42例真菌性角膜炎患者临床药物治疗分析

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1、42例真菌性角膜炎患者临床药物治疗分析新都区人民医院四川成都610500摘要：目的：分析真菌性角膜炎患者临床药物治疗的方法及效果。方法：选取2013年5月〜2014年7月期间于我院接受治疗的42例真菌性角膜炎患者作为临床研究对象，给予患者氟康唑联合那他霉素药物联合治疗，观察患者临床治疗效果。结果：42例患者经药物联用治疗后，36例患者角膜溃疡病情得以痊愈，痊愈率达82.35%;3例患者病情好转，好转率9.81%;无效2例，无效率7.84%,无效患者后转手术治疗辅以药物治疗痊愈。所有病患均未出现严重并发症情况。结论：采临床中针对真菌性

2、角膜炎患者的不同病情，联合应用那他霉素及氟康唑药物，能够取得良好的治疗效果，且不良反应率较低，值得临床应用推广。关键词：药物治疗：真菌性角膜炎：那他霉素；效果[Abstract]Objective：toanalysistheclinicalmethodandeffectofdrugtreatment.SelectionMethods：inMay2013〜July2014treatedinourhospitalduringtheperiodof42patientswithfungalkeratitisasclinicalresearc

3、hobject,givingfluconazoleincombinationwiththepatientshedrugcombinationtherapy，theclinicaltherapeuticeffectswereobserved.Results：aftertreatmentwithdrugcombination,42patients,36casesofcornealulcerpatienttorecoverrecoveryratewas82.35%；Threepatientsgetbetter，therecovery9.8

4、1%;Invalidin2cases，7.84%inefficiency，turninvalidpatientsaftersurgicaltreatmentwithdrugtherapytoheal.Conclusions：inclinicalfordifferentconditionofpatientswithfungalkeratitis，jointapplicationandfluconazoledrugs，hecanachievegoodtreatmenteffect,andlowrateofadversereactions

5、，worthyofclinicalpromotion.[keywords]drugtreatment；Fungalkeratitis.Thetoxin真菌性角膜炎是为临床常见感染性角膜溃疡病症，经临床证实，当前内角膜病症发病率逐年增长，成为仅次于白内障病症的致盲因素，且该病症的发生也同临床滥用药物存在相应关联，因此加强规范用药对于真菌性角膜炎的防治，有着重要的现实意义［1］。笔者认为针对重度存在手术指征的真菌性角膜炎病患,应给予手术治疗，而针对轻中度患者，应给予药物治疗为主。为进一步规范真菌性角膜炎患者临床药物治疗，本研宄特选取我院

6、2013年以来所收治的42例轻、中度真菌性角膜炎患者作为临床研究对象，定向给予了药物联合治疗，获得了较好的临床治疗效果，现将具体报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料选取2013年5月〜2014年7月期间于我院接受治疗的42例真菌性角膜炎患者作为临床研究对象，42例患者共奋51眼出现真菌性角膜炎溃疡病症。男性患者22例，27病眼，女性患者20例、24病眼。年龄分布为18〜72岁，平均年龄(39.7±7.7)岁，患者发病时间为3d~22d，平均(11.7±4.9)do11例患者存在眼部外伤史，29例患者存

7、在抗生素及糖皮激素应用史。1.2临床诊断42例病患临床主诉表现有眼部存在痛感、异物感、畏光、视力减退、角膜溃疡、眼部充血。临床分型为：轻度患眼27只，角膜溃疡面处于3mm2以内，前房无积脓情况。中度患眼24只，角膜溃疡面处于3〜6mm2以内，前房存在少量积脓情况。取患者眼分泌物作涂片检查,确诊所奋病患均为真菌性角膜炎，致病菌感染状况人致如下：曲霉菌属感染11眼，镰刀菌属感染17眼、念珠菌属感染13眼、青霉菌属感染5眼、酵母菌属感染3眼、苏中两眼为合并细菌性感染。1.3方法所有患者于治疗期间停止应用广谱抗生素、糖皮激素、抗病毒类药物，

8、均先以聚维酮碘生理盐水溶液作角膜溃疡面清洗，1次/d。进而作0.5%氟康唑静脉滴注，局部应用5%那他霉素滴眼液滴眼，1次/lh,每次2〜3滴，后续依据患者实际病情恢复情况作给药剂量的适当调整。前房积脓患者加用1%阿托品眼膏，于睡前应用