌4株(2.4%)，大肠埃希菌3(1.8%),真菌4株(2.4%)。表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、人型葡萄球菌对苯唑丙林和青霉素的敏感性均低于30%，对利福平敏感性为90%以上，对喹奴普汀/克福普汀和万古霉素100%敏感。结论表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球蘭、人型葡萄球菌是新生儿败血症的主要病原菌。它们对苯唑丙林和青霉素的敏感性低，对利福平、对喹奴普汀/克福普汀和万古霉素敏感。了解新牛JL败血症血培养的结果对临床采取针对性抗
3、菌治疗，提高治愈率有重要意义。【关键词】新生儿败血症病原菌药敏分析新牛JL败血症(NeonatalSepticemia)指各种病原菌侵入血循环，得到繁殖与播散，释放毒素和代谢产物，并可诱导细胞因子引起严重毒血症和全身性感染[1]。是新生儿期常见而严重的细菌性疾病，在我国发病率及死亡率较高。同时，由于新生儿败血症早期临床症状不明显且缺乏特异性，病原菌分布广，给临床诊断和治疗带来一定困难。木文分析我院新生儿血培养病原菌分布及其对常见抗生素的药敏结果，对临床早期确定其病原菌及合理使用抗生素提供帮助。现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料收治2006年1
4、月至2011年10月在本院新生儿病区住院患儿165例，均符合新生儿败血症诊断标准［2】，其中男118例，女47例；足月儿93例，早产儿72例；属早发型89例，属晚发型76例；经呼吸道感染55例，经皮肤感染38例，经脐部感染33例，经消化道感染30例，经艽他途径感染9例；首发症状中发热52例，黄疽40例，反应差21例，呼吸闲难19例，呕吐、腹胀7,皮肤感染5例，其他5例。1.2仪器与方法仪器：德林AS—4微生物鉴定及药敏仪。方法165例临床诊断败血症患儿，当天均在未使用抗生素前用用无菌技术抽取静脉血l-2ml,注入血培养瓶中，放入35°C温箱培养，培养5
5、d未发现细菌生长迹象，无菌生长者为阴性。1.3统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计数资料用％构成表示。2结果分离出病原茵165株，其中主要有G+菌146株(88.5%)，包括性表皮葡萄球菌56株(33.9%),溶血葡萄球菌32株(19.4%),金黄色葡萄球菌20株(12.1%),人型葡萄球菌43株(7.9%);松鼠葡萄糖球菌6株(3.6%);G-菌15株(9.1%),包括洋葱怕克霍尔德菌5株(3.0%),鲍曼不动杆菌4株(2.4%)，大肠埃希菌3(1.8%),真菌4株(2.4%),见表1。表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、人
6、型葡萄球菌对苯唑西林和青霉素的敏感性均低于30%,对利福平敏感性为90%以上，对喹奴普汀/克福普汀和万古霉素100%敏感，见表2.表1165株病原菌的菌种分布情况病原菌株数构成比例(％)G+困表皮葡萄球菌溶血葡萄球菌金黄色葡萄球菌3233.919.42012.1人型葡萄球菌松鼠葡萄糖球菌木糖葡萄球菌粪肠球菌屎肠球菌草绿色链球菌科氏葡萄球菌浅绿7气球菌无乳链球菌藤黄微球蘭G-菌1364432227.93.62.42.41.81.21.21.210.610.6洋葱伯克霍尔德菌53.0鲍曼不动杆菌2.4大肠埃希蘭1.8铜绿假单胞菌1.2沙门菌属0.6真菌2.
7、4合计165100%表2新生儿败血症主要病原菌的药物敏感性分析（％）抗生素表皮葡萄球菌溶血葡萄球菌金黄色葡萄球菌人型葡萄球菌(n=43)(n=28)(n=22)(n=16)苯畔西林16.328.614.312.5复方新诺明34.957.359.118.818.137.546.4环丙沙星72.145.5克林霉素68.867.450.068.256.3喹奴普汀/克福普汀100.0100.0100.0利福平100.095.3100.095.4利奈唑烷100.0100.0100.0100.0青霉素100.02.30.04.5庆大霉素6.376.764.381.
8、8四环素75.046.571.454.5万古霉素68.8100.0100.0100.03讨论1
