妇产科、产房护理.管理制度汇编

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1、产房护理管理一、产房护理管理组织体系（2）1、产房护理管理组织结构图2、产房护理管理组织结构说明二、产房护理人力资源管理（见护理部文件）三、产房临床护理质量与持续改进（34）(一)产房工作制度（9）1.产房区域划分(附图)及产房功能分区(文字)2.产房护管理制度3.产房护理人员交接制度4.产房护理人员会议制度5.产房排班制度6.产房陪产制度7.产房护理记录文件管理制度8.产房财产物资管理制度9.产房去人员考勤制度(二)产房护理质量（12）1.产房更衣制度2.产房刷手制度3.产房查对制度4.产房用血安全制度5.产房安全用药制度6.产房胎盘处理制度

2、7.产房死婴处理制度8.产房与门诊交接班制度9.产房与病房交接班制度10.产房护理业务查房制度11.产房危重病人抢救制度12.产房护理操作前告知制度（三）产房护理文书书写规范（1）1、产房护理记录单书写规范（四）产房药品的使用与管理（见邱老师）（6）1、产房药品管理和使用制度2、产房药品存放安全管理制度3、产房急救车使用及管理规程4、产房高危药品管理规程5、产房麻醉药品管理制度6、产房冷链药品管理规程（五）产房设备、物品的使用与管理（4）1、产房仪器设备管理制度2、产房简易呼吸器的使用流程3、产房除颤仪的使用流程4、产房固定资产管理制度（六）分

3、娩理质量控制与持续改进（2）1、产房质控内容及标准2、产房质控检查表四、产房护理安全（2）1、产房安全管理制度2、产房安全核查制度（附流程图）五、产房护理培训教育与科研管理（2）1、产房护理人员岗前培训制度2、产房护理人员继续教育培训与考核制度六、产房护理人员职业防护（18见院感文件）七、产房护理人员岗位职责(12)1、产房护士长岗位职责2、产房助产士岗位职责3、产房组长岗位职责4、产房消毒班岗位职责5、产房管理员岗位职责6、产房质量控制管理护士岗位职责7、产房带教护士岗位职责8、产房药品管理护士岗位职责9、产房仪器、设备管理护士岗位职责10、

4、产房考勤管理护士岗位职责11。临时护理人力调配制度12。护理人员护理权限授权制度八、护理常规（13）（一）产房护理常规（7）1、产房产前.产后护理常规2、产房新生儿护理常规3、产房助产士接生操作常规4、产房巡回护士操作常规（附流程图）5、产房手术助产配合常规6、产房接剖宫产手术(新生儿护理)常规7、产房会阴侧切操作常规（二）产房危重患者抢救流程（6）1、产科失血性休克抢救流程2、羊水栓塞抢救流程3、产后出血抢救流程4、子痫抢救流程5、心肺复苏操作流程6、新生儿复苏操作流程九、妇产科基础护理操作常规产房人力分布组织结构说明一、产房在护理部的领导下

5、，设产房护士长一人，全面负责产房的护理工作。二、根据工作内容下设主班护士、接生护士、巡回护士、质控护士、带教护士、药品管理护士、设备管理护士。三、各岗位均在护士长的管理下进行护理工作，服从护士长的工作安排，各岗位相互协作。产房管理制度一、凡进入产房的工作人员必须更换产房专用刷手衣裤、鞋帽，进入无菌区域后需戴口罩。二、产房设感染分娩间，无菌分娩间进行。各间分娩需接台时，应按无菌分娩、有菌分娩顺序进行。感染分娩在指定分娩间进行。分娩完毕，按常规消毒处理。一、各分娩间应随时保证分娩所用物品齐全，状态良好。每日按分娩间规定添加物品及药品，做到：定点放置

6、、定量补充、定期检查。二、产房贵重精密仪器有专人负责，并建立使用记录。仪器、物品、设备不外借，如必须外借，需经护士长同意，并做好借还登记。三、产房药品、急救药品、物品、一次性耗材均设专人管理，并设记录本，保证供应。产房急救车物品每日清点、登记，护士长定期抽查。四、产房应严格执行消毒隔离制度，打开空气净化。每日分娩结束后彻底清洁分娩间。每周末进行大消毒。每季度进行空气、手、物体表面、器械、及灭菌设备的细菌培养。并有监测报告。五、参加分娩的所有人员应遵守产房工作制度，严格执行无菌技术操作，注意手卫生，服从产房工作人员的管理。六、除分娩医生及本病房参

7、观医生外，其他人员不得进入该分娩间；院外需要参观人员，经医务科/科主任同意并持介绍信方可入内。参观人员应遵守产房工作制度，与无菌分娩台保持一定距离，不得随意出入。每分娩间参观人数不得超过2人。感染或传染分娩禁止参观！七、分娩过程中应密切配合分娩，遇危重患者抢救，应立即通知护士长、科主任以便组织人员，积极进行救治。八、特殊分娩患者，产房护士长及分娩护士应参加分娩前病例讨论，做好充足的物品及药品准备，有备无患。九、做好每月分娩量的总结工作，对疑难分娩，抢救病历应进行总结查房。做好分娩后伤口随访工作。十、严格遵守院感相关法律法规及消毒隔离制度，降低院

8、内感染发生率，提高伤口愈合率。产房列会制度例会定于每月第四周周一召开，时长至少1小时；一、例会由产房护士长主持，质控专员在《产房例会记录本》上做会议记