内镜下绝缘头刀电切治疗难治性食管良性狭窄的临床应用

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1、内镜下绝缘头刀电切治疗难治性食管良性狭窄的临床应用［摘要］目的探讨内镜下绝缘头刀(insulation-tippedknife,IT刀)电切治疗难治性食管良性狭窄的疗效与安全性。方法使用IT刀电切治疗150例难治性食管良性狭窄，术后定期随访，观察患者疗效以及并发症发生情况。结果所有患者均成功完成手术，操作时间分别为10〜60min，切口深度为0.2〜1.1cm，无严重并发症发生。术后随访3〜30个月，148例吞咽困难症状缓解，评分为0-1分，2例患者术后3月出现狭窄复发，予再次电切治疗后症状缓解，内镜复查显示狭窄口直径较治疗前明显扩大。结论内镜下

2、电切术是治疗难治性食管良性狭窄的一种安全、有效的方法，其优越性仍有待于大规模随机对照临床研究证实。［关键词］食管狭窄；难治性食管良性狭窄；内镜治疗；临床疗效［中图分类号］R59［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)01(a)-0101-02内镜下绝缘头刀电切治疗难治性食管良性狭窄的临床应用［摘要］目的探讨内镜下绝缘头刀(insulation-tippedknife,IT刀)电切治疗难治性食管良性狭窄的疗效与安全性。方法使用IT刀电切治疗150例难治性食管良性狭窄，术后定期随访，观察患者疗效以及并发症发生情况。结果所有患者均成功

3、完成手术，操作时间分别为10〜60min，切口深度为0.2〜1.1cm，无严重并发症发生。术后随访3〜30个月，148例吞咽困难症状缓解，评分为0-1分，2例患者术后3月出现狭窄复发，予再次电切治疗后症状缓解，内镜复查显示狭窄口直径较治疗前明显扩大。结论内镜下电切术是治疗难治性食管良性狭窄的一种安全、有效的方法，其优越性仍有待于大规模随机对照临床研究证实。［关键词］食管狭窄；难治性食管良性狭窄；内镜治疗；临床疗效［中图分类号］R59［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)01(a)-0101-02内镜下绝缘头刀电切治疗难治性食管

4、良性狭窄的临床应用［摘要］目的探讨内镜下绝缘头刀(insulation-tippedknife,IT刀)电切治疗难治性食管良性狭窄的疗效与安全性。方法使用IT刀电切治疗150例难治性食管良性狭窄，术后定期随访，观察患者疗效以及并发症发生情况。结果所有患者均成功完成手术，操作时间分别为10〜60min，切口深度为0.2〜1.1cm，无严重并发症发生。术后随访3〜30个月，148例吞咽困难症状缓解，评分为0-1分，2例患者术后3月出现狭窄复发，予再次电切治疗后症状缓解，内镜复查显示狭窄口直径较治疗前明显扩大。结论内镜下电切术是治疗难治性食管良性狭窄的

5、一种安全、有效的方法，其优越性仍有待于大规模随机对照临床研究证实。［关键词］食管狭窄；难治性食管良性狭窄；内镜治疗；临床疗效［中图分类号］R59［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)01(a)-0101-02内镜下绝缘头刀电切治疗难治性食管良性狭窄的临床应用［摘要］目的探讨内镜下绝缘头刀(insulation-tippedknife,IT刀)电切治疗难治性食管良性狭窄的疗效与安全性。方法使用IT刀电切治疗150例难治性食管良性狭窄，术后定期随访，观察患者疗效以及并发症发生情况。结果所有患者均成功完成手术，操作时间分别为10〜6

6、0min，切口深度为0.2〜1.1cm，无严重并发症发生。术后随访3〜30个月，148例吞咽困难症状缓解，评分为0-1分，2例患者术后3月出现狭窄复发，予再次电切治疗后症状缓解，内镜复查显示狭窄口直径较治疗前明显扩大。结论内镜下电切术是治疗难治性食管良性狭窄的一种安全、有效的方法，其优越性仍有待于大规模随机对照临床研究证实。［关键词］食管狭窄；难治性食管良性狭窄；内镜治疗；临床疗效［中图分类号］R59［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)01(a)-0101-02食管良性狭窄的病因很多，包括外科手术、胃食管返流、放射损伤、腐蚀

7、性物质摄入、先天性等［1］，主要表现为吞咽困难、呕吐、摄食减少等症状，易造成营养不良，严重时可导致恶病质甚至死亡。内镜下球囊扩张术为食管良性狭窄的首选治疗方法，但部分患者多次扩张后疗效不佳或短期内复发，即难治性食管狭窄［2］。2011年9月一2014年1月中南大学湘雅二医院消化内科采用内镜下IT刀电切术治疗150例难治性食管良性狭窄，取得了较为满意的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择该院2011年9月一2014年1月收治的150例难治性食管良性狭窄患者，均给予IT刀电切治疗，其中男性101例，女性49例，年龄4〜74岁。其中149例

8、为术后吻合口狭窄(食管癌根治术85例、先天性食管狭窄术后28例，食管结核脓肿形成食管下段切除术后36例)，1例为误服强碱致食管狭窄。所有