探讨与分析麻醉与手术对乳腺癌患者围手术期免疫功能的影响

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1、探讨与分析麻醉与手术对乳腺癌患者围手术期免疫功能的影响孙燕蒋蓉娟朱波*(四川省成都市第二人民医院四川成都610000)【摘要】R的：观察与分析不同麻醉方法与手术对乳腺癌患考围手术期细胞免疫功能的影响。方法：选取2012年10月~2014年5月期间收治的50例乳腺癌手术患者进行研究。随机分为对照组和观察组。对照组：采取单纯全麻；观察组：采取全麻联合硬膜外麻醉。两组患者均采用保乳术治疗。观察两组患者术前、术后CD4+T和CD8+T细胞亚群数量及血清IL-2浓度、镇痛效果。结果：术前，观察组VAS评分为(4.26±0.52＞分与对照组(4.31&p

2、lusmn;0.47)分比较(P>0.05)；观察组VAS评分为(1.47±0.29)分与对照组(3.49±0.35)分比较(P<0.05)。与术前相比较，两组患者术后CD4+T细胞和CD4+/CD8+比值及血清IL-2浓度均明显K降(P<0.05};但观察组患者CD4+T细胞和IL-2下降程度无对照组明显，且恢复快(P<0.05＞。结论：对乳腺癌手术患者实施全麻联合硬膜外麻醉，其具有较好镇痛效果，但其免疫抑制效应明显低于单纯全麻，且术后恢复快。【关键词】全麻；硬膜外麻醉；乳腺癌；手术；免疫功能【中图分类

3、号】R614【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)6-0517-02【Abstract】Objective:Observationandanalysisofdifferentanesthesiamethodsandsurgeryperioperativecellularimmunefunctioninpatientswithbreastcancer.Methods：SelectioninJune2012toMay2014werestudyof50patientswithbreastcancersurgery.Accordingtoran

4、domwillbegroupedintocontrolgroupandobservationgroup.Controlgroup:adoptpuregeneralanesthesia;Observationgroup:takegeneralcombinedepiduralanesthesia.Twogroupsofpatientsweretreatedbymodifiedradical.ObservetwogroupsofpatientswithpreoperativeandpostoperativeCD4+TandCD8+Tcellssubgroupnu

5、mberandconcentrationofserumIL-2andanalgesiceffect.Results：Beforesurgery,observationgroup(4.26±0.52)forVASscorepointscomparedwiththecontrolgroup(4.31±0.47)(P>0.05);Observationgroup(1.47±0.29)forVASscorepointscomparedwiththecontrolgroup(3.49±0.35)(P<

6、;0.05).Comparedwiththepreoperative,twogroupsofpatientswithpostoperativeCD4+TcellsandCD4+/CD8+ratioandtheconcentrationofserumIL-2weresignificantlydecreased(P<0.05);ButtheobservationgroupofpatientswithCD4+Tcellsandnocontrolgroupobviously,IL-2lossandrapidrecovery(P<0.05).Conclu

7、sion：Inpatientswithbreastcancersurgerytheimplementationofgeneralcombinedepiduralanesthesia,ithasagoodanalgesiceffect,butitsimmunosuppressiveeffectsignificantlylowerthanthepuregeneralanesthesia,andpostoperativerecovery.LKeywords]Generalanesthesia;Epiduralanesthesia.Breastcancer;Sur

8、gery;Theimmunefunction临床上，对于恶性肿瘤疾