浅析新医院会计制度下的固定资产管理

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1、浅析新医院会计制度下的固定资产管理固定资产是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作的物质基础，也是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标，特别是作为医院医、产、研基础的固定资产管理与会计核算，更应保证其真实性，它是保证医院正常运行的重要物质条件，相关费用是决定医院净利润的重要因素，其完整性、真实性、安全性对医院的经营活动和财务活动状况影响极大。目前，医院的固定资产管理状况已经越来越不适应改革的需要，固定资产的管理及核算面临着新的挑战。因此，加强固定资产管理，能保证资金的安全与完整，确保国有资产保值增值，避免资产的浪费，防止国有资产的流失，提高资产的使用效率，增强医院竞争力，也是衡

2、量医院管理水平的重要标志。　　一、目前医院固定资产管理存在问题　　（一）违背了正确划分医院资本性支出和公益性支出的会计原则　　资本性支出是将一次的费用分摊到不同的期间进行承担收益性支出，是指收益期不超过一年或一个营业周期的支出，即发生该项支出是仅仅为了取得本期的收益，前者称支出费用化，后者叫支出资本化。资本化的支出随着每期对资产的耗费，按照收益的原则和耗费比例通过转移、折旧等方法，逐渐转化为费用。　　在老《医院会计制度》中，会计政策是以历史成本价值入账，医院资产负债表上固定资产项目的金额只反映原值，忽略了资产随着时间的推移可能存在的贬值与报废。固定资产不计提折旧，通过修购基金来进行资产的维护

3、和更新，医院购置的固定资产直接列支为当期的支出，有的直接列为医疗支出，固定资产在报废之前以原值记录在资产负债表中，这在一定程度上也加大了净资产总量的虚增，不利于报表使用者了解固定资产的真实情况，不利于医院与医院之间的横向比较。在资产负债表上自然也无法真实充分体现所有者权益的变动，从而影响医院当期业绩的考核。　　（二）固定资产管理手段落后　　通过资产清查，发现部门之间固定资产使用环节上存在管理逐步弱化和忽视，有账无物、有物无账的现象屡见不鲜，大型医疗设备束之高阁、闲置不用，保养和维护更是无人管理，大大降低了资产的使用效率。国有资产不按规定审批程序，低价随意处置和报废，这种松散的管理模式，并造成

4、资产的严重损失和浪费。固定资产管理模式陈旧落后，医院的HIS系统、财务软件不能和固定资产的管理系统相衔接，不能反应各个科室固定资产的增减，也不利于医院的管理者了解固定资产的整体使用和占用情况，更不利于为医院财务部门进行全成本核算提供重要的基础数据。　　（三）内审机构不健全　　目前，内审部门由于专业性强，主要是从事财务或审计，对固定资产的投资业务不是特别精通，很难发挥有效的监督作用，甚至有些项目，审计上只是流于形式，没有发挥应有的作用。　　（四）没有建立资产管理的责任追究制　　对资产管理的各个环节未进行制度化管理，致使资产管理部门、使用部门、财务部门在管理上相互衔接不到位，相互监督不力，相关人

5、员责任不明。财务科管总账、管金额，总务科管房屋、家具，设备科管设备，各部门无明细账或明细账不全，各科室无收、发、维修记录，有的固定资产因保管不善造成损坏、丢失，使财务报表失真。　　二、加强医院固定资产管理的建议　　（一）健全固定资产管理制度　　完善固定资产管理，必须建立有效的资产管理机制，首先建立三级账簿管理模式。实行“三账一卡”管理，明确责任，制度到人。做到财务科有账、资产管理部门有账有卡、使用科室有账（卡）物，从而实现物质在流通环节层层衔接、环环相扣，保证账账、账卡、账物衔接紧凑，账实相符。　　（二）正确使用“折旧”“待冲基金”科目　　在新制度下，正确使用折旧和待冲基金科目。医院应当根据

6、固定资产的性质，在预计的使用年限内，采用平均年限法计提折旧，折旧的方法一经确定，不得随意变更。确需采用其他方法的，报上管部门会同财政部门审批，当月增加的固定资产不计提折旧，从下月计提，当月减少的固定资产，当月照提折旧，从下月起不计提。已提足的仍继续使用的固定资产不再计提折旧。严格区分财政资金和非财政资金购置的固定资产，非财政资金形成的资产计提部分形成成本费用。财政资金购置的固定资产的折旧是待冲基金科目，财政资金形成资产的部分不反应为成本费用，而是冲销待冲基金，在待冲基金提足后余额为零，提足折旧前资产报废。　　（三）建立信息化的沟通平台　　加强信息化资产管理，要本着经济、高效的原则，充分发挥信

7、息中心的作用。设备的招标、采购、维护和报废要由信息中心来执行；软件的安装、升级和维护也要由信息中心统一负责管理。硬件方面，要加强台账管理，做好资产核查工作，防止国有资产流失；要提高信息中心人员的技术水平，使其能准确判断设备故障，以提高售后维修的速度和质量。软件方面，要通过对软件进行合理的维护，延长软件的使用寿命；要通过培训和学习，使信息中心人员掌握基本的软件安装、配置和故障排除技能。实行固定资产信息化管理的优