论述急诊儿科的合理排班具体方法和体会

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1、论述急诊儿科的合理排班具体方法和体会-->论述急诊儿科的合理排班具体方法和体会导读:在文章中,针对急诊儿科的传统排班存在的局限性作了一些分析,并提出合理排班原则,并就其效果进行了阐述。急诊儿科是医院的窗口,职称论文范文也是医院人员最多、最嘈杂的场所,更是医疗护理纠纷的常发地带,其工作质量直接影响医院的形象和声誉。随着人们生活水平的提高及医疗政策的改革,到医院就诊、输液的患儿日渐增多,虽然护理人员不断增补,但传统的排班方式已不适应急诊工作。为此,本科自2010年7月份起对传统的排班方式进行了调整,结合弹性排班原则、合理搭配原则,以紧张

2、的护理人力,完成高负荷、高要求的急诊工作,并取得了良好的效益。现将具体方法及体会报告如下:1临床资料2010年7月至2011年7月急诊儿科共收治留观输液患者12136人,平均每天100人,其中男8642人,女3494人,年龄1个月至12岁,4岁以上的2600人,4岁以下的9536人。全科护理人员总共16人,主管护师1人,护师10人,护士5人。2排班原则与方法2.1APN排班为减少接班环节和减轻护士晚夜班压力,本采取病区连续性排班方式。每周末根据轮班制常规进行排班,保证护理工作的连续性。2.2按小组排班病区护理工作以小组为单元,实行组

3、长负责制,护士长总负责。上午病人多时,护理人员共分为两组,每组4人,选派两名技术过硬的护士为组长,全面负责本组的工作,其余的护士协助组长共同完成本组工作;中午、下午病人少时,两名组长交替上班,负责整个病房的护理工作。2.3按小时排班因工作量不均衡,急诊抢救患儿增多时,需多名护士配合抢救、处理,上班护士未能按规定时间下班加班时,按实际工作时间计数,并报告护士长。当工作轻闲时,除留值班护士外,其余护士可提前下班,按小时补休,每月统计1次。但护理组长的应随时保持畅通,如有急诊需加班,必须在接到通知10分钟内赶到科室,并报告护士长说明加班的

4、原因。2.4按弹性排班原则排班由于急诊儿科病情变化大,又要接诊急诊患儿,加之护士的技术力量参差不齐,每天必须排有二线班,并按技术水平及新、老搭配原则排班。当病房护理工作急剧增多或晚夜班护士难以应对的情况时,启动二线班,并报告护士长。因门诊病人就诊时间不同,护士的上班时间需随之变动,见表1,且护理人员的工作内容也需随时实行弹性变动。上午病人输液高峰时,由两名组长专门负责穿刺工作,中午、下午输液穿刺量少时,由助班护士负责穿刺工作,但两名组长需交替上班,以保证技术力量不中断。3结果改革排班方法前后护理效果比较,见表2。表2显示,本科的护理

5、工作得到了明显的改善,护理质量明显提高,弹性排班优于传统排班(P<0.01)。4体会4.1提高了护理质量资料显示:硕士毕业论文格式范文护师以下的职称的护士差错率大于主管护师的护士差错率[1]。将高年资的护理人员插入各班,轮流值班,合理搭配,使每班均能保证有专业技术水平较高的护理人员在岗。遇到急、危重症患者抢救时,由于他们在静脉穿刺术、气管插管等方面操作熟练,配合得当,为抢救患者赢得了宝贵的时间,提高抢救成功率,减少了医疗纠纷的发生。4.2减少了护士的工作量静脉穿刺高峰时,由技术过硬的护理组长进行操作,提高了穿刺成功率,减少了患儿的痛

6、苦及等候输液的时间,同时也赢得了家属的信任,促进了护患关系的建立,使护理工作顺利进行。良好的护患关系可以提高门诊工作质量,减少医疗纠纷[2]。4.3提高了护理队伍的素质护理组长是科内的护理骨干,临床经验丰富,职业素质高,技术熟练,应变能力强,能够较好的处理、解决工作中得各种疑难问题,有效得保证急诊的高质量、高效率的运行。在抢救工作中又对新的护士起到传、帮、带的作用,使年轻一代护士的抢救专科技术得到稳步的提高。4.4提高了病人对护士的满意度小儿急诊的患者病情急,家属心情急,对护士服务的要求特别高,而护士往往只重视对患者的抢救,忽略了与

7、患者的沟通,未建立良好的护患关系,言语和操作时稍有不慎就易产生矛盾出现纠纷。设立护理组长后,组长主动出面解释,用温暖、同情的语言和行为,给予精神安慰达到相互沟通、相互理解、相互配合的目的,减少医疗纠纷,提高病人满意度。4.5减轻了护士的压力由于家长对小孩的疼爱,一般小儿输液时都希望护士能够“一针见血”,都要求技术好的老护士操作,对年轻护士压力增大。设立护理小组和二线班后,使护士首先给自己在心理上打了“强心剂”,以轻松、愉悦的心情为患儿提供护理,提高了护士的工作效率。5小结合理排班是保证各项制度和标准得以落实的基础[3],弹性排班可以

8、合理应用人力资源使护理工作稳定、有序地进行。通过实践,改革后的排班方法在实际运行中,取得了良好的效果,使小儿急诊的患者满意度从原来的90%以下上升到95%以上,大大减少了医疗护理纠纷的发生,提高了医院的经济效益和社会效益。因此,合理排

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