中医辨证治疗伴月经不调黄褐斑38例疗效观察

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1、中医辨证治疗伴月经不调黄褐斑38例疗效观察杨占清甘肃省和政县人民医院甘肃和政731200【摘要】目的：观察中医辩证治疗伴月经不调黄褐斑的疗效。方法：选取2013年3月至2014年来我院就诊的76例黄褐斑伴月经不调的患者作为研究对象，根据随机方法划分为观察组和参照组各38例，参照组采用口服维半.素C、E+外涂复方维甲酸霜的方法治疗，观察组釆用中医药疗方法治疗，同时口服桃红四物汤，对比两组黄褐斑患者的疗效。结果：观察组治疗有效率为92.10%,显著优于参照组76.31%，两组对比显著差异(P<0.05);观察组退率(黄褐

2、斑消退面积占整个面部比重)均值是93.12%,参照组消退率均值是79.25%,两组比较具有显差异(P<0.05)结论：中医治疗女性黄褐斑伴月经不调具有显著疗效，可以消退黄褐斑，可以调节经量、经期与经色，提高患者的生活质量，值得临床上推广与应用。【关键词】中医治疗；黄褐斑；月经不调【中图分类号】R758.4+2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-05-201-01黄褐斑是一种常见女性面部皮肤病，多分布在鼻颊、额、唇上部位和额头,呈现深褐色或者淡褐色，大小各异，具有对称特点，大部分界限清晰，例如呈

3、现蝴蝶形状。临床证明，黄褐斑的形成与情绪较大波动、劳累过度、月经不调、紫外线照射等因素有着密切联系［1］。木次研究选取2013年3月至2014年来我院就诊的76例黄褐斑伴月经不调的患者作为研究对象，根据随机方法划分为观察组和参照组各38例，参照组釆用U服维生素C+维生素E+外涂复方维甲酸霜的方法治疗，观察组采用中医药疗方法治疗，同时口服桃红四物汤，对比两组黄褐斑患者的疗效，具体报告如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研宄选取2013年3月至2014年来我院就诊的76例黄褐斑伴月经不调的患者作为研究对象，根据随机方法划分为

4、观察组和参照组各38例，年龄22-50岁，平均年龄为(41.5±4.5)岁，病程0.5-10年，平均病程为(3.2±2.5)年。观察组年龄22-48岁，平均年龄为(39.2±4.2)岁，病程0.5-9.5年，平均病程为(3.5±2.9)年。参照组年龄24-50岁，平均年龄(43.5±5.1)岁，病程1-10年，平均病程为(3.8±3.2)年。排除的原则：使用避孕药品引起黄褐斑的女性、患奋阿迪森病、老年斑、瑞尔黑病和雀斑的女性患者；患有心血管

5、、肝、肾等重大疾病的女性患者；患有精神障碍的患者；哺乳期间与妊娠期间的女性患者［2】。两组在病程、年龄等资料上比较接近(P>0.05),具奋可比性。1.2治疗方法1.2.1观察组利用辨证治疗(1)气滞血瘀型这类型的患者常见面部上带有黯褐色的黄褐斑，月经量少II失调，经色呈现紫红色，存在血块，古紫黯而无光，脾气烦躁易怒，胸肋十分胀痛，行经吋出现腹痛症状，脉弦。治疗的时候适宜活血化瘀和疏肝理气。服用药物组合为：10g柴胡、10g桃仁、10g怀牛膝、10g红花、10g桔梗、10g当归、10g泽兰、15g生地黄、10g制香附

6、、10g白芍药等［3］。(2)肝肾阴虚型这类型患者常见面部上呈现深褐色的黄褐斑，经量不确定，或多或少，月经不调，经期往往存在头晕目眩的症状，经色红但无血块，睡眠质量不好，常常失眠多梦，五心烦热，舌红但较少苔，咽喉干UI燥，大便干燥，脉细数。治疗适宜清热调经和滋阴益肾。服用药物组合为：6g生甘草、10g女贞子、6g龟版、10g墨旱莲、10g熟地黄、10g山药、10g知母、10g山茱萸、10g黄柏、10g续断、10g白苟药、10g赤苟药、10g寃丝子、10g怀牛膝、10g牡丹皮、10g丹参、10g获；。(1)脾肾阳虚型这类型的

7、患者常见面部上呈现黄褐斑，II经期往往错后，月经失调，畏寒惧冷，经量往往偏少，脉沉而无力，舌质淡胖，带下清稀，苔白滑，下腹冷痛。治疗的吋候适宜温补脾肾。服用药物组合为：6g炙甘草、10g党参、10g淫羊藿、10g干姜、10g肉苁蓉、10g白术、10g（先煎）鹿角霜、10g附子、10g肉桂、10g茯苓、10g山茱萸、10g熟地黄、10g山药。以上三类药都是每日一剂，2次用水煎，然后取汁300mL，早晚两次服用。1.2.2参照组lOOmg维生素C，每天口服两次，lOOmg维生素E软胶囊，每天口服1次,8粒六味地黄丸，每天口服3

8、次。1.3疗效评定标准治愈••患者面部的黄褐斑消退超过90%，基本消失，而且经色、经量和周期都正常；显效：患者面部的黄褐斑消退超过60%,颜色显然淡化，经量、经色和周期都正常；冇效：患者面部的黄褐斑消退超过30%,颜色淡化；无效：黄褐斑消退小于30%,颜色没有明显淡化，而且月经失调症状没有得到改善。治疗