急性冠脉综合征强化降脂疗效及护理干预对策

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1、急性冠脉综合征强化降脂疗效及护理干预对策【摘要】目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）的强化降脂疗效及临床护理干预效果。方法：选取2013年4月-2015年4月本院收治的急性冠脉综合征患者1200例作为研究对象，根据随机分组原则分为观察组和对照组，每组600例，分别给予强化降脂治疗和常规治疗，并给予观察组有效的护理干预，比较两组患者治疗后总肝固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血脂达标率及临床药物不良反应。结果：观察组TC、TG、LDL-C及

2、HDL-C均优于对照组，3个月和12个月血脂达标率高于对照组，临床药物不良反应发生率低于对照组，比较差异均有统计学意义（P【关键词】急性冠脉综合征；强化降脂；护理干预；疗效【Abstract】Objective：Toinvestigatetheeffectofintensivelipidloweringtherapyandclinicalnursinginterventiononacutecoronarysyndrome(ACS).Method：FromApril2013toApril2015,120

3、0casesofacutecoronarysyndromeinourhospitalwereselectedastheresearchobjects，theyweredividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupaccordingtotheaccordingtotheprincipleofrandom，eachgrouphad600cases.Theyweregivenintensivelipid-loweringtherapyandroutinetr

4、eatment,andgavetheobservationgroupeffectivenursingintervention，twogroupsoftotalcholesterol(TC),triglyceride(TG)，lowdensitylipoproteincholesterol(LDL-C),highdensitylipoproteincholesterol(HDL-C)，compliancerateofbloodlipidsandclinicaldrugadversereactionaft

5、ertreatmentwerecompared.Result:TC，TG，LDL-CandHDL-Cintheobservationgroupwerebetterthanthoseofthecontrolgroup，bloodlipidcomplianceratein3monthsand12monthswerehigherthanthatthecontrolgroup，theincidenceofadversedrugreactionswaslowerthanthatofthecontrolgroup

6、，thedifferenceswerestatisticallysignificant(P0.05)，具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法两组患者均根据其临床病情来制定最佳治疗方案，包括肝素抗凝、血运重建治疗、阿司匹林抗血小板、抗缺血等对症治疗，同时给予血管紧张素转换酶抑制剂与P受体阻断剂治疗［4-5］。对照组给予10mg/d阿托伐他汀，观察组患者给予20mg/d间，给予对照组常规护理干预，给予观察组建立优化护理路径，搭建规范的急救护理直通道，根据实用性、规范性和科学性的原则建立对应的接诊、护理、

7、诊断、治疗及再通冠状动脉过程，制定完善的全面抢救路径、就诊和护理路径，并确保各个环节之间有效衔接，提高临床抢救的及时性和有效性［6-8］。在具体实施方面，制作护理路径表单，根据护理作业流程法制定患者检查与护理工作流程。患者入院后，详细准确录入患者信息，并准确执行医嘱、抢救方法和临床护理措施［9-12］。在抢救及治疗过程中，详细记录两组患者抢救、住院及缺血等时间，明确优化护理路径改进方法，提高临床护理质量，严格执行和落实临床护理路径表单中的各项护理操作［13-14］。1.3观察指标观察两组患者TC、TG

8、、LDL-C、HDL-C、两组患者血脂达标率及临床药物不良反应。随访时间1年。1.4统计学处理采用SPSS18.0软件对数据进行分析，计量资料使用（x土s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（％）形式表示，比较采用字2检验，以P0.05），3、24个月降低幅度比较差异均有统计学意义（P0.05）;3个月血脂达标率分别为80.0%和70.0%；12个月血脂达标率分别为89.0%和78.0%，比较差异均有统计学意义(P0.05)，3、24个月降低幅度差异明显