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时间:2018-10-28
《32例癔症患者的临床护理分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、32例癔症患者的临床护理分析冯春梅(哈尔滨市第一专科医院黑龙江哈尔滨150056)【摘要】目的:探讨癔症的临床症状护理措施。方法:对2014年1月〜2015什:6H收沿的瘡症患者32例临床护理措施进行分析。结果:32例療症患者经临床精心对症治疗及护理,所有患者临床症状消失均痊愈出院。结论:对各类神经症病人的主要症状及躯体状况做认真细致的评估,制定出具体可行的护理计划。了解神经症的各种表现和正确运用应对方式。【关键词】癔症;临床护理【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)01-0132-03
2、神经症病人的症状复杂且多种多样,由于其特殊性,所以护理工作十分重要。护理人员利用会谈与观察的技巧,从生理、心理、社会文化等多层面去了解和评估病人。对其所面临的困难和呈现的问题,依护理人员能协助其解决与改善的部分加以分类,做出护理诊断,并排列处理的优先次序,应运用护理程序的工作方法为病人做好整体护理。2014年1月〜2015年6月收治的癔症患者32例临床护理方法分析如下。1.资料与方法1.1一般资料木组上治的癔症患者32例,其中男10例,女性22例,年龄在16〜60岁,平均年龄32岁。职业:农民4例,工人21例,干部2例,学生2例,教师
3、3例。典型癔症性格6例,急躁粗暴5例,热情开朗7例,胆小心胸狭窄14例。诱发因素:家庭纠纷7例,人际关系紧张8例,受惊吓6例,意外伤害10例,其他1例。1.2方法消除癔症症状特别是癔症性感觉障碍,如失听、失明,癔症性运动障碍如瘫痪、失语等的有效疗法。奋普通催眠暗示和药物催眠暗示两种。对癔症的精神发作、激情或兴奋状态、抽搐发作等最好作紧急处理,如注射氯丙嗪25〜50mg或安定10〜20mg,待安静后,可U服弱安定剂或心理治疗。1.3结果32例癔症患者经临床精心对症治疗及护理,所冇患者临床症状消失均痊愈出院。1.护理2.1症状护理2.1.
4、1焦虑:①熟悉病历,掌握病情。了解病人的发病原因、发病经过、性格特征及家庭情况和社会背景,做出评估,制定相应的措施。②接触病人吋一定要从尊重、信任、同情、关心和理解的态度出发,与病人建立信赖协调的护患关系。③鼓励病人以适当的方式表达苏感觉,减少其心理负担。④教会病人使用缓解和消除焦虑情绪的方法,如肌肉放松技巧、做深呼吸运动、静坐、散步、慢跑等[1】。⑤用支持性言语帮助病人度过危机困境,并II指导其有效地去适应和面对困难。⑥鼓励病人积极参加工娱治疗和各项文体活动,以便分散注意力,减轻焦虑状态。⑦多与病人交谈,了解病人的心境体验,采取相应
5、的措施,减轻病人的焦虑状态。2.1.2恐惧:①与病人共冋讨论苏对危险情境的反应及原因,指导苏学习减少恐惧情绪的应对技巧。②鼓励病人表达其所恐惧的物体或环境,减轻因此出现的恐惧,逐渐适应这些物体或环境。③当病人出现恐惧时,给予相应帮助,让病人有安全感。④鼓励病人做苏感到安全的活动,并提供轻松的环境。⑤教会病人掌握自我催眠法,如闭上眼晴做深呼吸或依次计数,以排除紧张恐惧,使自己保持放松状态。⑥根据病情,可使用脱敏疗法帮助病人逐渐适应所恐惧的物体或情境。2.1.3睡眠形态紊乱:①评估病人发生睡眠障碍的过程,找出并尽量避免诱发因素。②为病人入
6、睡创造良好条件,如病房空气新鲜、温度适宜、周围环境安静。③鼓励病人白天尽量参加各项活动,避免病人长吋间卧床休息,影响夜间睡眠。④避免睡前兴奋,如不宜看刺激、紧张的电视,不宜长吋间说话,不宜喝浓茶、咖啡。⑤晚饭不宜吃得过饱,不宜多饮水,以免起床次数过多,影响睡眠质量[2】。⑥做好睡前心理护理,减少刺激因素。⑦教会病人采取促进入睡的方法,如用温水泡脚、放松肢体等,尽快进入睡眠状态。⑧必要吋给予药物辅助入睡。⑨观察和记录病人的睡眠情况和失眠的表现,及时给予调整。2.1.4过度敏感:①对病人的疾病和症状不要急于否定,应耐心反复地以科学知识进行
7、讲解,减轻病人的敏感状态。②提供环境安静的病房,并与冋类病人分开,以免相互影响而加重病情。③将检査结果告知病人时,应持慎重态度,以免加重病情。④与病人交谈要慎重,避免不恰当言语刺激。⑤不可过分关照及满足病人的不合理要求,以免强化病理信念,或不恰当的暗示性言语解释,而增加其敏感程度。⑥组织病人参加工娱治疗活动,转移其自我中心观念,松弛其焦虑、恐惧、紧张隋绪。2.1.5行为改变:①观察病人行为改变的形式,了解发病的因素,评估行为改变的类型,制定纠正措施。②鼓励病人表达其生活压力、焦虑及紧张等情绪,分析与行为改变的关系。③鼓励病人以适当的方
8、式表达其感受,缓解因控制行为异常所造成的压力。④逐渐控制病人的病态行为,如有好转,及时鼓励。⑤不断纠正其不正确或不适宜的态度和行为,树立正确或适宜的态度和行为。⑥做好放松治疗和护理,缓解精神紧张的压力,转移其注意力,使病
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