体外循环心脏跳动中心内直视手术2100例临床分析.doc

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1、体外循环心脏跳动中心内直视手术2100例临床分析编辑。作者:肖颖彬,陈林,王学锋,钟前进,陈劲进,陈柏成【摘要】目的探讨完善浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术技术,报告2100例临床应用经验。方法改良浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术技术,建立同期左心房左心室引流和综合序贯排气技术,改善手术野显露,完善术中排气。应用该技术实施心脏手术2100例,男981例,女1119例。其中先天性心脏病1442例,心脏瓣膜病658例。结果全组手术死亡率为%,其中先天性心脏病手术死亡率%:心脏瓣膜病手术死亡率为%。全组无体循环气栓和永久性房室传导阻滞

2、发生。结论浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术技术安全可行,可有效减轻低温和缺血再灌注对心肺等脏器的损伤作用,有利于避免术中心脏传导阻滞的发生。【关键词】不停跳;心内直视手术;体外循环;低温Abstract:OBJECTIVEToimproveintracardiacoperationtechniqueonbeating-heartwithmildhypothermicextracorporealcirculation(0n-pumpbeating-hearttechnique),andtoreviewtheclinicexperien

3、cein2100cases.METHODS2100casesrecEivedintracardiacoperationson-pumpbe体外循环心脏跳动中心内直视手术2100例临床分析编辑。作者:肖颖彬,陈林,王学锋,钟前进,陈劲进,陈柏成【摘要】目的探讨完善浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术技术,报告2100例临床应用经验。方法改良浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术技术,建立同期左心房左心室引流和综合序贯排气技术,改善手术野显露,完善术中排气。应用该技术实施心脏手术2100例,男981例,女1119例。其中先天性心脏病1442例

4、,心脏瓣膜病658例。结果全组手术死亡率为%,其中先天性心脏病手术死亡率%:心脏瓣膜病手术死亡率为%。全组无体循环气栓和永久性房室传导阻滞发生。结论浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术技术安全可行,可有效减轻低温和缺血再灌注对心肺等脏器的损伤作用,有利于避免术中心脏传导阻滞的发生。【关键词】不停跳;心内直视手术;体外循环;低温Abstract:OBJECTIVEToimproveintracardiacoperationtechniqueonbeating-heartwithmildhypothermicextracorporealci

5、rculation(0n-pumpbeating-hearttechnique),andtoreviewtheclinicexperiencein2100cases.METHODS2100casesrecEivedintracardiacoperationson-pumpbeating-hearttechnique.1442patientsofthemwerewithcthvalvularheuewasimproveiumandventriongenitalheartdiseases(CHD),and658wiartdiseases(V

6、HD).Theoperativetechniqdwithestablishingsimultaneousleftatrclesuctionandintegratedsequentialde-airingprocedure.RESULTSTheoperativemortalitywas%(35/2100),whilethemortalitywas%(27/l442)inpatientswithCHD,and%(8/658)inthosewithVHD.Therewasnopatientcomplicatedwithsystemicaire

7、mbolismorpermanentatrioventricularconductionblock.CONCLUSIONOurresultssuggestedthaton-pumpbeating-heartwasareliabletechniqueforintracardiacproceduresinpatientswithCHDorVHD.Thetechniquemightextenuateheartandlunginjurybyhypothermiaandischemia-reperfusionduringcardiopulmona

8、rybypass.Cardiacconductiontissuewaspreventedfromoperativeinjurywhileheartbeating.Keywords:Beating-heart

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