探讨丙种球蛋白治疗儿童不敏感川崎病的临床研究

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1、探讨丙种球蛋白治疗儿童不敏感川崎病的临床研究郴州市第三人民医院湖南郴州423000【摘要】目的探讨静脉注射丙种球蛋白IVIG对儿童不敏感川崎病的临床研究。方法选取2014年1月至2016年1月木院儿科收治的川崎病住院患儿60例，60例患对比分析两组之间的白细胞(WBC)，中性粒细胞(N),外周血血红蛋白(Hb),C反应蛋白(CRP),白蛋白(ALB),乳酸脱氢酶(LDH),血沉(ESR)等指标，以及对比伴随冠状动脉病变和不伴随冠状动脉病变的患者的类似指标，对患者的IVIG耐药高危因素进行logistic回归分析。结果IVIG敏感组ALB高于IVIG不敏感组(P<0.05)

2、,其他指标比较差异无统学意义(P>0.05)。伴随冠状动脉病变患者的热程与不伴随冠状动脉病变患者比较，差异有统计意义(P>0.05),采用Logistic回归对血浆ALB年龄与川崎病发生耐IVIG相关性进行分析，经X2检验表明，年龄和ALB是导致IVIG耐药的高危因素(P<0.05)。结论IVIG不敏感患儿较敏感患儿更易发生冠状动脉病变其中年龄ALB可能是患儿IVIG耐药的高危因素复用IVIG及在抗凝基础上加用激素对IVIG不敏感川崎病治疗有效。【关键词】丙种球蛋白；不敏感川崎病；临床研究[Abstract]Objective：clinicalstudyofi

3、ntravenousimmunoglobulinIVIGinchildrenisnotsensitivetoKawasakPsdisease.MethodsJanuary2014to2016JanuaryinourhospitalofKawasakidisease60casesofhospitalizedchildrenwith,60casessufferingfromcomparativeanalysisbetweenthetwogroupsofwhitebloodcell(WBC)andneutrophils(n),peripheralbloodhemoglobin(HB)

4、,C-reactiveprotein(CRP)，albumin(ALB)，lactatedehydrogenase(LDH)，erythrocytesedimentationrate(ESR)(ESR)andotherindicators,andcomparedwithcoronaryarterydiseaseandnotaccompaniedbysimilarindexinpatientswithcoronaryarterydisease,forpatientsofIVIGresistanceriskfactorslogisticregressionanalysis.Resu

5、ltstheALBsensitivegroupwashigherthanIVIGintheIVIGgroup(P<0.05),andtheotherindexeswerenotsignificant(P>0.05).Alongwiththethermalhistoryofcoronaryarterydiseaseandisnotaccompaniedinpatientswithcoronaryarterydiseasecomparedwithstatisticalsignificance(P>0.05),usinglogisticregressiontopla

6、smaalbumin(ALB)ageandKawasakidiseaseresistantrelevanceIVIGwereanalyzedandthex2testshowedthat，ageandALBisleadtoIVIgresistantdrugriskfactors(P<0.05).ConclusionIVIGsensitivechildrenmoresensitivechildrenmoresusceptibletocoronaryarterydiseaseincludingageALBmayIVIGresistanceinpatientswithhighri

7、skfactorsofmultiplexingIVIGandanticoagulationwithhormoneofIVIGinsensitiveiseffectiveinthetreatmentofKawasakidisease.[keyword]：Kawasakiisnotsensitivetogammaglobulin；disease；clinicalresearch川崎病是临床比较常见的儿童血管炎综合征［1-2］。最严重可以导致患儿出现冠状动脉病变，严重危害儿童的健康。对于川崎病的治