42例阴道恶性肿瘤治疗探讨

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1、42例阴道恶性肿瘤治疗探讨艾艳珑(山东省广饶县李鹊镇卫生院257333)【摘要】目的总结阴道恶性肿瘤的临床特点,探讨阴道恶性肿瘤的治疗方法.方法回顾性分析我院收治的42例阴道恶性肿瘤患者的临床特点、治疗方法。结果42例患者中,鱗癌12例,黑色素瘤14例,腺癌8例,内胚窦瘤及肉瘤、痛肉瘤及阴道上皮瘤样癌各2例;I期20例,II期12例,III期8例,IV期2例。治疗上采用了以手术为主的综合治疗。结论阴道黑色素瘤患者以手术+化疗+免疫治疗取得了较好的效果,阴道内胚窦瘤患者以单纯化疗效果好。对于其他少见的病理类型,基

2、木上仍以手术+化疗为主。【关键词】阴道肿瘤;治疗Studyof42casesofvaginalmalignanttumortreatmentAiYanlong(ShandongprovinceGuangraoCountyLiqueTownHealthCenter257333Abstract:Objective:Toanalyzetheclinicalcharacteristicsofmalignanttumorofvagina,Treatmentofvaginalmalignanttumor。Method:Re

3、trospectiveanalysisoftheclinicalANDMethodsoftreatment,featuresof42patientswithvaginalmalignanttumorinourhospital.result:In42patients,12casesofsquamouscellcarcinoma,14casesofmelanoma,8casesofadenocarcinoma,Endodermalsinustumorandsarcoma,painsarcomaandvaginale

4、pithelialcarcinomaof2cases,20patientswithstage1,12casesinstageII,8casesinstage111,2casesinstageIV.Treatmentwiththecomprehensivetreatmentbasedonoperation.Conclusion:Vaginalmelanomapatientsachievedgoodresultsintheoperation+chemotherapyandimmunotherapy,Endoderm

5、alsinustumorofthevaginatochemotherapyaloneinpatientswithgoodeffect.Forothertypesofrarepathologic,StillbasicallyisgivenprioritytowithsurgeryandchemotherapyKeywords:VaginalNeoplasms;treatment本研宄分析了2010年1月一2013年7月我院收治的42例阴道恶性肿瘤患者的临床特点,以探讨阴道恶性肿瘤的治疗方法。1临床资料1、1一般资

6、料发病年龄:最大71岁,最小23个月,中位年龄44岁。42例患者中有20例己绝经,占48%。按照国际妇产科联盟(FTco)的标准。分期:I期20例,II期12例,III期8例,IV期2例;早期(

7、〜II期)患者占73%。病理类型:所有患者均经病理检査证实,其中鱗癌及黑色素瘤26例,腺癌8例,内胚窦瘤及肉瘤、痛肉瘤及阴道上皮瘤样癌各2例。1、2临床表现42例患者中,首发症状以不规则阴道流血多见,占37%,其次为发现阴道肿物,占18%,接触性出血占14%,阴道排液占II%。1、3诊断标准阴道恶性肿瘤的诊断标准:(1

8、>肿瘤原发部位位于阴道,除外来自生殖器官或生殖器官外的肿瘤转移至阴道的可能。(2)肿瘤侵犯至宫颈阴道部,并达到宫颈外U区域,应诊断为宫颈癌。(3)肿瘤局限于尿道者位诊断为尿道癌。1、4治疗方法采用手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗的综合治疗方法。2、结果42例患者中42例患者中,鳞癌12例,黑色素瘤14例,腺癌8例,内胚窦瘤及肉瘤、痛肉瘤及阴道上皮瘤样癌各2例;I期20例,II期12例,III期8例,IV期2例。治疗上采用了以手术为主的综合治疗。3讨论阴道恶性肿瘤少见,约占妇科恶性肿瘤的2%左右。苏中以阴道鳞癌多见

9、,占阴道恶性肿瘤的93%;腺癌次之,约占4%〜5%;其它如恶性黑色素瘤、内胚窦瘤等极为罕见。阴道鱗癌可能与长期慢性刺激、盆腔放疗史、雌激素低下及人类乳头状病毒感染有关。阴道恶性肿瘤临床表现中最常见的症状是不规则阴道流血,其次是阴道肿物、接触性出血及阴道排液。初次就诊时仔细全面的妇科检查是非常重要的,B超及MRI检查对于确定病灶大小、部位及阴道受累范围较好。原发性阴道恶性肿瘤的最终诊断依

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