医学毕业论文精修-《乳头错觉的指导及其纠正》

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1、医学毕业论文精修:《乳头错觉的指导及其纠正》-->医学毕业论文精修:《乳头错觉的指导及其纠正》【摘　要】　目的　通过对乳头错觉的指导、纠正,解除因乳头错觉而对产妇产生的困扰,提高母乳喂养率。方法加强乳母的心理护理。早发现,早纠正。具体指导技巧:(1);(2)湿热敷改善乳房过度充盈;(3)吸吮前做好扁平内陷乳头护理;(4)诱发婴儿主动吸吮;(5)对含接即哭闹婴儿,代写硕士论文配合其他爱抚方式,促使含接成功;(6)轻弹足底,使婴儿含住乳头及大部分乳晕,产生有效吸吮。结果　心理护理与技巧指导相结合,增强了产妇及家属对母乳喂养的信心,消除了乳头错觉对乳母及婴儿的不良影响,提高了母乳喂养。结论　

2、对产妇进行母乳喂养指导十分必要。【关键词】　母乳喂养;乳头错觉;婴儿行为　母乳是婴儿最适宜的天然营养品,世界卫生组织及联合国儿童基金会都十分重视母乳喂养,要求4个月以下婴儿的母乳喂养率达到80%以上,以保障儿童健康。为保护、促进和支持母乳喂养,我院于1995年6月创建了爱婴医院,成功实施了母乳喂养。但在几年来的指导实践中发现,由各种原因产生的乳头错觉问题,极大困扰了产妇及医护人员,使许多产妇不愿接受母乳喂养,通过对乳头错觉的指导、纠正,解除了产妇的困扰,提高了母乳喂养率。1　产生乳头错觉的原因1.1人工喂养　产妇及家属对母乳喂养知识认识不足,掌握不全面,认为最初几天产奶少或无奶,不能满

3、足婴儿需要,爱子心切,代写硕士论文不听从医护人员指导,在初次喂养成功后,瞒着医护人员进行人工喂养,其原因是产前未按时作系统的孕期检查,或进行孕期检查时,由于基层保健所工作欠缺,未进行母乳喂养知识培训,因不了解母乳喂养的好处,母乳喂养信心不足而进行人工喂养。1.2母婴分离　母亲患妊娠合并症,如重度妊高症、先兆子痫、子痫,产后大出血、妊娠合并心脏病等,救治时暂未进行母乳喂养;乳头扁平内陷,母乳喂养难度大,母亲无信心,放弃最初喂养机会;婴儿阿氏评分小于7分,早产儿、极低体重儿,窒息儿治疗期间禁食或鼻饲,恢复母乳喂养时产生乳头错觉。1.3不恰当的喂哺　医护人员的知识态度与行为直接影响着母乳喂养

4、的成效,爱婴医院提倡早吸吮,24h母婴同室,按需哺乳,硕士论文代写取消橡皮奶头与奶瓶等措施。认真落实各项措施是防止乳头错觉产生的关键,由于个别医护人员知识欠缺或责任心不强,未认真履行岗位职责,产后未及时指导,致使开奶前喂水,或初次含接哺乳成功后,未强化指导中间喂水产生错觉。2乳头错觉的纠正指导我们以当乳头触及婴儿口唇时,婴儿嘴张大下唇向外翻,并顺利含接,舌头呈勺状环绕乳晕,面颊鼓起呈圆形,产生慢而深、有节律地吸吮为正确的含接吸吮姿势,纠正指导后连续观察3次,含接吸吮都符合要求为乳头错觉已纠正的标准,采取了以下具体方法。2.1重视乳母的心理护理　乳头错觉一旦产生,产妇也会有一定的心理障碍

5、,感到苦恼、焦虑、烦燥,这种体验更让母亲感到受抵制和受挫折,喂养信心更加不足,消除错觉的关键是医护人员的信心、爱心与耐心,我们采取专人负责,由总责任护士或高年资护士提供实际帮助,指导时倾听她们的诉说,理解产妇的感受,抓住乳母情感变化,分析产生乳头错觉的原因,讲明吸吮反射是一种本能,母乳喂养的技巧及常见问题,错觉的纠正有利孩子的健康成长,坚定母乳喂养信心,取得产妇及家属的配合。2.2及时发现,尽早纠正　从指导情况看,有3次人工喂养即已产生乳头错觉,个别1次也产生了乳头错觉,说明母乳喂养是一种脆弱的易变行为,所以及早发现,尽快指导纠正,有事半功倍之效。每天由总责任护士认真询问母乳喂养情况,

6、尤其对夜间护理效果进行评价,发现不足及时处理,防止陷入因乳头错觉导致再次人工喂养的恶性循环中。2.3　指导技巧　(1)产妇以采取坐位哺乳姿势为佳,可使乳房下垂,易于含接,并放松身心,充满信心,护理人员选择出协助母乳喂养的恰当姿势,避免出现肌肉过度疲劳,出现背痛和其他不适,丧失指导喂哺的信心,护理人员用手掌根部托住婴儿颈背部,四指支撑婴儿头部,另一手的四指和拇指分别放在乳房上下方,柔和握住乳房,使乳头正对婴儿口腔,将乳头从婴儿上唇掠向下唇,引起婴儿觅食反射,当嘴张大、舌向下的一瞬间,护士两手密切配合,柔和地将乳头引入婴儿口内。(2)乳房过度充盈时,湿热敷5～10min挤出部分乳汁使乳晕变

7、软,便于正确含接乳头及大部分乳晕。(3)对扁平内陷的乳头,吸吮前做好乳房护理,采用乳头伸展法、牵拉法、负压吸引法等拉开离断与内陷乳头绑在一起的纤维,使乳头向外突出后尽快让婴儿含接。(4)对张嘴待乳汁流入再吞咽的婴儿采取挤出少许乳汁至婴儿口内,诱发婴儿吞咽吸吮动作,逐步达到婴儿主动吸吮。(5)对触及乳头即哭闹的婴儿,护理人员应对婴儿关怀备至,先将其抱入怀中轻拍其背抚慰,最好在其不甚饥饿或未哭闹前指导为佳,如一婴儿反复哭闹,使指导时间长达40min