drgs在医院精细化管理中的应用研究.doc

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1、DRGs在医院精细化管理中的应用研究摘要：目前来说，医院在开展相关内部管理工作时，主要是以精细化管理为重要核心，而为了更好地帮助医院实现精细化管理，医院可以引进相关的DRGs技术，以此来促进医院医疗水平的提高、帮助医院实现规范化的医疗服务。本文将主要从DRGs在医院的精细化管理的应用为着手点，进行深入的分析探讨。关键词：DRGs；医院；精细化管理；应用研究一、概述随着社会主要市场经济的不断发展变化，我国医院体制改革已经逐渐步入正轨，面对竞争激烈的市场竞争，其不仅获得了更好更多的发展机遇，同时也面临着更多更困难的挑战。而D

2、RGs理论的引入不仅可以保障医院的服务效率以及医疗质量，避免医疗经费浪费、规范医疗费用的支付方法,实现医疗资源的合理有效配置。具体来说，DRGs应用理论主要是指一种涵盖多个方面的、具有综合性的一种理论，其将分析的重点主要放在疾病的复杂性及严重性，对医疗费用的管理以及医疗服务的绩效评价都有所关注，并及时把握相关卫生机构实际需求在具体诊断过程的实际应用情况。与DRGs概念相关具体概念是指疾病诊断相关组，它根据病例诊断、操作结合的具体情况，尽可能全面的考虑病例类似主要疾病、年龄、伴随病以及并发症等个体特征，将费用相似或者是临床

3、过程相似的病例分到同一个组织之中，这样的分类方法有利于医院根据不同病例类型特征实行不同的方法管理，提供其真正需要的服务，从而提高医院的服务水平与服务质量。二、DRGs在医院精细化管理中的具体应用总的来说，DRGs在医院精细化管理的具体应用主要可以分为两个方面，一个是实现精细化管理的相关措施，一个是有效开展DRGs的具体方法。（一）实现精细化管理的相关措施1.提高对绩效考核工作的重视程度首先，为了有效地降低患者的经济压力，需要医院对医疗资源进行更合理、科学的配置，提高对医疗资源的利用率。在就现实情况来说，我国不断增长地医疗

4、费用已经严重制约了我国人民的就医需求，高昂的就医费用、过重的就医成木使得人民对就医避之不及。而DRGs理论体系的引入，在一定程度上有利于降低人们的医疗成本，减少其经济压力，其通过利川医疗服务绩效指标的方法，再结合患者的病症、临床诊断、疾病严重程度、手术、并发症以及性别、年龄、住院天数等，准确的计算出医疗成本的费用，？M可能的避免资源的浪费，实现资源的有效配置。其次，需要实现对DRGs医疗服务产出指标的充分利用，合理推算出院科各级的具体人均权重，以这样的方式来实现对医院服务效率、医疗服务水平的直接反映，实现人力、物力的合理

5、分配，同时还可以针对医院的工作质量、整体的管理水平、医疗护理的技术能力以及患者、医院双方的利益等方面进行具体的评价，帮助医院更好的发展。除了上述两个方面之外，促进医院的稳定发展也至关重要，对于DRGs方法来说，每一位出院的患者都是其绩效考核的基础数据，将患者作为评价的主体，以此来客观的体现医院的医疗服务水平，以客观公正绩效评价结果来积极引导医生，帮助更多的患者得到更好的治疗。同时，为了促进医院的稳定发展，还可以构建统一科学的目标，从而促进医院整体管理能力的加强。1.构建科学的医疗服务绩效评价指标就精细化管理的角度来说，医

6、院应该要以DRGs作为重要参考基础，根据DRGs的医疗服务绩效评价指标，从而对相同病情、相同学科以及类似的诊疗方式的同类型的病例进行具体的评价。在具体的操作过程中，医院可以从医疗安全、医疗服务效率以及医疗服务能力这三个方面来进行医疗服务绩效的评价，通过分析DRGs组数、医疗服务产出、时间消耗指数、病例组合指数、低风险组死亡病例数以及费用消耗指数等指标，从而对医院相关工作人员、相关科室的医疗服务水平、管理能力以及科学技术水平进行评价，找出其屮所存在的句题，并做到及时的采取相关解决措施，提高医院整体管理水平，促进精细化管理的

7、实现。2.重视临床科室的评价工作根据医院的具体发展情况及特征，在坚持以DRGs应用理论为重要参考的前提与基础之上，全面参考现有的其他理论方法，构建起一套符合医院实际发展情况的DRGs结构式评价体系。通过对临床科室的医疗服务绩效评价结果进行分析，综合考虑医院科室的工作特征、工作质量、工作量、工作难度、危险紧急重症数量以及科室的成本控制效果，来对现有的评价指标系统作进一步的完善，根据统计统计学相关的公式及理论，为医院的不同科室制定出不用的量化分值，以这样的方式来保证对临床科室工作评价结果的科学性、准确性。这样具体问题具体分析

8、的方法不仅可以帮助医院及时的了解各个科室的工作情况以及所取得的工作成绩，还有利于医院对医院相关科系进行对比，找出差异问题，从而从根本上解决不同科室系统之间的服务能力评价以及医疗质量评价问题。（二）开展DRGs的相关策略措施1.从根本上提高对DRGs理论认识医院领导是DRGs能否有效开展的重要因素，而医院的上上下下员工