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《探讨现代影像学检查在深部浸润型子宫内膜异位症中的诊断价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、探讨现代影像学检查在深部浸润型子宫内膜异位症中的诊断价值安达市医院151400摘要：目的研究分析妇科检查、经阴道彩超(TVS)、直肠超声内镜(EUS)及核磁共振成像(MRI)四种检查方法诊断深部浸润型子宫內膜异位症(DIE)不同部位的准确性及应用价值。方法：此次研究的对象是选择2010年6月-2014年6月就诊于本院经手术确诊为DIE的患者123例。所有患者术前均完成妇检、TVS、EUS及MRI检查，以术屮探查情况及术后病理结果为标准，评估4项检查诊断的敏感性、特异性、准确性及似然比。结果：妇检
2、、TVS、EUS及MRI诊断DIE的准确性分别为91.87%、34.15%、65.85%、86.99%,各项检查对不同部位DIE的敏感性及特异性均不同。结论：仔细的妇科检查联合适合的影像学检查可以有助于正确诊断DIE,应根据不同的DIE病变部位选择不同的或联合的影像学方法。关键词：深部浸润型子宫内膜异位症；妇科检查；影像学检查；诊断价值[Abstract]Objective：Tostudyandanalyzethegynecologicalexamination,thefourmethodsfo
3、rexaminationoftransvaginalsonography(TVS),rectalendoscopicultrasonography(EUS)andmagneticresonanceimaging(MRI)diagnosisofdeepinfiltratingendometriosisuterinetype(die)indifferentpartsoftheaccuracyandapplicationvalue.Methods：thesubjectofthisstudywastos
4、elect123patientswhowerediagnosedasDIEbysurgeryinourhospitalfromJune2010toJune,.Allthepatientswereexaminedbygynecologicalexamination,TVS,EUS,MRIandexamination.Thesensitivity,specificity,accuracyandlikelihoodratioofthe4itemswereevaluatedaftertheoperati
5、onandpathologicalresults.Results：theaccuracyofMRI,TVS,EUSandDIEwere91.87%,34.15%,65.85%and86.99%respectively.ThesensitivityandspecificityofDIEindifferentpartsweredifferent.Conclusion：carefulexaminationcombinedwithappropriateimagingcanhelptocorrectlyd
6、iagnoseDIE,andshouldchoosedifferentorcombinedimagingmethodsaccordingtodifferentDIElesionsites.[Keywords]deepinfiltratingendometriosis；gynecologicalexamination；imagingexamination；diagnosticvalue深部浸润型子宫内膜异位症（deepinfiltratingendometriosis,DIE）是子宫内膜异位症（E
7、Ms）的一种特殊类型[1】。DIE的确切发病率0前尚不清楚，据报道15%〜30%的子宫内膜异位症患者存在DIE[2]oDIE的诊断主要依靠病史、临床症状、妇科检查及辅助检查等，但敏感性和特异度不高。本研究旨在观察阴道彩超（TVS）、核磁共振成像（MRI）和直肠超声内镜（RES）在DIE诊断方面的应用价值，现具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年6月-2014年6月于本院经手术确诊为DIE的患者123例作为研究对象，年龄18〜51岁，中位年龄34.5岁，所有患者在术前均接受妇科检查
8、、TVS、MRI、RES等检查。1.2方法1.2.1妇科检查由妇科高年资医师进行检查（双合诊及三合诊）。诊断须符合以下标准之一：（1）阴道后穹隆见异位病灶结节。（2）阴道后穹隆、子宫舐骨韧带、道格拉斯窝触及浸润性生长的触痛结节。（3）肛查吋触及肠道病灶。1.2.2阴道彩超采用GEVoluson730、E8及PhilipsiU22彩色三维超声诊断仪，腹部探头频率3.5〜5.0MHz，阴道探头频率5〜9MHz或6〜12MHz。由同一位经验丰富的高年资妇产科专业超声科医师完成。诊断标准：解剖声像在超声
