56例急性阑尾炎患者围术期护理方法分析

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1、56例急性阑尾炎患者围术期护理方法分析莘县中医医院252400【摘要】目的：探讨急性阑尾炎患者围手术期护理方法，并分析其护理效果。方法：选取2012年11月到2013年10月于我院接受阑尾炎手术治疗的急性阑尾炎患者28例作为对照组，护理人员对对照组患者采用常规护理模式进行护理;选取2013年11月到2014年10月于我院接受阑尾炎手术治疗的急性阑尾炎患者28例作为观察组，护理人员对观察组患者采用围手术期全程护理干预进行护理，比较两组患者护理效果。结果：观察组患者术后切口出血、切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症的发生率均低于对照组，且差异有统计学意义(P<

2、;0.05)；观察组患者对护理工作的满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论：围手术期全程护理干预可有效降低急性阑尾炎患者的术后并发症，同时提高患者对护理工作的满意度，值得在临床护理中应用并推广。【关键词】急性阑尾炎；围手术期；护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)9-0792-01急性阑尾炎是指发生于阑尾的急性炎症反应，为常见的外科急腹症［1］。该病好发于青壮年，男性发病率较女性高。急性阑尾炎患者典型症状为转移性下腹疼痛，阑尾炎早期患者有厌食、恶心、呕吐等症状，但多数患者早期仅表现为乏力、低

3、热。及时的手术治疗是治疗急性阑尾炎有效的方法［2］。阑尾炎患者围手术期的护理是临床护理工作的重点项目，对其护理方法的研宄引起广大护理同仁的重视。围手术期全程护理是指护理人员将整个护理操作贯穿于术前、术中、术后，针对患者的身体、心理、社会等各方面因素，为患者提供系统有效的护理措施［3］。我院于2012年11月到2014年10月开展56例急性阑尾炎患者围手术期护理方法的科学研究，旨在为急性阑尾炎患者围手术期的护理方法提供科学依据，现报道如下。1一般资料和方法1.1一般资料选取2012年11月到2013年10月于我院接受阑尾炎手术治疗的急性阑尾炎患者28例作为对照

4、组，年龄14〜61岁，平均年龄(31.5±6.8)岁，其中男性16例，女性12例。选取2013年11月到2014年10月于我院接受阑尾炎手术治疗的急性阑尾炎患者28例作为观察组，年龄12〜63岁，平均年龄(32.8±7.7)岁，其中男性14例，女性14例。两组患者在年龄、性别、病情程度、文化程度、手术方式等可能影响到研究结果的因素上差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2研究方法1.2.1对照组研究方法护理人员对对照组患者采用围手术期常规护理模式进行护理，包括基础护理、体位护理、饮食护理、用药护理、休息与活动指导

5、等护理措施。1.2.2实验组研究方法护理人员对观察组患者实施围手术期全程护理干预，包括术前护理、术中护理和术后护理，具体方法如下。1.2.2.1术前护理护理人员于术前评估患者的身体、心理和社会支持状况，根据患者不同的状况对患者实施针对性的术前护理。术前，为患者做好保暖工作，避免患者受凉，并为患者进行术前皮肤准备。同时护理人员给予患者禁食护理，必要吋遵医嘱实施胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛。护理人员积极与患者及家属进行沟通，注意倾听患者的内心感受，以便及时发现患者可能存在的心理问题。如果患者对手术持有怀疑的态度，或者患者奋焦虑、烦躁、抑郁等负性心理情绪，护理人员为

6、其解释手术过程，并告知患者手术的重要意义和必要性，帮助患者树立信心，以良好的心态迎接手术。1.2.2.2术中护理术中，护理人员在保持手术体位的同吋，为患者安置舒适体位，在为患者进行麻醉术前，向患者解释麻醉的必要性，并安慰患者保持平稳的情绪，冋吋告知患者积极的配合可促进手术的顺利进行。术中，护理人员积极配合医生，如有紧急情况，及时做好抢救工作。1.2.2.3术后护理术后，护理人员为患者采取适当卧位,协助患者取半卧位或者斜坡卧位，以减轻患者腹壁张力，为患者缓解疼痛。同吋护理人员指导患者进行冇节律的呼吸，以减轻术后疼痛。密切观察患者病情，包括观察患者的体温变化、腹

7、部情况和切U情况。如果患者术后一周出息体温下降后又升高，并伴有腹痛、腹肌紧张和腹部包块等，护理人员应考虑是否出现腹腔感染或者脓肿，并遵医嘱给予抗生素，以控制感染。加强切UI护理，若切口部位渗液较多，及吋更换敷料，以保持敷料清洁干燥；若切U出现红肿热痛，考虑切U感染，并遵医嘱给予穿刺抽出脓液后者放置引流。1.3观察指标观察并记录两组患者切U出血、切U感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症的发生情况，以此作为观察指标，比较两组患者的护理效果。同吋采用我院自行编制的患者满意度调查表，调查量表包括患者对护理工作的满意情况，共30个条0,每个条0有“十分满意”、“比较满意”、

8、“不满意”三个选项，总满意度为=(十分满意例数+比较